Внутрішньоутробна пневмонія у новонароджених: причини і наслідки

Симптоми і причини внутрішньоутробної пневмонії у новонароджених

Внутрішньоутробна пневмонія у новонароджених зустрічається досить рідко. Захворювання дуже важке і небезпечне, проте медицина володіє ефективними методами лікування. І якщо ще 10 років тому хвороба закінчувалася смертю немовляти, то зараз медицині підвладне уникнути летального результату.

Причини недуги

Внутрішньоутробна пневмонія відноситься до інфекційних захворювань і характеризується ураженням легень у плода або новонародженого. Оскільки розвивається недуга ще під час вагітності, то вважається вродженим. Перші ознаки внутрішньоутробної пневмонії у новонароджених виявляються відразу ж після народження або протягом перших двох діб. При цьому пневмонія може розвинутися як самостійне захворювання, так і на тлі первинного недуги.

Лікарі виділяють цілий ряд причин, які можуть спровокувати розвиток внутрішньоутробної пневмонії у новонароджених.

В першу чергу лікарі вказують на важливий факт: розвиток хвороби у дитини провокують певні проблеми зі здоров’ям його матері. В даному випадку мова йде про те, що інфекційні агенти проникають через плацентарний бар’єр, внаслідок чого і відбувається інфікування плода. Існує кілька факторів, які послаблюють плацентарний бар’єр:

  1. Хронічні інфекційні захворювання у матері. Зокрема, мова йде про загострення хронічного пієлонефриту, тонзиліту, циститу, про запаленні придатків, проблеми з легенями.
  2. Гостро протікають хвороби. Якщо під час виношування плоду жінка захворіла на грип, бактеріальною пневмонією або інший гострою вірусною інфекцією, це може спровокувати хворобу у новонародженого. Особливо небезпечна така ситуація, якщо жінка захворіла в першому або третьому триместрі вагітності.
  3. Слабкий імунітет у жінки. Особливо сильно пригнічують імунітет кортикостероїди і цитостатики, а також регулярна інтоксикація шкідливими речовинами, наприклад, у побуті або на роботі./li>

Внутриутробная пневмония у новорожденных: причины и последствия

У групу ризику включені і малюки, народжені від матерів-наркоманок, алкоголічок або ВІЛ-інфікованих.

Цікаве по темі:  Причини бронхіту та його форми у дітей і дорослих

Але це ще не всі причини інфікування. Далі мова піде про шляхи зараження плода і новонародженого та фактори, які підвищують ризик зараження.

Лікарі вказують і на інші шляхи зараження дитини:

  1. Гематогенний трансплацентарний. У даному випадку дитина може інфікуватися ще до народження. Зазвичай у перші 3 дні життя проявляються перші симптоми хвороби. Лікарі зазначають, що в даному випадку причиною служать TORCH-інфекції, наприклад: віруси герпесу, краснухи, токсоплазми, цитомегаловірус і ін
  2. Інтранатальний. Даний шлях зараження передбачає, що дитина інфікується під час пологів. Причини такого зараження криються в наявності в родових шляхах матері патогенних мікробів. Найбільш небезпечними для новонародженого є ендометрит, гострий вагініт та цервіцит, якщо вони супроводжуються лихоманкою.

Крім того, лікарі вказують на такі причини зараження плоду і немовляти:

  • грамнегативна флора, наприклад клебсієла, ешерихія колі;
  • інфекції, що передаються статевим шляхом, зокрема мікоплазма, хламідії, уреаплазма.
  • Але бувають випадки, коли жінка здорова, а малюк народжується хворим. Сприяти цьому можуть такі чинники, як недоношеність, дефекти розвитку легеневої системи, гіпоксія, асфіксія, аспіраційний синдром, порушення серцево-легенева адаптація.

    Симптоми у новонароджених

    Внутриутробная пневмония у новорожденных: причины и последствия

    Ознаки внутрішньоутробної пневмонії дозволяють виявити хворобу на ранніх стадіях його розвитку і вчасно почати лікування.

    Отже, за якими ознаками лікар може запідозрити захворювання:

  • шкіра має синюшний відтінок;
  • задишка;
  • дихання зі свистом;
  • порушення ритму серця;
  • відсутність реакції на зовнішні подразники;
  • млявість;
  • набряклість рук і ніг;
  • висип;
  • збільшена печінка;
  • температура 37-38°С у доношених дітей, у недоношених — 34°С.
  • З боку легеневої системи відзначається наступна симптоматика:

  • двостороннє запалення легенів;
  • гіпоксія, яка носить виражений характер;
  • порушення процесу мікроциркуляції;
  • апное нападів характеру;
  • виділення пінистого характеру;
  • блювання;
  • небажання брати груди матері.
  • На тлі всіх цих дисфункцій спостерігається і збій роботи центральної нервової системи, а також поліорганна недостатність, тобто порушення роботи всіх органів і систем організму.

    Цікаве по темі:  Обструктивний бронхіт у дітей: симптоми, причини і лікування

    Для підтвердження діагнозу необхідно здати аналіз крові, адже її складу при пневмонії теж змінюється. Не менш важливо зробити і рентгенологічний знімок легенів. Останній метод дозволяє поставити остаточний і найбільш вірогідний діагноз.

    Лікування і наслідки

    Як тільки неонатолог запідозрив у новонародженого внутрішньоутробну пневмонію, він переводить малюка у відділення новонароджених, де поміщає в спеціальний бокс (кювез). В кювезі підтримується необхідна температура і подається увлаженный кисень.

    При даному захворюванні не обійтися і без антибактеріальної терапії. Оскільки визначення, до якого антибіотика виявиться чутливий вірус, займає досить багато часу, якого при пневмонії новонароджених немає, лікар призначає комбінацію декількох антибіотиків. Робиться це з розрахунку, що якийсь препарат виявиться ефективним.

    Крім того, призначаються:

    1. Імуноглобуліни. Вони коригують імунодефіцит у недоношених малюків.
    2. Симптоматичне лікування. Лікар призначає муколітики, протизапальні препарати та антигістаміни.

    Якщо ж, незважаючи на терапію, стан малюка погіршується, його поміщають у відділення реанімації новонароджених, де можуть перевести на штучну вентиляцію легень.

    Навіть якщо вчасно почати лікування, ця хвороба накладає свій відбиток на здоров’ї дитини. Серед найбільш поширених наслідків пневмонії лікарі зазначають:

  • розлад дихальної системи;
  • порушення роботи кровотворної системи;
  • серцева недостатність;
  • порушення водно-сольового обміну;
  • алектазы, тобто спайки в легенях;
  • порушення зору, слуху.
  • Батьки повинні пам’ятати, що переніс пневмонію дитину потрібно обов’язково показати офтальмолога у віці 4 років і отоларинголога (для перевірки слуху) у віці 6 років.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.44MB/0.00231 sec