Імперативні позиви до сечовипускання: причини і лікування

Причини, симптоми і лікування імперативних позивів

Імперативні позиви — це раптові позиви до спорожнення сечового міхура. Як правило, такі позиви не контролюються і призводять до мимовільного нетримання сечі. Частота позивів часом доходить до такого ступеня, що людина не здатна відволіктися від думок про сечовипусканні.

 

У кого виникають?

Імперативні позиви можуть виникати у жінок в період виношування дитини. У період вагітності в жіночому організмі відбувається ряд фізіологічних змін. Гормональні зміни і високий тиск усередині черевної порожнини є основними причинними чинниками прискореного позиву до сечовипускання.

У період вагітності гіперактивність сечового міхура іноді може приносити великий дискомфорт. Щоб полегшити загальний стан жінки, лікарі призначають лікарські препарати, які дозволяють самостійно контролювати скорочення сечового міхура і сфінктера.

Прискорені позиви до мочеотделению з’являються в літньому віці частіше у жінок, ніж у чоловіків. Це обумовлено не тільки особливостями анатомічної будови організму, але і настанням клімаксу. В цей час в жіночому організмі відбуваються масштабні зміни. Причиною неконтрольованого протікання сечі можуть стати дефіцит вітамінів, мінералів або сильні переживання.

Ургентні позиви до сечовипускання у представників чоловічої статі виникають в результаті розлади сечовидільної системи. У групі ризику знаходяться і пацієнти із захворюваннями передміхурової залози. Збільшена простата чинить сильний тиск на стінки сечового міхура і таким чином призводить до нетримання сечі. З такою причиною найчастіше стикаються чоловіки в зрілому віці.

У дитячому віці нирки і сечовий міхур працюють значно швидше, тому в дітей часте сечовиділення зустрічається набагато частіше. З часом гіперактивність сечового міхура слабшає і дитина вчиться самостійно контролювати свій сечовий міхур. Але якщо дитина досягла 3-річного віку, а проблема залишилася, то слід звернутися до лікаря.

У дітей причиною мимовільного сечовипускання може стати сильний переляк. В даній ситуації пускати проблему на самоплив не можна. Лікування гіперактивності сечового міхура має проводиться комплексно з лікуванням у психотерапевта.

Причини

Ургентне нетримання сечі — це не самостійне захворювання. У медичній практиці таке визначення, як гіперактивність сечового міхура, прийнято вважати комплексом симптомів, що свідчать про наявність патології в сечовидільній системі.

Цікаве по темі:  Цистит на нервовому грунті: причини, діагностика та лікування

Гіперактивність сечового міхура пов’язана з провідністю імпульсів у м’язах міхура. При незначному подразненні рецепторів м’язи стискуються, і пацієнт відчуває позив до спорожнення сечового міхура.

Причини імперативних позивів можна розділити на 2 групи:

  • нейрогенні;
  • не нейрогенні.
  • Императивные позывы к мочеиспусканию: причины и лечение

    До першої категорії відносяться причинні фактори, пов’язані з патологіями спинного мозку або хворобами центральної нервової системи, наприклад, при хворобі Паркінсона, Альцгеймера або наявності пухлини або розсіяного склерозу. Нейрогенної причиною може стати черепно-мозкова травма або пошкодження хребетного стовпа. Імперативні позиви можуть виникнути після хірургічного втручання або інсульту. Нейрогенні причини можуть носити вроджений характер. До таких патологій відноситься аномалії сечової системи або головного мозку.

    До другої групи причинних факторів відносять сенсорні порушення, тобто атрофію сечового міхура або гормональні зміни в організмі. Як правило, не нейрогенні причини пов’язані з віком. Тому в групі ризику знаходяться люди похилого віку.

    Іноді патологія може бути спровокована депресією або захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

    Супутніми ознаками нетримання сечі є безсоння, в’ялість, сплутаність свідомості.

    Спровокувати імперативні позиви може запальний процес у сечовидільній системі, ішемія стінки сечового міхура або закупорка сечових каналів. Непрямими причинами появи ургентного нетримання сечі є вживання у великих кількостях кави чи алкогольних напоїв, цукровий діабет, ниркова дисфункція і прийом лікарських засобів, які викликають швидке скупчення сечі.

    Часті позиви до спорожнення сечового міхура можуть бути симптомом раку сечовивідних каналів або сечокам’яної хвороби. У рідкісних випадках неконтрольоване сечовипускання може викликати затримка стільця.

    Симптоматика

    Ургентне нетримання сечі супроводжується різзю і печінням. Пацієнти можуть відчувати больові відчуття в процесі спорожнення сечового міхура. При гіперактивності міхура протягом дня може виділятися сеча краплями.

    Імперативні позиви виникають раптово і в самий невідповідний момент. Контролювати такі позиви неможливо. Хворий відчуває сильну потребу до сечовипускання. Процес спорожнення сечового міхура не приносить полегшення. Багато пацієнти продовжують відчувати переповненість сечового міхура. Кількість відвідувань туалетної кімнати в день може перевищувати 8 разів в день і 2-3 рази в нічний час.

    Цікаве по темі:  Які потрібно приймати вітаміни при простатиті

    При ургентному енурезі можливо мимовільне виділення сечі при чханні, кашлі або під час фізичного навантаження.

    З часом хворий, що страждає імперативними позивами, замикається в собі і віддаляється від родичів і колег. Багато кидають роботу, тому що не мають можливості вільно відвідувати туалет.

    При імперативних позивах показники аналізу сечі залишаються в нормі. Не змінюється ні колір, ні структура сечі. При прояві симптомів не варто терпіти і мучитися, слід негайно звернутися до лікаря.

    Императивные позывы к мочеиспусканию: причины и лечение

    Консервативне лікування

    При появі імперативних позивів люди, як правило, відчувають стрес, тому лікування проводиться комплексне. Основне завдання консервативного способу лікування полягає в зниженні скоротливої активності міхура і усунення ургентного нетримання сечі. З цією метою лікарі призначають антихолінергічні засоби. Вони допомагають блокувати нервові сигнали, які викликають прискорене сечовиділення, зменшують тонус гладкої мускулатури сечовидільної системи. Найбільш ефективним препаратом є Спазмекс.

    При імперативних позивах хворим призначають фізіотерапію, наприклад, електрофорез, голкотерапію, ампліпульстерапію або електростимуляцію.

    Особлива увага приділяється корекції способу життя і харчування. При наявності зайвої ваги лікарі рекомендують зайнятися спортом. З раціону виключаються продукти, які здатні подразнювати слизову оболонку сечовивідних каналів. До мінімуму зводиться вживання продуктів, які призводять до швидкого заповнення сечового міхура. Тому при неконтрольованому сечовипусканні слід в першу чергу відмовитися від куріння і алкогольних напоїв. З раціону слід виключити смажені і гострі страви, кислі фрукти, міцну каву і чай, солодкі газовані напої.

    Як немедикаментозного лікування призначають тренування м’язів сечового міхура. Для цього лікар разом з хворим складають план по частоті відвідування туалетної кімнати. Основне завдання терапії спрямована на збільшення інтервалу між кожним відвідуванням туалету.

    Одночасно з терапією проводяться вправи по зміцненню м’язів тазового дна. При виконанні вправ зміцнюється рефлекс гальмування скоротливої активності детрузора. Для виконання вправи необхідно повільно стискати м’язи, як при зупинці сечовипускання, а потім розтискати. При кожному подальшому виконанні вправи швидкість можна збільшувати. Можна робити невеликі потуги, як при пологах. Така вправа допоможе зміцнити черевні м’язи. Для зміцнення м’язів тазового дна стискайте і розслабляйте м’язи анального отвору.

    Цікаве по темі:  Поліурія - збільшене утворення сечі: причини і лікування

    Кожну вправу слід повторювати близько 8-10 разів протягом дня. Через 5-7 днів кількість підходів можна збільшити до 12-15 разів. У процесі спорожнення сечового міхура постарайтеся стиснути м’язи і зупинити струмінь сечі. Потім розслабтеся і продовжите сечовипускання.

    Хірургічний метод

    Хірургічні операції при імперативних позивах проводять вкрай рідко. Показаннями до проведення операції відноситься неефективність медикаментозного лікування і терапії або дуже часті позиву до сечовипускання, коли нетримання сечі приносить великий дискомфорт в повсякденне життя пацієнта.

    Оперативне лікування може проводитися декількома способами. У першому випадку під час операції лікарі замінюють сечовий міхур на невеликий шматочок тонкої або товстої кишки. В ході хірургічної операції лікарі можуть провести висічення частини м’язів, що дозволяє збільшити об’єм сечового міхура. У цьому випадку частота позивів значно скорочується. Іноді лікарі можуть проводити операцію по збільшенню розміру сечового міхура. Таку операцію у медичній практиці називають денервацией сечового міхура. В ході операції лікарі створюють спеціальний резервуар для сечі, таким чином тиск у сечовому міхурі знижується і сфінктер може повноцінно виконувати свою функцію.

    Хірургічні операції проводять лише в разі необхідності, так як є ймовірність розвитку серйозних ускладнень.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.45MB/0.00131 sec