Операція з видалення аденоми простати: види, ускладнення

Операція з видалення аденоми простати — все що необхідно знати

Захворювання аденома передміхурової залози це утворення доброякісної пухлини в передміхуровій залозі.

Хвороба має три стадії:

  1. Характеризується тим, що хворий відчуває часті позиви в туалет, струмінь сечі слабшає, і при сечовипусканні тече вниз вертикально, а не дугоподібно. Пацієнтів починають турбувати часті позиви в період нічного сну.
  2. На цій стадії сечовипускання відбувається не повністю, з’являється затримування залишкової сечі в сечовому міхурі, від чого він починає розтягуватися і збільшуватися в розмірах.
  3. Стадія характеризується порушенням функцій сечового міхура. Він дуже погано спорожняється, практично весь час наповнений. Людина відчуває бажання помочитися, але повноцінного сечовипускання не відбувається. Рідина виділяється краплями або потроху довільно від бажання людини.

Видалення аденоми передміхурової залози – це одна з найпоширеніших операцій, що призначаються чоловікам у віці старше 45 років. У більшості випадків вона проводиться методом трансуретральной резекції. Симптоматика аденоми простати на початковому етапі може бути виражена досить слабко, тому, коли у пацієнта діагностується доброякісне новоутворення, медикаментозного лікування вже не достатньо.

Мета операції та показання до її проведення

Операцію з видалення аденоми передміхурової залози призначають для того, щоб новоутворення не сдавливало інші органи малого тазу, такі як сечовий міхур, сечоводи і т. д.

Основними симптомами, що свідчать про те, що необхідна операція вважаються:

  • порушення нормального процесу сечовипускання (затримка сечі, імперативні позиви, поява кров’янистих виділень в сечі, нетримання та ін);
  • сильні болі в області статевих органів і в надлобковій зоні;
  • набряк статевих органів;
  • хронічний простатит;
  • хронічний уретрит.
  • Підготовка до операції при аденомі простати

    Операція з видалення аденоми передміхурової залози, як і будь-яке хірургічне втручання, вимагає проходження ряду обстежень. Зокрема необхідно:

    1. Здати загальні аналізи крові та сечі, аналіз на згортання крові, аналіз визначення групи крові і резус-фактора, а також біохімічний аналіз крові.
    2. Пройти обстеження функціонування нирок і уродинамическую діагностику;
    3. Отримати консультацію хірурга та анестезіолога.

    Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения

    Також, дуже важливо, за 12 годин до операції, не можна вживати будь — яку: їжу, рідина, лікарські препарати.

    Цікаве по темі:  Можливі наслідки простатиту для чоловіків

    Як відбувається видалення новоутворення?

    Хірургічного втручання завжди передує ретельна діагностика, яка проводиться з застосуванням ендоскопічного обладнання і дозволяє обстежити конкретний орган, не порушуючи при цьому нормальну роботу організму в цілому.

    У випадку, якщо у пацієнта, крім аденоми простати, діагностується ожиріння, хвороби серця або судин, захворювання дихальних шляхів, ендокринні порушення, хірургічне втручання необхідно. Також рекомендують провести операцію тим пацієнтам, хто вже переніс хірургічне втручання при лікуванні інших органів малого тазу (наприклад, сечового міхура) або кишечника, молодим чоловікам, яким важливо відновити репродуктивну функцію, а також в тих випадках, коли обсяг передміхурової залози більше 70 куб. мм.

    Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения

    Операція з видалення аденоми простати проводиться трьома способами:

    1. Трансуретральна резекція;
    2. Трансвезикальная аденомектомія;
    3. Лазерна вапоризація.

    Трансуретральна резекція

    Трансуретральна резекція – це інноваційний метод, що припускає видалення пухлин імпульсами електричного струму високих частот. Застосовується в тому випадку, коли простата за величиною не перевищує 80 мл.

    Метод полягає в тому, що через сечовипускальний канал вводиться спеціальний інструмент резектор, за допомогою якого лікар відщипує або оскабливает шматочки тканини простати. Місця зіскрібка відразу ж припікаються. Лікар, таким чином, розширює сечовипускальний канал. Далі в каналі встановлюється катетер, і якщо потрібно дренажна трубка. Дренаж встановлюється через хірургічну рану.

    Це досить складна операція, рекомендована пацієнтам з доброякісними новоутвореннями.

    Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения

    Однак зараз навичок сучасних лікарів достатньо для того, щоб операція була проведена швидко і принесла дійсно ефективний результат.

    Трансвезикальная аденомектомія

    Трансвезикальная аденомектомія — метод відкритого хірургічного втручання. Видалення аденоми простати проводиться через черевну порожнину, м’язову тканину і мочевик. Застосовується у випадках, коли хвороба запущена, аденома має значні розміри, або перебіг хвороби супроводжується ускладненнями. Після розрізу хірург видаляє тканина аденоми рукою, далі встановлюється катетер в сечоводі, а також дренаж, який виводитися назовні.

    Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения

    Лазерна вапоризація

    Лазерна вапоризація аденоми простати — це видалення розрослася тканини простати шляхом випарювання. Пацієнтам, у яких погана згортання крові видалення аденоми простати проводять лазером (ендоскопічно).

    Суть роботи лазера полягає в тому, що його промені поглинаються водою, але поглинаються гемоглобіном. Тому він діє на тканини вибірково.

    Цікаве по темі:  Утруднене сечовипускання у чоловіків: основні причини

    Лазерний промінь, потрапляючи на тканину аденоми, змушує наявну в неї рідина скипати. Рідина перетворюється в пар і руйнує тканину аденоми. Кровоносні судини як би «автоматично» тромбуются, тому не відбувається крововтрати.

    Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения

    Період реабілітації після операції з видалення передміхурової залози

    Сама операція з видалення аденоми простати триває близько години. Реабілітаційний період – також досить короткий. У більшості випадків, у найближчі 1-2 доби пацієнту проводять промивання сечового міхура, тим самим позбавляючи орган від потрапили в нього кров’яних згустків. Крім того, протягом 7-14 днів рекомендується приймати антибактеріальні препарати (в окремих випадках курс прийому антибіотиків може бути продовжений до 25 днів).

    Перші кілька днів після операції пацієнт продовжує залишатися в лікарні під наглядом лікарів. Через кілька днів з сечового міхура можна видаляти катетер і готувати пацієнта до виписки.

    Після проведеної операції людина відчуває часті помилкові позиви, це сечовід дратується встановленим катетером.

    Протягом 7-10 днів в сечі можуть з’являтися кров’янисті виділення – це не вважається ускладненням і відноситься до нормального процесу післяопераційного відновлення.

    Протипоказання до проведення операції

    Однак існує ряд випадків, при яких операція з видалення доброякісної пухлини передміхурової залози протипоказана.

    Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения

    До них відносяться:

  • наявність у пацієнта різних важких захворювань кишечника;
  • занедбаний стан самого новоутворення;
  • проблеми зі згортанням крові;
  • загострення запального процесу в будь-якій з систем організму пацієнта;
  • варикозне розширення вен в області статевої системи;
  • серцева недостатність та інші патології роботи серця;
  • наявність різних факторів, що не дозволяють ввести ендоскопічне обладнання в порожнину сечового міхура.
  • Можливі ускладнення під час операції з видалення аденоми простати

    Після будь-якого хірургічного втручання завжди є ризик виникнення ускладнень.

    Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения

    Їх типи в післяопераційний період:

    1. ТУР-синдром – пов’язаний із потраплянням промивної рідини в процесі операції в судини пацієнта, це може статися процесі промивання сечового міхура, коли судини є відкритими. Цей вид ускладнення безпосередньо залежить від часу проведення операції.
    2. Виникнення кровотечі. Кровотеча виникає внаслідок того, що хірург під час видалення пухлини може зачепити велику судину. За допомогою приладу лікар не може його розглянути. При великої крововтрати потрібно переливання крові.
    3. Затримка виділення сечі. Вона може бути викликана супутнім захворюванням сечового міхура, віком людини або неточністю проведення процедури. В останньому випадку необхідно провести операцію повторно.
    4. Занесення інфекції, можливо при порушенні власної мікрофлори під час операції або попадання інфекції ззовні.
    5. Ускладнення, які викликані загальними причинами: пошкодження уретри, сечового міхура, сечоводів, прямої кишки. Розвиток запалення сечового міхура.
    Цікаве по темі:  Як проводиться гормонотерапія при раку простати у чоловіків

    Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения

    Післяопераційні складності вже на більш віддаленому періоді можуть виражатися в наступному:

    1. Нетримання пацієнтом сечі. Причини — нейрогенні розлади, порушення дії сечовипускального апарату, відповідального за утримання сечі.
    2. Порушення сексуальних функцій, полягає в тому, що переважна більшість людей мають ретроградний сім’явивергання. Тобто сім’я не виходить назовні, а виштовхується в сечовий міхур. Також спостерігається ослаблення сексуальних функцій, недостатня ерекція, які залежать від віку чоловіка, від впливу лікарських препаратів під час лікування, впливу хірургічного інструменту.
    3. Звуження каналу уретри. Це відхилення часто виникає після проведення ТУР – операції. Може проявлятися внаслідок неповного видалення аденоми або у вигляді чистого рецидиву (повтору).

    Пам’ятайте, що вчасно проведена операція є практично гарантом відновлення самопочуття. Тому краще всього звертатися до лікаря при перших ознаках захворювання і при рекомендації проведення операційного втручання, не відмовлятися.

    Найчастіше, тільки з допомогою такого виду лікування можна зберегти репродуктивну функцію організму (що особливо важливо для чоловіків молодого віку), швидко відновити нормальний процес сечовипускання, позбавивши тим самим себе від постійного болю і дискомфорту, а також уникнути важких наслідків.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°