Варикоцеле і безпліддя: причини, діагностика, лікування, прогноз

Варикоцеле і безпліддя: причини, діагностика, лікування

Варикоцеле – це поширена чоловіча хвороба, яка пов’язана з розширенням вен. Досить часто саме це захворювання є причиною чоловічого безпліддя.

В даний час, варикоцеле успішно лікується, але багато залежить від того, коли саме чоловік звернувся за допомогою до фахівця.

Причини розвитку варикоцеле

Найпоширенішою причиною розвитку варикоцеле вважається спадкова схильність, а також просте виснаження венозних стінок. Саме тому дана хвороба часто діагностується у спортсменів (особливо, важкоатлетів).

Чоловік може не підозрювати про своє захворювання досить тривалий час, так як, найчастіше, воно не має вираженої симптоматики. Однак при збільшенні фізичних навантажень можливо розвиток неприємних відчуттів в області статевих органів і проблеми з сечовипусканням. У подальшому при відсутності належного лікування варикоцеле може викликати серйозні ускладнення, зокрема погіршення якості сперми і безпліддя.

Іншими поширеними причинами розвитку варикоцеле можуть бути наступні:

проблеми з кровообігом (зокрема, порушення кровообігу в яєчках);

ослаблення вен в яєчках;

закупорка вен в області яєчок (найчастіше, з лівого боку).

Розвиток варикоцеле (основні стадії)

Є кілька стадій розвитку варикоцеле. На початковій стадії лікування захворювання цілком можливо, і пацієнт легко зможе уникнути безпліддя.

1 стадія. Симптоми захворювання практично повністю відсутні, і хворобу можна діагностувати тільки при проведенні ультразвукового обстеження. Самостійно «намацати» грудки вен на цьому етапі хвороби – неможливо.

2 стадія. Симптоми захворювання іноді дають про себе знати – в рідкісних випадках хворий відчуває неприємні відчуття в області статевих органів.

3 стадія. Біль і неприємні відчуття при сечовипусканні, а також під час статевого акту стають регулярними. Хворий відчуває дискомфорт навіть тоді, коли просто лежить.

4 стадія. Розширені вени чітко виділяються. На цій стадії уникнути розвитку безпліддя вкрай важко.

Цікаве по темі: Все про сечокам'яної хвороби: причини, діагностика, лікування

Чому варикоцеле викликає безпліддя

Причина розвитку безпліддя у пацієнтів з варикоцеле – порушення кровообігу в органах малого тазу, відсутність належного припливу і відтоку крові з статевих органів. Саме це стає причиною значного погіршення кількості та якості сперми і, як наслідок, розвитку безпліддя.

Варикоцеле провокує відторгнення клітин яєчок імунною системою, а потім стає причиною розвитку аутоімунного запального процесу. Відторгнення клітин яєчок практично в 100% випадків призводить до безпліддя.

Проте неправильно вважати, що варикоцеле завжди викликає безпліддя. Багато пацієнтів, які страждають даним захворюванням, мають одного або декількох дітей. Також неправильно вважати, що якщо у пацієнта діагностовано безпліддя, і якщо він страждає варикоцеле, то ці дві патології обов’язково пов’язані. Безпліддя часто викликають і інші захворювання.

Як діагностується варикоцеле

У випадку, якщо чоловік звертається до лікаря зі скаргами на неприємні відчуття в області промежини або в зв’язку з нездатністю зачати дитину, можуть бути призначені наступні види обстеження:

ультразвукова діагностика – один з найбільш достовірних і швидких методів обстеження;

пальпація — «промацування» можливих ущільнень і грудок вен;

здача спермограми – досить ефективний метод визначення наявності безпліддя, а також отримання характеристик загальної якості сперми;

здача аналізів на гормони – визначення рівня «чоловічих» статевих гормонів допомагає виявити основні причини безпліддя, а також – чи є зв’язок цієї проблеми з варикоцеле. Найчастіше саме цей аналіз показує, можливо відновлення репродуктивної функції без хірургічного втручання.

Варикоцеле и бесплодие: причины, диагностика, лечение, прогноз

Лікування варикоцеле і безпліддя

У тих випадках, коли встановлено, що безпліддя викликане саме варикоцеле, лікування може призначити тільки фахівець, і в кожному конкретному випадку воно підбирається індивідуально, залежно від віку пацієнта, наявності у нього інших важких захворювань, стадії розвитку варикоцеле та ін.

При діагностованій зв’язку розширення вен і неможливості чоловіки зачати дитину, як правило, призначається хірургічна операція.

При цьому операції бувають декількох видів:

стандартна – пацієнтові роблять кілька розрізів і через них видаляють «грудки» вен;

метод Іваніссевіча – припинення відтоку крові через розширену вену шляхом її перев’язування;

метод Паломо – аналогічне припинення відтоку крові, але тільки через розріз в області черевної порожнини;

метод Мармар — припинення відтоку крові за допомогою мінімального розрізу (не більше 2 см);

ендоскопія – проведення операції за допомогою спеціального приладу – ендоскопа;

склеротерапія – скріплення венозних стінок за допомогою введення спеціальної речовини – склерозантома через статеві органи;

метод реваскуляризації – заміна хворий вени здоровою і за рахунок цього моментальне відновлення нормального кровообігу.

Варикоцеле и бесплодие: причины, диагностика, лечение, прогноз

Завжди операція при варикоцеле лікує безпліддя

Проведення оперативного втручання при варикоцеле не є 100%-ою гарантією відновлення самопочуття. Крім того, навіть якщо вдається позбавити пацієнта від хворобливих відчуттів в області статевих органів – це не завжди означає, що його репродуктивні здібності повністю відновлені.

Пам’ятайте, що в більшості випадків ефект від операції настає не відразу. Якість і кількість сперми буде поліпшуватися протягом 6-12 місяців, і лише потім чоловік стає здатний до зачаття дитини.

Не розраховуйте, що захворювання пройде само собою! Якщо ви почали відчувати болючі відчуття в мошонці або тим більше помітили розширені вени в області яєчок, — обов’язково зверніться до фахівця!