Перитоніт черевної порожнини: симптоми, причини, лікування

Перитонітом називається серйозне ускладнення, яке полягає в запаленні очеревини, тобто серозної оболонки, що покриває органи в животі.

Для усунення цієї небезпечної хвороби лікарі вдаються до оперативного втручання.

Іншого виходу немає, адже якщо очеревина, уражена перитонітом, перестає виконувати свої функції, то внутрішні органи піддаються впливу інфекції. І це відбувається лише у певних випадках.

Що призводить до перитоніту?

Зміст:

  • Що призводить до перитоніту?
  • Як проявляється хвороба?
  • Чим лікуватися від перитоніту?
  • На якій дієті сидіти?
  • Яким буває результат хвороби?

Запалення очеревини може бути первинним або вторинним. Первинна хвороба – це наслідок проникнення в черевну порожнину шкідливих мікроорганізмів.

Туди потрапляють разом з кров’ю, що йде по судинах з уражених інфекцією тканин або органів. При такому патологічному процесі цілісність очеревини не порушується.

Залежно від причини виникнення хвороба може протікати по-різному. На цій підставі побудована класифікація перитоніту первинного типу.

Захворювання, при якому з-за якої-небудь інфекції запалюється очеревина, поділяється на:

  • спонтанний перитоніт у дітей до 7 років;
  • спонтанне запалення очеревини у дорослих (нерідко виникає при черевній водянці);
  • патологічний процес в очеревині, який розвинувся на тлі активного туберкульозу.

При вторинному перитоніті шари серозної оболонки черевної порожнини пошкоджуються, а іноді навіть розриваються.

Зазвичай до цього явища можуть призвести дві причини: травма або порушення цілісності органу, що знаходиться в животі.

Це, в свою чергу, може бути наслідком удару або проникаючого поранення черевної стінки.

Ще вторинне запалення очеревини з’являється у пацієнтів, які нещодавно пережили операцію на якому-небудь органі в порожнині живота.

Перитонит брюшной полости: симптомы, причины, лечение

Існують і інші види перитоніту, званого вторинним. Буває, що хвороба з’являється з-за деструкції червоподібного відростка.

Такий недуг позначається лікарями як апендикулярний перитоніт. Також запалення очеревини може бути результатом розриву міхура, у якому накопичується печінкова секреція.

Іноді жовчний перитоніт протікає і без перфорації виводять травний сік шляхів.

Лікарями виділяється і третинне запалення очеревини. Воно з’являється, коли патологія виникає вдруге. Але такого з людьми, які вже перехворіли небезпечною хворобою, майже не трапляється.

Третинне захворювання проявляється різними симптомами, адже організм в значній мірі отруюється токсинами, а внутрішні органи припиняють функціонувати.

Вилікуватися від такого перитоніту практично неможливо, він часто призводить до летального результату.

Треба сказати, що запалення очеревини може виникати частіше у жінок, ніж у чоловіків, адже для цього є серйозні причини.

Черевна порожнина представниць слабкої статі тісно сполучається з матковими трубами, піхвою та іншими статевими органами, а ті, у свою чергу, – з зовнішнім середовищем.

Тому існує ймовірність, що інфекція з репродуктивної системи жінок може потрапити в очеревину і спровокувати виникнення перитоніту.

Так чи інакше, всі причини появи перитоніту пов’язані з діяльністю деяких бактерій.

Більше число патологічних мікроорганізмів знищується кислим середовищем черевної порожнини або її серозною оболонкою, здатної протистояти інфекції.

Але певні бактерії залишаються неушкодженими і руйнівно діють на організм, призводячи до виникнення перитоніту.

Як проявляється хвороба?

Перші ознаки перитоніту відрізняються різноманітністю. Справа в тому, що на симптоми цієї хвороби в значній мірі впливають причини її появи.

Також прояви перитоніту в чому залежать від того, скільки часу пройшло з моменту виникнення небезпечної хвороби.

На першій стадії перитоніту, званої реактивної, з’являються сильні болі, що відчуваються в строго визначеному місці.

Цікаве по темі:  Промивання кишечника: які методи існують?

Біль, що описується, як кинджальний, турбує тих, у кого стався розрив порожнистого органу черевної порожнини.
Перитонит брюшной полости: симптомы, причины, лечение

Наприклад, при утворенні наскрізної дірки в изъявленном шлунку хворобливі відчуття локалізуються в зоні епігастрію.

Коли запалення очеревини розвивається на тлі розриву апендикса, болить область нижче ребер. Цим неприємним відчуттям при перитоніті властиво поширюватися на інші ділянки тіла.

Вони можуть то затухати, полегшуючи стан хворого, то наростати.

Для початкової стадії хвороби, яка триває протягом одного дня, характерні такі симптоми, як блідість і фарбування шкірних покривів в сірий відтінок.

По-особливому виглядає обличчя хворого перитонітом. У періоди появи дискомфортних відчуттів воно стає мокрим від поту.

Крім цього, особа страждає перитонітом загострюється, оскільки його організм втрачає багато рідини.

Про перитоніті на початковій стадії говорять і багато інші симптоми. Серед них – постійне прагнення хворого прийняти таке положення, при якому коліна стосуються грудей.

Зігнувшись і лежачи на боці, він мучиться від гострого болю в животі як основної ознаки перитоніту намагається трохи поліпшити своє самопочуття.

Якщо такого пацієнта огляне лікар, то він відзначить наступні симптоми хвороби: посилення болю при різкому відібрання руки від живота, блювота і висока температура.

На другу або третю добу хвороба переходить на токсичну стадію. В цей час біль у якій-небудь зоні живота відходять на другий план і з’являються нові, яскраво виражені симптоми перитоніту.

Головний з них – це порушення мікроциркуляції, що виражається в посинении крил носа, вушних мочок і пальців на руках і ногах.

При цьому всі інші ділянки тіла страждає перитонітом здаються блідими, як мармур.

На токсичній стадії хвороби, що виражається в запаленні черевної порожнини, хворий може втрачати свідомість і марити, адже у нього вже порушується функціонування мозку.

Відео:

Ці симптоми перитоніту в даний період розвитку хвороби доповнюються блювотою жовчю.

Лікарі зазначають, що у такого пацієнта частішає серцебиття, температура тіла сягає 40 градусів і вище, а пульс стає практично непомітним.

У останньої, термінальної стадії запалення очеревини теж є свої особливості. Під очима хворого перитонітом з’являються темні кола, адже його організм майже повністю зневоднений.

Основні симптоми цієї стадії хвороби – це синюшна шкіра, порушене дихання, непритомне стан і відсутність пульсу на периферичних артеріях.

Чим лікуватися від перитоніту?

Лікування від перитоніту, що вразила черевну порожнину, починається після проведення ґрунтовної діагностики.

Лікарі з’ясовують, які симптоми турбують пацієнта, вивчають історію хвороби і проводять ряд обстежень.

Також фахівці перевіряють, наскільки болючі відчуття страждає перитонітом.

Зазвичай кожен, хто страждає від цієї хвороби, приймає зігнуте положення і нікому не дозволяє доторкатися до свого живота.

Діагностика, спрямована на з’ясування причини та особливостей перебігу перитоніту, включає наступні заходи:

  • здачу на аналізи біологічних рідин – крові і урини;
  • ультразвукове дослідження і рентгенографія черевної порожнини;
  • комп’ютерна томографія (якщо жовчний перитоніт хронічний);
  • пункція черевної порожнини, під час якої лікар бере тонку голку, видаляє з допомогою неї накопичилася рідина і досліджує біологічний матеріал на наявність інфекції.

Лікування перитоніту, який вразив черевну порожнину, проводиться виключно в стаціонарних умовах.

Боротися з цією хворобою самостійно, застосовуючи знеболюючі засоби, грілки і гарячі ванни, забороняється.

Ці дії можуть зробити симптоми перитоніту менш вираженими, а також ускладнити діагностичні процедури і лікування.

Але, незалежно від клінічної картини хвороби, без оперативного втручання не обійдеться. Хірург повинен виявити і усунути джерело запалення очеревини.

Коли в черевній порожнині буде знайдений і усунутий вогнище запалення, хірург робить промивання прооперованої області допомогою асептичних розчинів і забезпечує дренування внутрішніх органів.

Цікаве по темі:  УЗД жовчного міхура: підготовка до процедури, як проводиться?

Завдяки цим заходам черевна порожнина очищається від шкідливих бактерій, які спровокували виникнення перитоніту, і звільняється від скупчується в органах вмісту.

Відео:

Після операції, як і до неї, хворому призначається спеціальне лікування, що полягає в антибактеріальної терапії, промивання шлунка і усунення болю.

Лікування хворого перитонітом доповнюється інфузійною терапією, необхідної щоб повернути організму втрачену рідину, і корекцією роботи внутрішніх органів.

Справа в тому, що запальний процес в черевній порожнині міг викликати збій у функціонуванні печінки або нирок.

Крім усього іншого, захворювання будь-якого виду, в тому числі і післяопераційний перитоніт, вимагає комплексного медикаментозного лікування.

Воно передбачає прийом наступних засобів:

  • сорбентів, що притягають і усувають з організму патологічні бактерії;
  • вітаміну K, зупиняє кровотечу;
  • полівітамінів;
  • протиблювотних препаратів, якщо постійно турбує нудота;
  • жарознижуючий;
  • заспокійливого;
  • препаратів проти судом.

На якій дієті сидіти?

Протягом кількох годин після операції по позбавленню від перитоніту не можна ні їсти, ні пити. Якщо прооперованого мучить спрага, то можна тільки трохи змочити водою його губи.

Коли пацієнт тільки починає приходити в себе, лікарями проводяться процедури, спрямовані на відновлення об’єму крові і міжклітинної рідини.

Дефіцит всіх корисних речовин в його організмі прооперованого заповнюють за допомогою введення у вену глюкози і фізіологічного розчину.

Відновлення сил організму – важлива складова лікування, так як післяопераційний перитоніт або запалення очеревини, викликане інфекцією, що призводить до сильного катаболізму – подвоєння потреби в енергетичних ресурсах.

Незабаром потерпілому від перитоніту призначається спеціальна дієта, що складається з протертої їжі, рідких каш і киселя.

Багато продукти, а особливо ті, що викликають активне скорочення стінок органів травлення, лікуючий лікар викреслює з меню нещодавно прооперованого пацієнта.

Який у точності буде дієта, визначається причиною, що спричинила появу перитоніту.

Так, наприклад, після видалення хірургом жовчного міхура потрібно харчуватися одними продуктами, а після резекції частини шлунка – зовсім іншими.

Перитонит брюшной полости: симптомы, причины, лечение

Але в будь-якому випадку лікар порадить їсти менше, ніж раніше, і ділити 3 звичних прийому їжі на 5 або 6 перекусів.

Коли реабілітаційний період закінчується, лікар переводить прооперованого пацієнта на менш суворе харчування.

Нова дієта передбачає, що протягом 1 дня сидить на ній споживає від 2500 до 3000 ккал. Тобто їжа має бути багатою вітамінами і мікроелементами, але не жирної і важкої для організму.

Дієта, що призначається після операції на черевній порожнині, зобов’язує їсти наступне:

  • хліб, який встиг злегка почерстветь;
  • супи з молока, з овочами та крупами;
  • курятину, нежирну рибу і яловиче м’ясо;
  • варені яйця і омлет, зроблений тільки на пару;
  • солодкі, а не кислі на смак фрукти і ягоди;
  • овочі, які не мають в складі складних вуглеводів.

При бажанні в список перерахованих продуктів можна додати мед з варенням, а також відвар з плодів шипшини.

Ще дієта, рекомендована лікарями після проведення операції з усунення перитоніту, тобто запального процесу в очеревині, не забороняє молоко і вироблені на основі нього продукти. Головне, щоб вони були не жирними.

Цікаве по темі:  Причини раку прямої кишки – чому він виникає?

Треба сказати, що прооперованого дають вказівки не тільки щодо дозволених продуктів.

Лікар обов’язково повідомляє про те, що деяку їжу в період відновлення від пережитої хвороби їсти абсолютно забороняється.

Дієта, призначувана в цей час, передбачає відмову від таких продуктів, як копченості, соління, маринади і шоколад.

Особливу табу при перитоніті накладається на вживання газованих напоїв, алкоголю, міцно завареного чаю і кави.

Як вимагає дієта, з раціону повинна бути виключена їжа з високим вмістом клітковини.

Яким буває результат хвороби?

Що буде після лікування перитоніту, який вразив черевну порожнину, залежить не тільки від викликали його причин.

На це впливають і симптоми хвороби, а точніше проміжок часу, протягом якого доводилося терпіти. Важливе значення має і те, чи була прооперованим дотримана дієта.

Виникнуть чи ні які-небудь ускладнення жовчного або будь-якого іншого перитоніту, передбачити неможливо, оскільки це обумовлюється загальним станом здоров’я.

У дорослих все може закінчитися повним одужанням, так і летальним результатом.

Можливі негативні наслідки перенесення такої хвороби, як післяопераційний перитоніт, представлені нижче:

  • запальний процес в печінці;
  • поява гною всередині живота в результаті абсцесу;
  • енцефалопатія, тобто ураження нервової системи отрутами;
  • поліорганна недостатність, що виражається в порушенні роботи відразу декількох органів;
  • набряк кори мозку, що виникає із-за третинного перитоніту.

Нерідко у переніс жовчний перитоніт або запалення очеревини іншого типу з’являються такі ускладнення, як пневмонія, дегідратація і парез кишечника.

Ці наслідки перитоніту можуть доповнитися розбіжністю серединної рани і кишковими норицями, тобто утвореними в стінці кишки отворами, з’єднаними з поверхнею тіла або внутрішнім органом.

Ускладнення, до яких призвела жовчний, апендикулярний або післяопераційний перитоніт, можна розділити на дві групи: моментально виникають наслідки і проблеми зі здоров’ям, з’являються набагато пізніше.

Не змушують себе чекати такі ускладнення жовчного і будь-якого іншого перитоніту, як сепсис, згортання або велика втрата крові, шок, колапс і гостра ниркова недостатність.

Через кілька місяців або років через пережитого перитоніту, що вразила черевну порожнину, може розвинутися спайкова хвороба або післяопераційна грижа.

Відео:

Часте наслідок гнійного перитоніту – рак одного з органів, що входять в черевну порожнину, і непрохідність кишечнику.

Якщо недуга, пов’язаний із запаленням очеревини, перенесла жінка, то згодом вона може випробувати труднощі із зачаттям дитини.

Щоб не захворіти перитонітом, лікування якого передбачає оперативне втручання, необхідно вчасно позбавлятися від усіх хвороб.

Наприклад, не потрібно ігнорувати виразку шлунка або гострий апендицит.

Якщо людина не лікується від цих хвороб і запускає їх, то проведена операція і призначена дієта можуть не допомогти йому справитися з раптово виникли перитонітом.

Отже, як лікувати перитоніт, який вразив черевну порожнину, стало відомо. Позбутися від цієї хвороби можна тільки за допомогою операції.

Але на цьому лікувальна терапія проти перитоніту не закінчується: нещодавно прооперованого пацієнта призначаються дієта і комплекс медикаментів.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.46MB/0.00115 sec