Хронічний простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Все про хронічному простатиті: ознаки, ускладнення, діагностика і методи лікування

Хронічний простатит — це захворювання, що характеризується тривалим запаленням передміхурової залози, яке призводить до регулярного порушення роботи репродуктивної системи організму чоловіка.

Багато пацієнтів задаються питанням, чи лікується хронічний простатит.

Ознаки

Перші ознаки хронічного простатиту, які відзначає у себе пацієнт — це сильні різкі болі в нижній частині живота і в області статевих органів, проблеми з сечовипусканням, порушення ерекції. Дуже часто це захворювання розвивається у чоловіків в період найбільш активного сексуального життя (тобто у віці від 25 до 45 років).

Існує кілька видів хронічного простатиту.

Фахівці в області урології виділяють такі основні форми захворювання:

  1. Інфекційна (бактеріальна) – є причиною інфекції або бактерії, які проникають в передміхурову залозу. Найчастіше зустрічається хламідійний хронічний простатит. Саме така форма в більшості випадків призводить до чоловічого безпліддя;
  2. Неінфекційна (абактериальная) – точна причина виникнення цієї форми лікарям невідома. Найчастіше це неправильне будова чоловічої простати, з-за якого підвищується тиск на сечовий канал, в наслідок чого йде викид частини сечі. Також це може бути аутоімунне ураження тканин простати;
  3. Когнестивная (застійна) – утворюється в наслідок неповного спорожнення передміхурової залози та освіті надлишок крові. Утворюється застій і починається запальний процес;
  4. Синдром постійної тазового болю – запалення протікає з постійною невщухаючим болем в промежині;
  5. Безсимптомна – протікає без ознак захворювання, не викликає ніякого дискомфорту, незважаючи на наявність запального процесу.

Чому розвивається хвороба?

Існує кілька основних причин розвитку хронічного простатиту. Однією з найбільш поширених є попадання інфекції в організм і, як наслідок, розвиток запального процесу. Зараження може відбутися і через кров і через органи сечостатевої системи (наприклад, через сечовий міхур).

Найбільш частовстречающимися інфекціями, що призводять до запалення передміхурової залози, вважаються кишкова паличка, грибок, стафілокок та ін

Хронічну форму при інфекційному зараженні простатит приймає в тому випадку, якщо імунна система організму ослаблена (наприклад, іншими захворюваннями) або присутні патології органів малого тазу.

Крім того, переходу хвороби в «хроніку» часто сприяють переохолодження, регулярний стрес, перевтома і неправильний спосіб життя (куріння, алкоголь, неправильне харчування і т. д.)

Небактерійний простатит розвивається із-за застою крові в органах малого тазу. Причини застою можуть бути різні, починаючи з сидячої роботи і малорухливого способу життя, закінчуючи фізіологічними особливостями організму. Також «застої» крові часто відбуваються при відсутності регулярного статевого життя.

Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Основні симптоми

Випадки, коли хвороба протікає без ознак, зустрічаються рідко. Безсимптомний прояв набагато небезпечніше тим, що його діагностують пізно і шанси на повне одужання різко скорочуються.

Чоловіки повинні регулярно (1 раз на рік) проходити уролога і здавати аналізи для профілактики.

Симптоми при хронічному простатиті по своєму прояву схожі з симптомами інших захворювань сечостатевої системи, тому класифікувати їх самостійно досить важко. До них, зокрема, відносяться: біль і печіння при сечовипусканні, проблеми з ерекцією, біль під час статевого акту, почастішання позивів до сечовипускання, неможливість повністю спорожнити сечовий міхур та ін

Гострота прояву кожного з перерахованих симптомів може бути різною і залежить від фізіологічних особливостей людини. У деяких випадках простатит може проявлятися як легке нездужання, в інших — викликати серйозний дискомфорт. У тих ситуаціях, коли біль не поширюється повсюдно, пацієнт може прийняти простатит за застуду, хвороби попереку, спини або крижів (так як неприємні відчуття локалізуються саме в цих ділянках). Тому багато пацієнтів, які страждають простатитом, відразу не звертаються за медичною допомогою.

Характерним симптомом хронічного простатиту вважається порушення сечовипускання — він присутній при всіх варіантах прояви запалення. Проте можливі різні види порушення: затримки випорожнення, прискорені позиви, неможливість повного спорожнення сечового міхура і т. д.

Цікаве по темі:  Нетримання сечі: причини, лікування, народна медицина

Можливі також симптоми, схожі з алергічною реакцією: сильний свербіж в області статевих органів і почервоніння. Проте в даному випадку вони викликані сильним застоєм крові в області малого тазу.

Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Також при розвитку хронічного простатиту чоловік не може не помітити постійні порушення ерекції, пов’язані, знову ж таки, з застійними процесами. Нерідко саме ці порушення стають причиною серйозних психологічних проблем, аж до глибокої депресії.

В ряді випадків спостерігається підвищення температури тіла, але, як правило, незначна (не вище 38 градусів). Через хворобливих симптомів пацієнт може страждати від безсоння, втрати апетиту, постійної втоми і т. д.

Якщо пацієнт тривалий час не вживає ніяких заходів для лікування простатиту, підвищується ризик розвитку простатиту, в тому числі, імпотенції та безпліддя. Відомі випадки, коли хронічний простатит у чоловіків при неправильному лікуванні, приводив до розвитку онкологічних новоутворень.

Діагностика

Самостійно проводити діагностику при хронічному простатиті досить складно. Встановити точну причину і характер захворювання може тільки фахівець. В першу чергу пацієнт проходить загальний огляд, в рамках якого визначається наявність або відсутність у нього різних шкірних висипань та інших реакцій нервової системи.

Також лікар обов’язково розпитує його про можливі симптоми. На цьому періоді діагностики дуже важливо чесно відповідати на питання спеціаліста.

Для того, щоб виявити тип запального процесу і призначити правильне лікування, уролог призначає:

  1. Мазок з уретри;
  2. Аналізи на бактерії та інфекції;
  3. Здати кров з вени на рівень ПСА (при простатиті може варіюватися від 4 до 10 нг/мл Чим вище показник в цьому діапазоні, тим вище ймовірність раку передміхурової залози);
  4. Пальцевої паркан секрету простати;
  5. УЗД для детального представлення запаленої області (розмір, розташування, стан);
  6. Ехографіческое дослідження (ехоознаки: змінена структура залози і наявність дифузної перебудови);
  7. Біопсію тканини передміхурової залози, якщо підозра на рак.

Можливе призначення більш специфічних аналізів, наприклад, здачі секрету простати.

Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Завдяки перерахованим обстежень лікар визначає, які саме бактерії спричинили за собою розвиток запалення передміхурової залози.

Правильна діагностика дуже важлива, адже опираючись саме на дані, лікар призначає терапію, при якій хронічний простатит успішно лікується. Не бійтеся зайвий раз щось запитати або уточнити у діагноста – від цього безпосередньо залежить ваше одужання.

Методи лікування хронічного простатиту

Як позбутися від хронічного простатиту? Вилікувати хронічний простатит досить важко. Багато в чому це пов’язано з тим, що чоловік надто пізно звертається за медичною допомогою. Але при правильному систематизованому і комплексному лікуванні хвороба реально перемогти.

Важливо, щоб процес одужання включав в себе комплекс процедур, що надають всебічне вплив на вогнище запалення.

Недуга має свої особливості:

  • Вік пацієнта;
  • Далеко не завжди однаково клінічно проявляється;
  • Запальний процес на різних стадіях відрізняється;
  • Стан імунітету в момент розвитку хвороби.
  • Лікар зобов’язаний врахувати всі ці фактори і виходячи з них вже призначати курс препаратів і процедур.

    Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика
    У рідкісних випадках, якщо хронічний простатит призвів до розвитку ускладнень, можливе лікування хірургічним шляхом. У будь-якому випадку, чим лікувати хронічний простатит, — визначає лікар.

    Складові успішного лікування

    Багато фахівців сходяться на думці, що ефективне лікування — це комплексне лікування.

    Найбільш поширена схема лікування хронічного простатиту:

    1. Антибактеріальна терапія;
    2. Боротьба з основними симптомами;
    3. Відновлення кровообіг в органах малого тазу і ліквідація набряку в передміхуровій залозі;
    4. Терапія, спрямована на стабілізацію імунної системи;
    5. Протизапальна терапія;
    6. Народні засоби;
    7. Хірургічне втручання;
    8. Дієта.

    При проходженні повного комплексного курсу відновлення, доктора відзначають стійке клінічне одужання при хронічному простатиті.

    На питання – «чи Є якесь універсальне лікування?» ніхто з лікарів не відповість однозначно – так. Однак на питання: виліковний чи хронічний простатит, можна однозначно відповісти, що так.

    Кожен пацієнт унікальний і терапія складається з урахуванням його особливостей. Головне виконувати призначення уролога, не займатися самолікуванням і не нехтувати своїм здоров’ям. В іншому випадку, легко може статися загострення захворювання, що призведе до появи нападів гострого болю. Чи вдасться вам позбавитися від недуги чи ні, залежить від настрою, терпіння і рівня знань вашого наставника.

    Антибактеріальна терапія

    Антибактеріальна терапія (якщо причиною хвороби є бактерії та інфекції).
    Вона полягає в прийомі антибактеріальних препаратів до того моменту, поки їх концентрація не досягне норми, здатної впоратися із збудниками та запобігти їх повторній появі. Зазвичай це 2 – 4 місяці. При неинфекционном простатиті така терапія заборонена! Вона тільки принесе шкоди організму і доведе до стану імунодефіциту.

    Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

    При такій терапії повинні враховуватися наступні фактори:

  • Характер высеянной мікрофлори;
  • Чутливість організму до препаратів;
  • Вірогідність виникнення побічних ефектів;
  • Тривалість і спосіб прийому;
  • Поєднання з іншими способами лікування.
  • Боротьба з основними симптомами

    Симптоматика простатиті досить різноманітна і протікають вони по – різному, але один симптом є завжди – це утруднене сечовипускання і млявий струмінь. У таких випадках пацієнтам зазвичай призначають альфа — блокатори, які нормалізують роботу сечостатевої системи.

    Відновлювальні процедури

    Для відновлення кровообігу в органах малого тазу і ліквідації набряку в передміхуровій залозі, пацієнтові призначають:

  • Медикаменти;
  • Масаж передміхурової залози (при неинфекционном хронічному простатиті);
  • Ректальні свічки, до складу яких входить беладона, анестезин або іхтіол;
  • Гідромасаж;
  • Гірудотерапія (п’явки);
  • Фізіотерапія (УВЧ, електрофорез ректально, лазерна терапія);
  • Санаторно – курортне лікування (особливо грязьові ванни);
  • Лікувальна фізкультура.
  • Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Імуномодулююча терапія

    Важливим фактором при лікуванні хронічного простатиту є підтримання імунітету. Імуномодулюючі препарати запобігають розвиток аутоімунної агресії.

    Для зміцнення імунітету пацієнтам призначаються препарати, що містять цинк, екстракт Ехінацеї і насіння гарбуза. Вони активно руйнують шкідливі мікроорганізми.

    Гарною підмогою служити вітамінно – мінеральний комплекс. Він сприяє регенерації клітин та покращує опірність організму до шкідливих мікроорганізмів.

    Протизапальна терапія

    Тут все будується на прийомі препаратів, які борються із запальним процесом.
    Зазвичай це свічки, які містять:

  • Театриазолин, який покращує регенерацію клітин і тканин;
  • Прополіс, який знімає запалення і зміцнює імунітет;
  • Іхтіол, який поліпшує кровообіг.
  • Для зниження температури тіла можна використовувати Ібупрофен та Диклофенак.

    Народна медицина

    У часи знахарів і цілителів чоловіків зцілювали трав’яними настоянками, відварами, компресами, загалом всім тим, що давала природа. До наших днів збереглися рецепти, перевірені не одним поколінням. Звичайно, одними травками не вилікуватися, але якщо використовувати це як частину комплексної терапії, результат не змусить себе довго чекати.

    Чудодійними властивостями володіють екстракти з каштана, кори осики, ліщини, чистотілу і болиголова. Вірними друзями можуть стати мед і прополіс, якщо на них немає алергії.

    Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Застосовувати рецепти народної медицини стоїть тільки після консультації з лікарем. Може бути так, що трав’яні настої будуть конфліктувати з медикаментами, що призведе до погіршення.

    Хірургічне втручання

    Така міра лікування застосовується в крайньому випадку, коли стадія розвитку хвороби вже необоротна і будь-яке інше лікування безсиле. Через сечовипускальний канал вводиться спеціальний інструмент для видалення частини запалених тканин. Операція носить назву — трансуретральна резекція простати (ТУРП).

    Таким чином відбувається лікування не тільки хронічного простатиту, але і аденоми передміхурової залози. Це безшовний спосіб, але він не завжди має місце бути. На жаль, є ще випадок відкритого втручання за допомогою хірургічних інструментів. Тоді хвороба назавжди залишає про себе згадку у вигляді шрама, форма і розмір якого залежать від майстерності хірурга.

    Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Дієта при хронічному простатиті

    У харчуванні при хронічному простатиті можуть міститися будь-які продукти, тільки в помірних кількостях.

    Основні складові правильного харчування при хронічній стадії:

  • Тверезий спосіб життя. Алкоголь заборонений у великих кількостях, так як він провокує роздратування сечових шляхів. Ви можете дозволити собі келих вина або чарочку коньяку, але не частіше пари раз у тиждень.
  • Мінімум кави і чорного чаю. Вони також негативно впливають на сечостатеву систему. А от зелений чай пити можна. Він добре прочищає сечові шляхи.
  • Скажи «НІ» холестерину. Жирну їжу можна вживати тільки не часто і в малих кількостях. Віддавайте перевагу відварним або тушкованим стравам. Вони ні трохи не гірше за смаковими відчуттями, якщо їх правильно приготувати.
  • Більше фруктів, овочів і злаків. Рослинні волокна і злаки забезпечують правильну роботу кишечника. Це покращує кровообіг в органах малого тазу і зменшує запальний процес.
  • Більше цинку. Він є головним помічником при боротьбі з простатитом. Цинк міститься в морепродуктах, курячої печінки, бобових і горіхах.
  • Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Профілактика

    Профілактика простатиту включає в себе, перш за все, заходи, спрямовані на підтримання нормальної системи кровообігу. Зокрема, необхідно вести активний спосіб життя, займатися спортом, контролювати нормальну роботу обмінних процесів, вести регулярне статеве життя і т. д.

    У разі розвитку запалення передміхурової залози, для виключення його переходу в хронічну форму пацієнту необхідно: по-перше, суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і лікувати хворобу до моменту повного одужання; по-друге, навіть після закінчення основного курсу терапії, регулярно відвідувати уролога і проходити загальний огляд.

    Пам’ятайте, що будь-яка форма запалення передміхурової залози може придбати хронічний характер з-за несвоєчасного або неправильного лікування.

    Перемогти хронічний простатит значно складніше, ніж, наприклад, гострий простатит.

    Всі захворювання сечостатевої системи небезпечні не тільки ознаками прояву (сильної болем і неможливістю вести звичний спосіб життя), але так само і можливими варіантами ускладнень, аж до безпліддя або розвитку відхилень у плоду при зачатті. Саме тому так важливо стежити за власним здоров’ям і не розраховувати, що незначні симптоми пройдуть самі по собі.

    Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Не приховуйте від фахівця навіть ті відхилення в самопочутті, які сильного дискомфорту не доставляють. Будь-яку хворобу легше і швидше вилікувати на початковій стадії її розвитку.

    Важливо також розуміти, що та розвиток запальних процесів, і прийом в наслідок цих процесів антибактеріальних препаратів сильно послаблюють організм людини, і на відновлення колишнього стану здоров’я потрібно багато часу.

    Значно простіше вчасно почати лікування і не допускати того, щоб патології придбали хронічну форму.

    Отже, чоловікові не потрібно замислюватися над тим, що таке хронічний простатит і як вилікувати цю недугу, якщо він буде виконувати наступні правила:

    1. Одягатися по погоді і не допускати переохолодження;
    2. Не носити незручне вузьку одяг;
    3. Дотримуватися дієти — відмова від алкоголю, жирної і гострої їжі і консервантів;
    4. Два рази на рік приходити на прийом до уролога для проходження профілактичних курсів;
    5. Хоча б раз на рік їздити в санаторій – профілакторій.

    Слідкуйте за своїм способом життя, вчасно звертайтеся за допомогою до фахівців, не займайтеся самолікуванням і ніякої недуга не зможе вам нашкодити!

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.46MB/0.00157 sec