Дивертикул кишечнику: симптоми і лікування

Дивертикула або дивертикул кишечнику— це грыжевидная порожнину в стінці тонкої, товстої або прямої кишки.

Дивертикул є вродженою або набутою патологією анатомічної будови кишечника.

Такі порожнини ускладнюють просування вмісту кишечника і можуть призвести до запального процесу.

Симптоми, що свідчать про присутність дивертикул

Зміст:

  • Симптоми, що свідчать про присутність дивертикул
  • Причини появи порожнин в кишечнику
  • Дивертикулез — прогноз і лікування

Симптоми захворювання залежать від типу дивертикулеза.

У хірургів та проктологів прийнято називати дивертикулярна хворобою весь комплекс симптомів, що супроводжують дивертикулез — від слабкого дискомфорту в черевній порожнині до тяжких запалень і нагноєнь.

На початку захворювання симптоми відсутні. На цій фазі дивертикули можна виявити тільки під час повного обстеження кишечника, призначеного з іншого приводу.

Перші симптоми з’являються, коли дивертикули досягнуто такого розміру, що в них почне накопичуватися кишковий вміст.

На цій стадії хворий починає відчувати тягнучі відчуття і важкість у кишечнику. З’являються проблеми зі стільцем.

Дискомфорт перетворюється в відчутний біль тільки через кілька років. Больові відчуття зосереджені зліва від пупка і мають спастичний тип, тобто посилюються при наповненні кишечника і зменшуються після його випорожнення.

Дивертикул кишечника: симптомы и лечение

Пальпація не завжди допомагає виявити джерело болю, що говорить про те, що причиною хворобливості не є органічні новоутворення, а порушення моторики.

Симптоми у вигляді болів різного ступеня інтенсивності супроводжують хворого постійно. У деяких випадках болі загасають через кілька днів (тижнів) і з’являються через деякий час.

Хворі скаржаться на такі симптоми, як підвищене газоутворення, запори і постійне відчуття переповнення кишечнику. У деяких випадках закрепи можуть чергуватися з проносом.

Симптоми дивертикул не можна назвати загрозливими, швидше вони заподіюють дискомфорт, проте ставитися до дивертикулам як до невинному освіті було б грубою помилкою.

Хворий спочатку намагається самостійно заглушити неприємні симптоми, приймаючи спазмолітики і знеболюючі, а потім стає постійним відвідувачем гастроентерологічного кабінету.

Дивертикулез може призвести навіть до втрати працездатності з-за постійної нападоподібний біль у животі та хронічного порушення дефекації.

Дивертикулярну хворобу класифікують залежно від того, які симптоми більш виражені.

Цікаве по темі:  Блювання і пронос: причини появи, як позбутися?

Захворювання можуть віднести:

  • до бессимптомному типу;
  • до типу з клінічними проявами;
  • до осложненному типу.
  • Запущена дивертикула тонкого або товстого кишечника, залишена без лікування, призводить до появи важких ускладнень:

    • дівертікуліта або гострого запалення дивертикул;
    • появі околокишечного інфільтрату;
    • появи в дивертикулі наскрізного отвору;
    • свища;
    • кровотечі з дивертикула.

    Все це змушує дуже уважно ставитися до стану товстого кишечника — органу, де найчастіше з’являються дивертикули.

    Лікарі рекомендують по досягненню певного віку (50 років) щорічно проходити обстеження товстого кишківника для своєчасного виявлення в ньому різноманітних патологій, в тому числі і дивертикул.

    Причини появи порожнин в кишечнику

    Порожнини в кишковій стінці з’являються внаслідок ряду обставин. Головною причиною дивертикулеза є дистрофія м’язів стінки, що призводить до ослаблення тонусу м’язів.

    На наступному місці за частотою стоїть порушення моторики відділів кишечника.

    Дистрофія і порушення моторики можуть бути вродженими, але найчастіше це набуті патології, причому придбані в немолодому віці.

    Тому дивертикули вважаються переважно проблемою людей у віці 50+.

    Дивертикул кишечника: симптомы и лечение

    Вроджена дистрофія кишкової стінки може проявитися в будь-якому віці, навіть дитячому. Це відбувається з-за порушень синтезу колагенових волокон.

    Позбутися від наслідків цієї патології можна тільки хірургічним способом.

    Вроджені або справжні дивертикули у 5 % дітей можуть стати причиною непрохідності кишечника та інших серйозних ускладнень.

    У більшості випадків справжні дивертикули виявляють тільки в дорослому віці, причому особливої небезпеки для здоров’я ці порожнини не представляють.

    В середньому віці причиною дивертикулеза стає погана моторика ободочного відділу товстого кишечника.

    Спазм лівих відділів кишечника створює надлишковий тиск, що призводить до утворення дивертикул навіть при нормальному стані м’язового шару кишкової стінки.

    Всього 1 % дивертикул знаходять у тонкому кишечнику. Переважна більшість порожнин утворюється в сигмовидном відділі товстого кишечника.

    Причиною появи дивертикул можуть стати судинні порушення. Спазм м’язів призводить до здавлення судин у кишковій стінці. Порушується мікроциркуляція, сповільнюється венозний відтік.

    Наслідком цього буде розширення околососудистого простору. У цьому місці згодом може з’явитися дивертикул.

    Цікаве по темі:  Інструкція для Гельмифорт (Gelmifort) – як його застосовують?

    Отже, причиною появи порожнин в кишечнику вважаються:

    • слабкість м’язів кишкової стінки;
    • розрідження м’язових волокон.

    Анатомічні передумови до появи дивертикул:

    • тришарове будова м’язового шару.
    • велика кількість судин в кишечнику.
    • наявність у кишечнику складок-гаустр, в яких акумулюється тиск.

    Анатомія кишечника у всіх людей однакова, отже, передумови до появи дивертикулеза є у кожного. Однак дивертикули з’являються далеко не у всіх.

    Спосіб життя сильно впливає на стан товстого кишечника. Дивертикулез з’являється в першу чергу у людей, в чиєму раціоні мало грубої клітковини і ведучих малорухливий спосіб життя.

    Дивертикул кишечника: симптомы и лечение

    Так, у сільських жителів країн, що розвиваються цю патологію можна зустріти хіба що в порядку винятку.

    Навпаки, в економічно благополучних країнах дивертикулез діагностують майже у половини жителів.

    Дивертикулез — прогноз і лікування

    Лікування підбирають залежно від особливостей перебігу хвороби.

    На безсимптомної стадії лікування зводиться до зміни раціону. Спеціальної терапії у цьому випадку не вимагається.

    Лікар повинен просто вказати пацієнту на ризик появи ускладнень і дати рекомендації щодо зміни способу життя і харчування.

    Неускладнений дивертикулез лікується за допомогою дієти. Хворому доведеться щодня приймати пшеничні висівки.

    Добова доза висівок повинна забезпечувати щоденне випорожнення кишечника. Діарею та метеоризм лікують медикаментозно. Для цієї мети підійдуть препарати Церукал, Фестал, антибактеріальні ліки.

    При ускладненому типі дивертикулеза може знадобитися оперативне втручання, аж до повного видалення ураженої ділянки товстого кишечника.

    Якщо є симптоми, що вказують на запалення — зсув лейкоцитарної формули і т. п. — то досить провести антибактеріальну терапію.

    При симптомах, що вказують на подразнення очеревини і гнійні процеси, лікування залежить від ступеня розвитку патології. У цьому випадку лікування може бути як медикаментозним, так і хірургічним.

    Відео:

    Кровотеча з дивертикули зупиняють консервативно або використовуючи коагуляцію. Лікування при тривалому великому кровотечі, що супроводжується анемією, полягає в резекції частини кишки.

    Хірургічне лікування призначається в обов’язковому порядку при:

    • перфорації;
    • сильній кровотечі;
    • кишкової непрохідності;
    • нерезультативність медикаментозного лікування;
    • онкології.

    Відносними показаннями до операції вважаються:

    • періодичні кровотечі;
    • свищ ободової кишки;
    • рецидивуючий дивертикуліт.
    Цікаве по темі:  Стеатоз підшлункової залози – що це таке?

    Запалення одного або декількох дивертикул називається дивертикуліт. Симптоми дівертікуліта — підвищення температури і незначний біль у лівій частині живота.

    Поставити діагноз «дивертикуліт» повинен лікар, самостійні міркування щодо захворювань, що протікають з болями в животі, можуть обернутися летальним результатом.

    Лікування дівертікуліта полягає в прийомі антибіотиків. Гостре запалення може протікати дуже бурхливо.

    Консервативне лікування в такому випадку не завжди здатна допомогти, і тоді буде потрібно операція.

    Якщо захворювання протікає легко, то лікування часто взагалі не потрібно або можна обійтися народними засобами.

    Лікування дівертікуліта народними засобами грунтується на властивості деяких трав знімати запалення. Краще використовувати відразу комплексне лікування з клізм і пиття трав’яних від варів.

    Для лікування запалення підходять ромашка аптечна, шавлія, кропива. Помітним протизапальною дією володіють деякі прянощі: куркума, імбир.

    Щоб скористатися цими народними засобами, п’ють чай з імбиром і куркумою. З ромашки і кропиви заварюють трав’яний збір і роблять клізму з цього настою двічі на день.

    Рідина повинна надходити в кишечник у теплому вигляді, її оптимальна температура 36-37оС.

    Дивертикул кишечника: симптомы и лечение

    Відвар такої температури швидко всмоктується стінками кишечника — це дозволяє впливати на запалення безпосередньо.

    Тому не варто дивуватися, якщо введений в кишечник лікувальний відвар повністю або частково «зникне» в ньому замість того, щоб вийти назовні з прямої кишки.

    Голодування теж здатне швидко «загасити» кишкова запалення, особливо якщо поєднувати його з лікувальними клізмами.

    Щодо дивертикулеза лікарі завжди дають сприятливий прогноз, так як він рідко поєднується з раком прямої кишки.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.45MB/0.00143 sec