Лікування раку простати: можливі способи і методи

Лікування раку простати

Рак простати – це важке захворювання, що вимагає комплексного інтенсивного лікування. Формувати терапевтичний курс повинен фахівець – він залежить від загального стану пацієнта і стадії розвитку хвороби.

Загальне спостереження розвитку хвороби

Один з методів лікування – це просте спостереження за розвитком пухлини без прийняття яких-небудь активних дій. Бездіяльність можливо тільки в тому випадку, якщо ракові клітини не агресивні, і пухлина розростається стрімко. Як правило, подібного лікування піддаються літні пацієнти, у яких практично відсутня виражена симптоматика і для яких будь-яке лікування може перерости в руйнівну дію.

Спостереження передбачає постійне комплексне обстеження хворого, а також визначення характерних симптомів. Поки хвороба не перейде у виражену форму, терапевтичні заходи не приймаються.

Операційне втручання

Лікування хірургічним шляхом проводиться в тому випадку, якщо загальний стан пацієнта досить гарне, і рак знаходиться в тій стадії розвитку, коли необхідна операція з видалення новоутворення.

В даний час можливо кілька видів операцій:

1. Радикальна простатектомія – в даному випадку пацієнту повністю видаляють передміхурову залозу, насінні пухирці і всю навколишню тканину. Лікування проводиться або через живіт (в черевній порожнині робиться невеликий розріз, через який разом з передміхурової залозою видаляють і лімфовузли), або через розріз в області статевих органів.
2. Тазова лимфаденэктомия – в даному випадку проводиться видалення лімфовузлів. Потім видалена тканина обстежується на предмет розвитку у ній ракових клітин. Далі лікар приймає рішення: рекомендувати пацієнту повне видалення простати чи ні.
3. Трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУР) – в даному випадку видаляється частина простати за допомогою спеціального апарата – резентоскопа. Операція проводиться через уретру, в яку вводиться трубка з ріжучим кінчиком. Як правило, даний вид лікування допомагає лише на якийсь час зняти загальні синдроми раку простати. Для більш глибинного лікування ТУР не достатньо.

Післяопераційні ускладнення

Існує ряд можливих ускладнень, які досить часто розвиваються після операцій з лікування раку передміхурової залози. До них відносяться:

Опромінення

Променева терапія – досить поширений метод лікування новоутворень в передміхуровій залозі. Даний спосіб лікування спрямований на знищення уражених клітин за допомогою рентгенівських променів.

Існує кілька видів променевої терапії:

1. Зовнішня – передбачає застосування зовнішньої рентгенівської установки для проведення процедури і виведення на екран картини пухлини в тривимірному об’ємі.
2. Внутрішня – джерело випромінювання вводиться безпосередньо в новоутворення або в сусідні органи і тканини. Зокрема на самій ранній стадії розвитку хвороби можливе приміщення спеціальних радіоактивних насіння в простату (для цього використовується велика медична голка). Після того як насіння розміщені – голку видаляють.
3. Використання альфа-випромінювача. В даному випадку опромінення поширюється на кісткову систему організму: спеціальне радіоактивна речовина вводиться в вену, після чого починає накопичуватися в кістки і таким чином знищувати ракові клітини.

Який вид променевої терапії краще застосовувати – визначає лікар. Багато в чому це залежить від загальної клінічної картини захворювання.

Одним з найбільш поширених побічних ефектів лікування раку простати за допомогою опромінення, є розвиток злоякісних новоутворень у сусідніх органах, зокрема у сечовому міхурі. Також можливе порушення процесу сечовипускання і «статеве безсилля».

Лікування гормональними препаратами

В якості методу лікування новоутворень (особливо, злоякісних) часто рекомендується прийом гормональних препаратів. Таке лікування спрямоване на блокаду і скорочення кількості так званих «чоловічих» гормонів, що сприяють поширенню ракових клітин.

При цьому можливі декілька варіантів терапії. Прийняття «Леупролида» і «Госерелина», наприклад, блокує потрапляння тестостерону в яєчка. Препарати на основі кетоконазолу блокують потрапляння андрогенів в наднирники.

До найбільш поширених ускладнень гормональної терапії відносяться: еректильна дисфункція, зниження сексуальної активності, нудота, блювання, шкірний свербіж, порушення роботи кишечника, постійні «припливи».

Видалення яєчка

Орхектомія – видалення одного або декількох яєчок також передбачає блокаду вироблення «чоловічих» гормонів, так як за цей процес відповідають саме яєчка.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – один з найпоширеніших способів лікування раку передміхурової залози. Він передбачає введення лікарських препаратів у вену пацієнта (іноді лікарські засоби приймаються перорально). В результаті ракові клітини відмирають, і їх поширення зупиняється.

Терапія, заснована на біологічних препаратах

Біологічна терапія передбачає використання спеціальних препаратів для зміцнення загального імунітету людини.

Бифосфонатная терапія

При розростанні ракової пухлини і її поширення на кісткову систему, найчастіше, рекомендується приймати бифосфонатные препарати. Завдяки цьому знижується ймовірність сильного виснаження кісткової системи.

Лікування пухлини, болю в кістках

При активному поширенні онкології на кісткову систему організму, і появі постійних больових відчуттів (часто вони є наслідок гормональних змін) лікар, як правило, рекомендує наступні методи лікування:

Кріохірургія

Одним з методів боротьби з раком передміхурової залози є заморозка онкологічних клітин і їх подальше знищення. Попередньо пацієнт обстежується за допомогою ультразвуку для виявлення ураженої області.

Побічним ефектом такого виду лікування вважається імпотенція, а також нетримання сечі.

Ультразвукова аблація

Ультразвукова терапія регулярно застосовується при терапії злоякісних новоутворень в передміхуровій залозі. Підвищена енергія звукових хвиль здатна знищувати уражені клітини і перешкоджати їх подальшого утворення.

Профілактика раку

В якості профілактики рецидиву розвитку злоякісних новоутворень рекомендується регулярно проходити обстеження в уролога, також важливо підтримувати себе «у формі»: правильно харчуватися, вести активний спосіб життя, відмовитися від паління та вживання алкогольних напоїв.