Уретрит: симптоми і методи лікування

Різновиди, симптоми і лікування уретриту

Запалення сечовипускального каналу називається уретритом. Захворювання буває інфекційних або неінфекційним. Розрізняють також уретрит специфічний і неспецифічний. Що таке уретрит специфічний? Це інфекційне запалення уретри, яке розвивається на тлі гонореї і трихомоніазу.

Види уретриту

В урології виділяють наступні види інфекційного запалення:

  1. Гонорейний.
  2. Трихомонадний.
  3. Хламідійний.
  4. Микоплазменный.
  5. Вірусний.
  6. Бактеріальний (стафілококовий, пневмококовий, стрептококовий).
  7. Кандидозний.

Уретрит: симптомы и методы лечения

Неінфекційне запалення виникає після травм, при алергії, порушення обміну речовин або застійних явищах. Основні причини уретриту — інфікування під час статевого акту або недотримання особистої гігієни. Рідше патологія розвивається внаслідок небажаних дій лікарських препаратів. Ризик зараження у чоловіків збільшується при статевому акті під час менструації жінки.

Запалення може бути первинним або вторинним. При первинному уретриті патологічні процеси починаються безпосередньо в уретрі. Якщо інфекція проникає з іншого вогнища в уретру, запалення носить вторинний характер. Також виділяють:

  1. Передній уретрит (запалення тільки уретри до сфінктера).
  2. Задній уретрит (включення до запалення простати, придатків яєчок, сім’яних пухирців).
  3. Тотальний.

Причини заднього уретриту у більшості випадків пов’язують з медичними втручаннями. Запалення може виникати після промивання уретри розчинами високої концентрації або введення розчинів в уретру під великим тиском. Є ще одна причина — катетеризація сечового міхура.

Причини і сприяючі чинники

У кожної людини виділяють умовно-патогенну мікрофлору, яка може активізуватися після провокуючих факторів (зниження імунітету, застуди, травми, застою в малому тазі). В цих умовах збудник може безперешкодно проникати у слизову уретри з нирок, сечового міхура і викликати запалення сечовивідного каналу.

Причини вірусного запалення — вірус гостроверхій кондиломи, вірус герпесу.

В уретрі багатьох людей присутні мікоплазми, які не проявляють себе, але при певних обставинах викликають запальні процеси.

Хламідії часто викликають цистит і уретрит. Найбільш часто хламідії мешкають в шийці матки. У чоловіків хламідійний уретрит може поєднуватися з простатитом, эпидидимитом, безпліддям. У жінок хламідії викликають не тільки уретрит, але і цервіцит, цистит, бартолініт, сальпінгіт.

Цікаве по темі:  Кандид від молочниці у новонароджених

Причини неінфекційного запалення пов’язані з хімічним або фізичним роздратуванням. Уретрит може виникати після використання презервативів у чоловіків і у жінок в період вагітності і після пологів. До факторів запалення відносять:

  1. Постійні катетери в уретрі.
  2. Цукровий діабет.
  3. Фосфати, урати, оксалати в сечі.

У разі алергозу може також виникати запалення уретри. Призводять до запалення фактори:

  1. Перегрівання.
  2. Фізичне перенапруження.
  3. Переохолодження.
  4. Авітаміноз.
  5. Стрес.
  6. Виснаження.
  7. Порушення харчування.

Симптоми

Всі симптоми залежать від гостроти процесу. Гострий уретрит проявляється дифузними змінами в слизовій оболонці. На окремих ділянках уретри руйнуються клітини епітелію і дрібних судин, виникають запальні інфільтрати, які можуть потім заміщатися рубцевою тканиною. Такий результат запалення призводить до звуження уретри і порушення сечовипускання. Запалення може поширюватися на залози уретри. Гострий уретрит може призвести до некрозу тканин уретри, особливо після травм.

Ознаки запалення уретри різного походження типові:

  1. Виділення гнійного, слизового характеру (в залежності від збудника).
  2. Біль і печіння при сечовипусканні.
  3. Набряклість і почервоніння тканин.

Найбільш виражені ознаки при гострому запаленні. Якщо у пацієнта хронічний уретрит, симптоматика під час загострення не так виражена. Коли захворювання викликане герпесом, виділень з уретри практично немає, проте на слизовій уретри з’являються бульбашки, які згодом стають ерозіями.

Ознаки вторинного бактеріального запалення з’являються при патологічних процесах в інших органах пацієнта. При цьому симптоми уретриту первинного в гострій фазі протікають з меншим болем. Захворювання тим не менш виліковується погано. Пацієнти зазвичай пред’являють типові скарги. При вторинному бактеріальному запаленні з’являються основні ознаки, до яких приєднується склеювання стінок отвору уретри.

До особливої формі уретриту відноситься синдром Рейтера. Збудником патології є хламідії і мікоплазми. У пацієнтів уражаються кон’юнктива ока, уретра та суглоби. Симптоми уретриту розвиваються через 2 тижні після статевого акту. У пацієнта з’являються мізерні виділення з уретри. Якщо причиною запалення стали трихомонади, виділення з уретри стають пінистими.

Цікаве по темі:  Молочниця у чоловіків: симптоми та діагностика

Кандидозної запалення виникає після того, як пацієнт приймав антибіотики. Дріжджоподібні гриби, вражаючи слизову уретри, викликають незначний свербіж і печіння, виділення білого кольору з сечовипускального каналу з вмістом підвищеної кількості лейкоцитів, ниток міцелію.

Симптоми уретриту, які викликані хламідіями, проявляються свербінням передодня піхви у жінок і в області отвору уретри у чоловіків. Пацієнти відчувають часті позиви до сечовипускання. Згодом приєднується болючість при сечовипусканні, яка посилюється в кінці акта. При цьому стан не змінюється, хвороба протікає без температури.

Слизові виділення незначні. Під час огляду лікар виявляє почервоніння і набряклість слизових оболонок навколо отвору уретри. Симптоматика зникає через кілька днів.

Діагностика

Перед тим, як лікувати захворювання, проводиться діагностика уретриту. Пацієнтам призначають уретроскопию. У більшості випадків під час обстеження виявляють зміни слизової каналу, інфільтрати і складки на слизовій оболонці. Діагностика заснована також на скаргах пацієнта, явних ознаках при огляді, результати лабораторних досліджень.

В сечі пацієнта підвищена кількість лейкоцитів, виявляються уретральні нитки. Бактеріологічний посів сечі і виділень уретри виявляє збудника запалення. Для того щоб лікування уретриту було ефективним, проводять посів на чутливість інфекції на антибіотики і протизапальні засоби.

Під час огляду уретри у жінок лікар може виявити болючість і інфільтрат. Нерідко під час натискання на лобковий симфіз з отвору каналу може виділятися гній або слиз. За характером виділень лікар не може судити про характер інфекції. Тому для уточнення діагнозу досліджують мазок з уретри. При запаленні алергічної природи не знаходять патогенної мікрофлори, проте виявляють збільшення кількості еозинофілів.

Лікування

Лікування уретриту залежить від причин патології. Перш ніж призначити ліки, враховують характер виникнення і розвитку запалення, чутливість до лікарських препаратів. Якщо уретрит вторинний, усувають запалення в інших органах. Ефективна терапія сульфаніламідними і антибактеріальними препаратами. Якщо хвороба антибіотики погано лікують, пацієнтам вводять в уретру протизапальні розчини: Димексид, Хлоргексидин, Коларгол та ін.

Цікаве по темі:  Кон'югаціонной жовтяниця

Якщо у пацієнта діагностовано синдром Рейтера, прописують антибактеріальні засоби та кортикостероїди.

У разі коли збудником патології є гриби Кандида, при лікуванні призначають:

  1. Ністатин, Леворин (в таблетках і в розчинах для промивання уретри).
  2. Клотримазол.
  3. Канестен.
  4. Микоплазмол.
  5. Антибактеріальні препарати відміняють (в залежності від стану пацієнта).

Уретрит: симптомы и методы лечения

Лікування неспецифічного уретриту утруднено у зв’язку з комбінованою інфекцією. Нерідко у пацієнтів в уретрі мешкають трихомонади, які не завжди висіваються під час обстеження. Тільки після опитування пацієнта і виявлення інфікованого партнера лікар може призначити лікування.

У таких випадках пацієнтам призначають Метронідазол, Кліон, Флагіл, антибактеріальні препарати з групи тетрацикліну (Тетрациклін, Окситетрациклін) або макролідів. Хламідійна інфекція вимагає призначення великих доз антибактеріальних засобів. Для запобігання дисбактеріозу лікування уретриту включає призначення Ністатину. Курс лікування не менше 3 тижнів.

Якщо лікування не відбувається, пацієнтам ще на 2 тижні продовжують лікування. До хламидийному уретриту можуть приєднуватися цервіцит, вагініт, вульвіт, кон’юнктивіт, фарингіт і ін

Для усунення запалення можна лікуватися народними засобами після консультації лікаря. Рекомендують приймати сечогінні збори, відвари петрушки, волошки, листя смородини і хвоща польового. Слід зазначити, що при алергії до рослинних препаратів треба ставитися з обережністю.

Ознакою того, що лікування уретриту ефективно, служить зникнення симптомів, виділень, відсутність патологічних змін в сечі. Після закінчення лікування через 2 місяці можуть призначити провокаційну пробу, щоб запобігти хронізації запалення. Так як частіше заражаються при статевому контакті, рекомендується проводити терапію обох партнерів.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00176 sec