Основні способи оперування гідроцеле — водянки яєчок

Методи оперування гідроцеле у дорослих чоловіків і дітей

Скупчення рідини між оболонками яєчка може бути викликано різними причинами. Захворювання зустрічається як у дорослих чоловіків, так і у новонароджених хлопчиків. Єдиний метод лікування водянки яєчка – операція. Однак не всякий випадок захворювання є прямим показанням до хірургічного втручання.

Операція з видалення гідроцеле у дітей

Сучасна медична практика дотримується вичікувальної позиції. Діти до двох років з природженою або придбаною в результаті родової травми водянкою яєчка знаходяться під наглядом лікаря. У переважній більшості випадків водянка мимовільно розсмоктується протягом першого року життя без будь-якого додаткового лікування. У віці до двох років показана операція, якщо водянка яєчка у дитини:

  1. Доставляє серйозний дискомфорт і викликає сильний біль;
  2. Супроводжується запальним процесом в паховій області;
  3. Розміри гідроцеле змінюються протягом коротких проміжків часу без зовнішнього впливу;
  4. Водянка яєчка поєднується з паховою грижею (патологічні порушення в очеревині, в результаті яких здійснюється взаємодія між черевною порожниною і мошонкою).

Види оперативних втручань для видалення гідроцеле

  1. Якщо в результаті обстеження пацієнту поставлений діагноз «гідроцеле яєчка», операція передбачає висічення уражених оболонок яєчка. У деяких випадках гидроцелэктормия стає побічною дією при операції з видалення пахової грижі. При висічення оболонок яєчка з гідроцеле, операція може проводитися кількома способами, в залежності від величини водянки, стану хворого, інших супутніх факторів.
  2. Як варіант видалення надлишку рідини в мошонці застосовується пункція гідроцеле. Рідина аспіріруют з допомогою голки, введеної в мошонку. Для запобігання утворення гідроцеле повторно використовуються слерозирующие медичні препарати.

Обидва виду хірургічного втручання мають свої переваги і недоліки. Пункція є менш травматичною, проте ймовірність рецидиву в цьому випадку набагато вище, ніж при проведенні операції. Крім того, існує ризик інфікування і запалення придатків, а так само сильної болі в області мошонки.

Цікаве по темі:  Вітапрост Форте свічки: інструкція із застосування, склад, аналоги

Водянка яєчка у чоловіків: операція

Види хірургічного втручання, що застосовуються для видалення гідроцеле, названі на честь хірургів, розробили методики: Росса, Лорда, Вінкельмана, Бергмана.

Всі види операцій проводять під загальною анестезією.

Прямим і основним протипоказанням для операції при водянці яєчка є проблеми з порушенням згортання крові у пацієнта, а так само хронічні захворювання в гострій стадії.

Основные способы оперирования гидроцеле - водянки яичек

Операція Росса

Операція Росса при водянці яєчка призначається дітям у тому випадку, коли потрібно вжити термінових заходів.

Операція з видалення водянки яєчка у дитини, як правило, викликана вродженою патологією і спрямована на припинення сполучення між черевною порожниною і мошонкою.

У багатьох випадках проведення операції дітям, лікарі-анестезіологи віддають перевагу загального наркозу. На початковому етапі використовується маска, а після встановлюється венозний катетер. Загальна анестезія, що передбачає занурення дитини в сон, сприяє збереженню психічного здоров’я дитини і запобігає формування страху перед лікарями, лікарнею.

Операція з видалення гідроцеле проводиться через невеликий розріз, зроблений в районі паху. Мета операції – відокремити і посікти піхвовий відросток очеревини від тканин сім’яного канатика. Зайва рідина виводиться з оболонок яєчка, розріз зашивають матеріалом, який розсмоктується в міру загоювання шва. Тривалість операції складає близько півгодини. Місце розрізу заклеюється стерильною пов’язкою.

Оперативне лікування водянки яєчка дозволяє відновити здоров’я дитини, через кілька годин він може пити і є, через добу батьки забирають маленького пацієнта додому. Больові відчуття після операції можна знімати Парацетамолом, Ибуфеном, Ібупрофеном; рану не рекомендується мочити 3-5 діб; дитині категорично протипоказані фізичні навантаження і зайва активність.

Основные способы оперирования гидроцеле - водянки яичек

Операція Вінкельмана

Операція Вінкельмана при водянці яєчка може бути призначена як дітям, так і дорослим чоловікам.

Розріз робиться безпосередньо на мошонці, по передній поверхні. Розсікається шкіра, а так само, оболонки яєчка. Саме яєчко хірург виводить в рану, а з мошонки прибирає надлишкову рідину з допомогою шприца.

Оболонку яєчка, расеченную після видалення рідини, хірург «вивертає навиворіт» і таким чином ушивает. В результаті операції рідина, яку продукує епітелій оболонок, буде всмоктуватися оточуючими тканинами, а не накопичуватися навколо яєчка в мошонці. Операція з видалення водянки яєчка методом Вінкельмана проводиться під загальною анестезією – дітям і місцевим знеболенням – дорослим.

Основные способы оперирования гидроцеле - водянки яичек

Операція Бергмана

Операція при гідроцеле методом Бергмана призначається в тих випадках, коли водянка досягла досить великих розмірів і оболонки яєчка сильно потовщені.

Методика схожа з операцією по Винкельману, з тією відмінністю, що піхвова оболонка яєчка вирізають повністю, а решта – вшиваються навколо яєчка. Як правило, використовується матеріал, який розсмоктується у міру загоєння і не вимагає зняття швів після операції.

Операція з видалення водянки яєчка у чоловіків закінчується накладанням резинового дренажу в рані, щоб запобігти утворенню гематоми в постопераційному періоді. З цією ж метою перші кілька годин на мошонку кладуть міхур з льодом.

Підтримуюча пов’язка для мошонки, суспензорий, дозволяє знизити навантаження на сім’яний канатик після хірургічних маніпуляцій.

Операція Лорда

Даний метод включає розсічення оболонок яєчка і видалення надлишкової рідини. Але, на відміну від інших методик, яєчко залишається на своєму місці і не відділяється від прилеглих тканин. Піхвова оболонка яєчка гофрируется (збирається дрібними складками) навколо нього. Операція такого типу запобігає травматизацію внутрішніх тканин і дрібних кровоносних судин, які здійснюють живлення внутрішніх структур мошонки.

Ставлячи діагноз «гідроцеле», лікар у кожному конкретному випадку вирішує, чи варто робити операцію. Сильне збільшення розмірів мошонки свідчить про надмірному тиску на яєчко. Даний процес може привести до деформації і дисфункції яєчка, які загрожують, в подальшому, безпліддям.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00100 sec