Аденома простати: причини, симптоми, діагностика, лікування

Аденома простати: причини, симптоми, стадії хвороби. Правильна діагностика, лікування, профілактика

Напевно ви не раз чули ці слова «аденома простати», «аденома передміхурової залози». Аденома простати — це найбільш ранній термін, що використовується лікарями і звичний слуху більшості звичайних людей. Говорячи науковою мовою, назва цього захворювання звучить як «доброякісна гіперплазія передміхурової залози» (скорочено — ДГПЗ).

ДГПЗ — це аномальний ріст передміхурової залози (яка знаходиться між сечовим міхуром і зовнішніми органами мочевыведения, при цьому сечівник проходить крізь простату), утворює доброякісну пухлину навколо сечівника. Найчастіше, від цього захворювання страждають чоловіки у віці від 50-55 років.

В чому полягає функція передміхурової залози?

Простата відіграє важливу роль у процесі запліднення, так як саме вона виробляє речовину, при змішуванні з яких сперма стає більш рідкою, що збільшує рухливість сперматозоїдів. З віком у чоловіків необхідний гормон для нормальної роботи перестає вироблятися в яєчках (або виробляється в набагато меншій мірі), що впливає на подальший ріст тканини передміхурової залози.

Якщо у молодого чоловіка маса простати становить близько 20 гр., то до 60-90 років вона розростається до 60-400 гр.

Ознаки, причини розвитку аденоми

Аденома передміхурової залози вважається наслідком розвитку доброякісної пухлини залоз в області сечівника, а також у зоні сечового міхура. Найпоширенішим фактором розвитку аденоми простати вважається вік пацієнта, так як в юному віці аденома простати діагностується досить рідко. Крім того, чим старше пацієнт, тим більше ризик розвитку у нього аденоми.

Не потрібно плутати це захворювання з раком передміхурової залози, так як в даному випадку є корінна відмінність: при аденомі в простаті утворюється невелике утворення, яке з часом зростає, здавлюючи сечовипускальний канал, при цьому порушується сечовипускання, але метастази при цьому не утворюються, що і відрізняє ДГПЗ від раку. Іншим захворюванням, з яким часто плутають аденому простати — це простатит.

Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

Основні симптоми аденоми передміхурової залози

Аденома простати має такі характерні симптоми:

  • порушення процесу сечовипускання;
  • статева дисфункція;
  • нетримання сечі;
  • запалення простати;
  • набряк статевих органів.
  • Клінічна картина захворювання

    Клінічна картина аденоми передміхурової залози в кожному випадку індивідуальна. Вона безпосередньо залежить від віку пацієнта, його фізичного стану на момент розвитку хвороби, а також від структури заходів, вжитих при прояві початкової симптоматики.

    Залежно від того, в який бік пухлина розростається, як швидко набирає масу, супроводжується ускладненнями, можна розділити перебіг захворювання на три стадії, кожна з яких супроводжується певним набором симптомів.

    1. Компенсована стадія

    Протягом цього етапу хвороби становить від 1 до 3 років, особливого занепокоєння не приносить. З’являються перші ознаки проблем із сечовипусканням: струмінь стає більш убогою, позиви до сечовипускання частішають (при цьому дуже часто відповідні позиви не призводять до спорожнення).

    На цій стадії в сечовому міхурі відзначається постійне невелику кількість залишкової сечі.

    Якщо пацієнт не отримує належного лікування, всі симптоми починають розвиватися, і загальний стан значно погіршується.

    Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

    2. Субклінічна стадія

    Саме на цьому етапі розвитку хвороби найчастіше пацієнти і звертаються до лікаря, так як ознаки аденоми простати починають проявлятися найбільш інтенсивно. Так як сечовипускальний канал все більше стискається при зростанні простати, сечовий міхур вже не може працювати нормально, в ньому затримується залишкова рідина (сеча). Дана стадія характеризується розвитком різних ускладнень, зокрема:

    Цікаве по темі:  Гіперплазія - пухлина простати: симптоми, діагностика, лікування
  • в сечі можуть з’являтися кров’янисті згустки;
  • затримка сечі і позиви до сечовипускання, не приводять до спорожнення сечового міхура стають все більш болючими;
  • може спостерігатися набряк статевих органів.
  • Після кожного сечовипускання залишається відчуття не повного опорожнення сечового міхура, частота позивів збільшується, однак при переповненні міхура відбуваються мимовільні сечовипускання.

    Розвиваються запальні процеси в застояної сечі, що призводить до гострої затримки сечовипускання або до хронічних захворювань і запалення нирок, аж до ниркової недостатності.

    Подібна симптоматика характерна також для різних інших онкологічних захворювань, наприклад, сечокам’яної хвороби або онкології сечового міхура, тому необхідно пройти комплексне обстеження для виключення.

    Якщо при певному перебігу захворювання перехід від першої стадії до другої не завжди відбувається явно, то перетікання від другої до третьої — обов’язково відбудеться.

    3. Декомпенсована

    Цей етап хвороби, яку своєчасно не приділили належної уваги. Збільшення маси простати вже досить різке. Сечовий міхур дуже сильно розтягнутий, так як постійно переповнений. В його стінках утворюються «кишені» — місця стоншування м’язової тканини сечового міхура, які не можуть чинити опір наростаючому обсягу сечі. У цих «кишенях» і застоюється сеча, залишковий об’єм якої може становити на початкових етапах 100-200 мл, а в запущеній формі і 1 літра. Нерідко також зазначається уретрит і везикуліт.

    Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Запальні процеси в сечовому міхурі і нирках — це вже норма для даної стадії. Сеча виходить по краплях, має неприємний запах, каламутна, з домішкою крові.

    Супутні загальні симптоми можуть бути наступними:

  • загальна слабкість у тілі;
  • різка втрата ваги, схуднення;
  • постійне відчуття сухості в ротовій порожнині;
  • відсутність апетиту;
  • відчуття запаху сечі при видиханні;
  • порушення травлення, запори.
  • У зв’язку з високим ризиком розвитку різних супутніх захворювань, на цій стадії необхідна регулярна здача аналізів і проходження повного обстеження.

    Завжди описані ознаки є симптомами доброякісної гіперплазії передміхурової залози?

    Іноді така картина складається і завдяки тому, що з віком просто порушуються деякі функції не тільки з простати, але і самого сечового міхура. Трапляється, що вже у прооперованих пацієнтів не настає довгоочікуваного полегшення перебігу хвороби. Це пов’язано з тим, що описані порушення та ознаки пов’язані, наприклад, з тим, що ослабла м’язова тканина сечового міхура, що призводить до порушення його функціонування, це ж обставина і призводить до набряків сечовипускального каналу.

    Не завжди пацієнту з помірними ознаками аденоми простати потрібне оперативне лікування захворювання.

    З іншого боку, навіть незначні ознаки аденоми простати, яким може бути не виявлена достатня увага, можуть бути симптомами значно виросла пухлини простати. Тому, при перших же симптомах необхідна консультація лікаря.

    Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Як може розвиватися хвороба

    Існує кілька видів розвитку аденоми простати:

    1. Аденома поширюється вгору, через сечовипускальний канал проникає в сечовий міхур, деформуючи його і порушуючи функції.
    2. Хвороба розвивається у бік прямої кишки. При цьому вплив на сечовипускальний канал не таке значне, однак, спорожнення міхура все одно відбувається не повністю, так як скорочувальна функція сечівника частково втрачена.
    3. Під тиском аденоми знаходиться тканину простати, відбувається її ущільнення. При цьому розростання не трапляється. При такому сприятливому перебігу захворювання не спостерігається порушення сечовипускання, ні затримки залишкової рідини в сечовому міхурі.
    Цікаве по темі:  Нетримання сечі у жінок при клімаксі

    Розмір аденоми не завжди впливає на симптоматику захворювання. І зовсім невелика пухлина може вирости над уретрою (сечівником) і впливати на сечовипускання.

    У той же час велика набула в бік прямої кишки пухлина може абсолютно не видавати себе симптомами, описаними раніше. Найчастіше чоловіки схильні списувати поява того чи іншого ознаки захворювання на інші зовнішні причини — втома, вік, і тільки при ускладненнях звертаються до лікаря.

    Уникаючи лікування, будьте готові до того, що ускладнення хвороби не змусять себе довго чекати. В них і криється головна небезпека.

    Можливі ускладнення

    Ось основні з них:

    1. Застій сечі в сечовому міхурі є сприятливою умовою для посиленої життєдіяльності тут бактерій. Завдяки цьому розвиваються інфекційні захворювання сечовивідної системи, які в кінцевому підсумку без належного лікування можуть привести до загального поширенню інфекції (сепсису), підсумок якого — смерть.
    2. Різка затримка сечі у сечовому міхурі. Відбувається у зв’язку з осложняющими зовнішніми факторами (алкоголь, стрес, прийом деяких видів ліків тощо). У цьому випадку сечовипускання припиняється на довгий час через набряк простати і повного пережиму сечовипускального каналу. З даним ускладненням необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря!
    3. Сечокам’яна хвороба — знову ж таки із-за застою сечі в сечовому міхурі.
    4. Ниркова недостатність — хронічне ускладнення, яке часто призводить до смертельного результату (в тому випадку, якщо вчасно не вдатися до лікування ДГПЗ).

    Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Діагностика аденоми простати

    Діагностувати доброякісну гіперплазію передміхурової залози не складно. В основі лежить принцип виділення ирритативных і обтураційних симптомів. Їх наявність говорить про те, що шийка сечового міхура здавлена (або є надмірний тиск на сам орган), що тягне за собою проблеми з сечовипусканням і репродуктивною функцією. Як наслідок, людина починає помічати, що позиви до сечовипускання почастішали (при цьому досить часто помочитися не виходить), з’явилася тягне і ріжучий біль в області статевих органів, іноді також кров і набряк. Дані симптоми говорять про те, що пацієнтові потрібно негайне лікування. Якщо вчасно почати терапевтичних курс, то можна уникнути ускладнень і серйозних наслідків.

    При діагностиці аденоми передміхурової залози вираженість симптоматики прийнято оцінювати за спеціальною шкалою I-PSS.

    Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Дана шкала дозволяє визначити стан пацієнта в кількісному еквіваленті (від 0 до 35 балів).

    Обстежуваний сам оцінює свій стан за кількома показниками (від 0 до 5 балів, де 0 — відсутність симптому, 5 — сильна вираженість симптому), відповідаючи на запитання фахівця. Все потрібно відповісти на 7 запитань.

  • Якщо кінцева сума всіх відповідей становить від 0 до 7 балів – симптоматика вважається дуже легкою, і нетривалий курс інтенсивної терапії дозволяє повністю відновити самопочуття.
  • Сума від 8 до 19 балів говорить про помірною симптоматикою – в даному випадку інтенсивна терапія також допомагає досить швидко досягти високої ефективності лікування.
  • При сумі від 20 до 35 балів діагностується вже тяжка симптоматика, яка вимагає серйозного комплексного лікування протягом тривалого періоду часу.
  • Крім усного опитування та розподілу симптомів за шкалою I-PSS, діагностика аденоми передміхурової залози передбачає візуальний огляд, ректальний огляд, пальпацію черевної порожнини, складання загального аналізу крові і сечі та інші обстеження (в окремих випадках призначається УЗД сечового міхура, сечовивідних шляхів, нирок).

    Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Методи лікування аденоми простати

    Існує кілька основних методів лікування аденоми передміхурової залози, які застосовуються в комплексі і варіюються залежно від ступеня розвитку захворювання і загального фізичного стану пацієнта. В основі лікування при цьому, як правило, лежить оперативне втручання. Результат операції залежить від наявності або відсутності ускладнень захворювання, віку пацієнта та інтенсивності початкової терапії.

    Цікаве по темі:  Біг при простатиті: можна чи не можна?

    Операція при аденомі простати вимагає ряд підготовчих заходів. Зокрема, — цистомию – за допомогою хірургічного втручання створюється зовнішній свищ сечового міхура. Завдяки даній методиці значно покращується робота нирок, що допомагає підвищити ефективність лікування аденоми.

    Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Найчастіше пацієнти намагаються відстрочити операцію або зовсім замінити її іншими методами лікування. Однак це неправильно і може призвести до серйозних ускладнень і навіть летального результату.

    Всі інші методи лікування (наприклад, медикаментозна терапія, нетрадиційна медицина, тощо) є лише доповненням до основного лікування і не можуть замінити собою оперативне втручання.

    Операція при аденомі передміхурової залози може бути різноплановою:

    1. «Закрита» операція – трансуретральна (може виконуватися тільки у разі, якщо обсяг передміхурової залози не перевищує 60 куб. см).
    2. «Відкрита» операція – аденомектомія (виконується у випадках, коли обсяг передміхурової залози перевищує 60 куб. см).

    Однак операційного втручання є ряд протипоказань. Зокрема: хвороби серцево-судинної системи, захворювання легень, ниркова недостатність, різні інфекції сечових шляхів. При даних захворюваннях лікар підбирає індивідуальну лікування аденоми, як правило, замінюючи радикальну операцію на цистостомию.

    Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Медикаментозна терапія аденоми простати

    Як доповнення до оперативного втручання при розвитку аденоми передміхурової залози призначається медикаментозна терапія. Конкретні препарати підбираються індивідуально, залежно від симптоматики та стадії розвитку захворювання. Найбільш популярними препаратами вважаються:

  • «Омник»
  • «Проскар»
  • «Пірогенал»
  • «Реоферон»
  • «Трентал»
  • «Ликопрофит»
  • Крім того, як правило, призначаються антибіотики і пробіотики.

    Профілактика аденоми простати

    В якості профілактики розвитку аденоми передміхурової залози чоловікам старше 40 років рекомендується дотримуватися спеціальну дієту, що припускає вживання у великих кількостях молочної продукції та овочів і повне виключення смаженої їжі, копченої та маринованої продукції. Крім того, бажано відмовитися від вживання алкогольних напоїв, особливо пива.

    Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Крім дієти, необхідно стежити за способом життя в цілому і дотримувати наступні правила:

    1. Обов’язково займатися спортом (не рідше двох разів на тиждень). Якщо у Вас сидяча робота, то через кожні 40-60 хвилин необхідно 5 хвилин хоча б простої ходьби по кімнаті.
    2. Частіше бувати на свіжому повітрі. У вихідні дні намагайтеся їхати на природу.
    3. Більше відпочивати. Постійні перевтома і недосипання негативно позначається на імунній системі організму в цілому, тому потрібно спати не менше 6 годин на день (бажано 8 годин), а також брати відпустку кожні пів року.

    Пам’ятайте, що ризик розвитку аденоми простати у чоловіків після 40 років досить високий, і з кожним роком він збільшується, тому при перших симптомах захворювання необхідно звернутися до фахівця, який проведе всі необхідні обстеження і підбере відповідний саме вам курс лікування.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.46MB/0.00123 sec