Щеплення від гепатиту А: показання та особливості

Особливості щеплень від вірусного гепатиту А

Як правило, для профілактики розповсюдження хвороби серед населення використовуються або вакцини, або імуноглобуліни.

Але недоліками введення імуноглобулінів є:

  • недовгий захисний ефект (до трьох місяців);
  • обмежений часовий проміжок для введення (тільки безпосередньо перед контактом з вірусом або ж протягом 14 днів після контакту).
  • Прививка от гепатита А: показания и особенности

    Широкомасштабні дослідження показали, що пасивна профілактика за допомогою імуноглобулінів не знижує показники захворюваності вірусним гепатитом А в колективах.

    Навпаки ж, сучасні інактивовані вакцини здатні проявляти дуже високу імуногенну активність, попереджаючи розвиток вірусного гепатиту А (з клінічними проявами хвороби), мінімум – на 94%, максимум – на 100%. При цьому застосування такого щеплення дуже рідко викликає побічні реакції, а захисна дія вакцини розраховане на 12-20 років.

    Крім того, доведено, що використання щеплень від гепатиту А не тільки захищає від інфекції конкретних людей, але і зменшує циркуляцію вірусу в оточенні щеплених. Також своєчасне проведення вакцинації дозволяє купірувати епідемічні спалахи захворювання, значно зменшуючи можливість подальшого інфікування населення. Вибір певної стратегії щеплення від гепатиту А в конкретному регіоні залежить від епідеміологічної ситуації, вартості вакцини та наявності/відсутності груп ризику.

    Кому необхідно робити?

    До осіб, яких ризик заразитися вірусом гепатитом вважається досить високим, відносяться:

  • медичні працівники;
  • військовослужбовці;
  • працівники дитячих дошкільних установ;
  • наркозалежні;
  • працівники сфери громадського харчування;
  • діти, що живуть у перенаселених районах;
  • хворі з хронічними захворюваннями печінки;
  • персонал каналізаційних служб;
  • люди, які перебували в контакті з хворими на вірусний гепатит А.
  • Відповідно, в даних групах населення вакцинація повинна проводитися в першу чергу. Деякі країни включили щеплення від гепатиту А в національний графік обов’язкових щеплень для дітей. У Росії даний вид імунізації не входить в плановий календар щеплень і відноситься до рекомендованих, але необов’язковим щеплень.

    Тим не менш туристам, які збираються відпочити в країнах Африки, Азії і на морських курортах, а також дітям, які збираються в ясла або в перший клас, лікарі настійно радять пройти вакцинацію від вірусного гепатиту А.

    Цікаве по темі:  Цитомегаловірус в мазку при вагітності

    Вітчизняні та зарубіжні вакцини

    Прививка от гепатита А: показания и особенности

    У Російській Федерації зареєстровано наступні вакцини від гепатиту А:

    1. «Альгавак М». Країна-виробник – Росія. Препарат призначений для дорослих та дітей (з 3-річного віку).
    2. Аваксим. Виробник – компанія Санофі Пастер (Франція). Препарат призначений для дорослих та дітей (з 2-річного віку).
    3. Аваксим 80. Виробник – компанія Санофі Пастер (Франція). Препарат призначений для дітей, вік яких становить від 1 до 15 років.
    4. Аваксим 160. Виробник – компанія Санофі Пастер (Франція). Препарат призначений для дорослих (з 16-річного віку).
    5. Вакта. Виробник – компанія Мерк Шарп і Доум (США). Препарат призначений для дорослих та дітей (з 2-річного віку).
    6. Хаврикс 720. Виробник – компанія Глаксосміткляйн (Англія). Препарат призначений для дітей у віці від 1 року до 15 років.
    7. Хаврикс 1440. Виробник – компанія Глаксосміткляйн (Англія). Препарат призначений для дорослих (з 16-річного віку).

    Технології виробництва вакцин різні. Цифри в назві препаратів не говорять про зміст антигену, а просто відображають специфіку технології створення кожного з них. Вважається, що перераховані вище вакцини від гепатиту А – взаємозамінні в рамках зазначених вікових обмежень. В основі абсолютно всіх препаратів даної категорії – інактивований (вбитий) вірус гепатиту А, який не може стати причиною зараження щепленого людини гепатит А.

    Що стосується побічних ефектів, то щеплення від вірусного гепатиту А може викликати почервоніння та біль у місці ін’єкції, а також головний біль (відмічено у 5% випадків). Більш детально про можливі побічні ефекти вакцини можна дізнатися в інструкції до конкретного препарату.

    Введення вакцини проти гепатиту протипоказане при:

  • гострих інфекційних і неінфекційних захворюваннях;
  • загостреннях хронічних хвороб;
  • гіперчутливості до будь-якого з компонентів вакцини;
  • сильної реакції під час попереднього введення даного препарату.
  • Особливості вакцинації

    Зазвичай вакцинація проти гепатиту А викликає велику кількість запитань у щеплених людей. Особливо турбуються батьки, що планують щепити від даного захворювання своїх дітей. В цілому, щеплення від вірусного гепатиту А не викликає серйозних ускладнень і добре переноситься. Але є певні особливості, про які необхідно пам’ятати перед проведенням такої імунізації.

    Цікаве по темі:  Чи може при молочниці бути затримка місячних?

    Загальні правила вакцинації

    Вакцинуватися можуть діти, вік яких більше одного року, і дорослі люди без обмеження за віком. Щеплення робиться двічі. При цьому проміжок між першим введенням вакцини та другим може становити від півроку до 18 місяців (в залежності від препарату).

    Малюкам до півтора років щеплення роблять у стегно (точніше – у зовнішньо-передню групу м’язів), а іншим дітям і дорослим – в дельтовидний м’яз плеча. В деяких випадках, наприклад, якщо пацієнт страждає рідкісним захворюванням крові, допускається підшкірне введення вакцини.

    Прививка от гепатита А: показания и особенности

    Формування імунітету

    Фахівці вважають, що після дворазового щеплення імунітет проти вірусного гепатиту А може зберігатися до 20 років. При цьому одноразова вакцинація починає діяти через 7-14 днів і забезпечує захист від хвороби не менше 10 років. Повторне введення вакцини (ревакцинація) продовжує захист до 20 років. Можливо, дія такого щеплення більш тривало, однак сама вакцина використовується лише 20 років, тому зараз мова йде тільки про такому терміні.

    Що ж стосується вакцинації перед подорожжю, то її має сенс робити, як мінімум, через 4 тижні до запланованої поїздки. Також ефективне щеплення проти гепатиту А, зроблена за 14 днів до подорожі. Якщо імунізація не була проведена за 2-4 тижні до від’їзду, все ж рекомендується зробити щеплення навіть за кілька днів до поїздки. У такому разі захисні антитіла будуть вироблятися не до, а в процесі поїздки, що теж знижує ризик захворювання, хоча і не захищає від нього повністю.

    Поствакцинальні реакції

    Нормальним вважається виникнення після щеплення від гепатиту А таких місцевих реакцій, як набряк, ущільнення, почервоніння і болючість у місці ін’єкції, – ці побічні ефекти спостерігаються у 15% випадків. А 5-6% щеплених, як правило, скаржаться на загальні поствакцинальні симптоми – невисоку температуру, головний біль, підвищену стомлюваність, болі в животі.

    Вакцинація вагітних

    Достовірних даних про реакцій вагітних і годуючих жінок на вакцинацію від гепатиту А на сьогоднішній день немає. Тому рішення про прищепленні майбутніх і годуючих мам приймається індивідуально, коли ризик зараження їх гепатитом А дуже високий. А ось оберігатися від вагітності після введення вакцини не потрібно ніяких обмежень для тих, хто планує вагітність, немає.

    Цікаве по темі:  Трихомоніаз: симптоми у жінок

    Вакцинація осіб, які контактували з хворими на гепатит А

    Прививка от гепатита А: показания и особенности
    Рекомендується проведення вакцинації особам, що контактували з пацієнтом, якому поставлено діагноз «вірусний гепатит А». Своєчасне щеплення контактує не лише знижує ризик розвитку у нього хвороби, але і запобігає можливий спалах цього захворювання. Однак, якщо спілкувався з хворим вже захворів на гепатит А (явно або триває інкубаційний період), то щеплення буде неефективна.

    Інші щеплення

    Вакцина проти вірусного гепатиту А може поєднуватися з будь-якими «некалендарными» і «календарними» щепленнями, крім БЦЖ. Але у відповідності з загальними правилами вакцинації, рекомендується робити її через місяць після останнього щеплення. Крім того, не можна робити щеплення проти гепатиту А разом з пробою Манту або ж в один з трьох днів до перевірки проби на туберкульоз. Якщо вакцина від гепатиту вже введена, то туберкулінодіагностику можна проводити тільки через 30 днів.

    По інструкції заборонено також змішувати в одному шприці щеплення від гепатиту А (випущену в окремій ампулі) та інші вакцини. Проте існують особливі двокомпонентні щеплення (наприклад, «Твинрикс» – проти гепатиту А і гепатиту В), в яких вакцина від гепатиту А з’єднується з іншою вакциною ще на етапі виробництва. У такому випадку компанія-виробник бере на себе відповідальність за ефективність та безпеку препарату.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.45MB/0.00153 sec