Епіцістостомія сечового міхура: показання до проведення

Як роблять епіцистостомію сечового міхура?

Епіцістостомія сечового міхура є хірургічним методом встановлення надлобкового катетера. З його допомогою можна робити відтік сечі безпосередньо з сечового міхура при відсутності можливості встановити уретральний катетер.

 

Свідчення

Епіцістостомія проводиться у разі гострої затримки сечі при травмах уретри і сечового міхура. Крім того, показана її встановлення за наявності доброякісної гіперплазії передміхурової залози, при порушеннях роботи сфінктера сечового міхура, при стриктуре уретри. При необхідності тривалої катетеризації сечового міхура також краще зробити епіцистостомію, ніж поставити звичайний уретральний катетер.

Перед процедурою проводяться загальноклінічні дослідження крові та сечі. Крім того, обов’язково потрібно здати аналіз крові на глюкозу і згортання. Епіцістостомія проводиться під місцевою анестезією новокаїном (лідокаїном) або загальним наркозом. Це залежить від загального стану хворого. Існує 2 основних способи проведення цієї процедури: відкритий метод і за допомогою троакара.

  1. Відкритий метод. Після знеболювання робиться вертикальний розріз довжиною близько 6 см вище лобка і формується канал. В сечовий міхур вводиться катетер, він закріплюється на шкірі за допомогою пластиру.
  2. З допомогою троакара робиться прокол черевної стінки міхура. Стилетная частина троакара видаляється, а на його місце вводиться спеціальний катетер, який фіксується з допомогою пластиру або швів.

Існують різні види катетерів. Найбільш зручним у застосуванні є катетер, який може надуватися, що послужить профілактикою його випадання.

Відтік сечі може здійснюватися двома способами:

  1. Постійний відтік. При цьому сеча по мірі освіти надходить відразу в сечоприймач.
  2. Перекриття клапаном. Трубка затискається спеціальним клапаном. При цьому сеча збирається в сечовому міхурі, а випускати її можна безпосередньо в туалет.

Эпицистостомия мочевого пузыря: показания к проведению

Якщо існує необхідність у тривалій установці цистостоми, перевагу слід віддати клапанного катетеру. Це необхідно для того, щоб сечовий міхур періодично наповнювався і опорожнялся. Іншими словами, тренувався, а не розслаблявся.

Цікаве по темі:  Скільки триває цистит і як довго лікується?

Правила догляду та профілактика

Цистостому необхідно періодично міняти. Перша заміна повинна бути здійснена через 6-8 тижнів після установки, в подальшому — кожні 4-6 тижнів. З метою профілактики виникнення запального процесу сечового міхура і оточуючих катетер тканин необхідно за ними правильно доглядати.

Всі маніпуляції з эпицистостомой потрібно проводити тільки чистими руками. Шкіра навколо неї повинна 1-2 рази на день промивати теплою водою з милом. У крайньому випадку можна скористатися вологими серветками. Зовнішню частину трубки також слід обов’язково очищати. Сечовий міхур слід регулярно промивати антисептичними розчинами (1-2 рази в тиждень). Це дозволить позбутися від сольових відкладень і не допустить виникнення застою сечі. Відразу після установки эпицистостомы навколо неї можна накласти пов’язку. Після загоєння пов’язка необов’язкова. Приймати душ можна щодня, не виймаючи катетер. Бажано утриматися від прийняття ванни, особливо на перших порах.

Харчування має бути різноманітним і включати продукти, що містять достатню кількість клітковини, щоб не допустити виникнення запорів. Щоденне вживання рідини має становити не менше 2 л на день.

Эпицистостомия мочевого пузыря: показания к проведению

Необхідно ретельно стежити за тим, щоб цистостома не випала з сечового міхура. Для цього трубку потрібно добре зафіксувати. Якщо ви користуєтеся мочеприемником, його бажано кріпити до кожної ноги по черзі. На всякий випадок у вас повинен бути запасний катетер. Адже якщо эпицистостома випадково випаде, потрібно негайно замінити її іншою.

Переваги

Це малотравматичний метод установки сечового катетера. Завдяки розміщенню над лобком він не заважає активному проведенню часу. При відсутності ознак запалення навколо эпицистостомы можливо навіть відвідування басейну. Крім того, катетер навіть не є протипоказанням до активного сексуального життя, що обумовлено зручним місцем розташування.

Цікаве по темі:  Препарат либедор для лікування і відновлення потенції

Эпицистостому можна встановлювати на досить тривалий термін на відміну від уретрального катетера. Адже в цьому випадку можливе виникнення запалення уретри. Також надлобковий катетер набагато зручніше у використанні, якщо людина постійно знаходиться в інвалідному візку. Надлобковое розташування значно полегшує догляд за ним.

Дуже часто епіцістостомія є єдиним можливим способом виведення сечі з сечового міхура.

Проведена за всіма правилами асептики і антисептики епіцістостомія мінімізує виникнення ускладнень. Головне — навчитися правильно доглядати за нею і вчасно проводити заміну.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.43MB/0.00122 sec