Симптоми гострого панкреатиту у дорослих

Характерні для гострого панкреатиту симптоми зазвичай з’являються раптово. Нерідко їм передує якісь провокуючі фактори: рясне застілля, травма або вживання алкоголю. Після цього у пацієнтів стрімко розвиваються специфічні для гострого запалення підшлункової залози клінічні прояви:

  • болі;
  • нудота і блювання;
  • підвищена температура;
  • збільшення живота;
  • жовтушність;
  • зміна серцевих показників (частоти пульсу, величини артеріального тиску);
  • зменшення сечовиділення;
  • кровотечі і крововиливи.

Далеко не всі із згаданих клінічних ознак неодмінно присутні у одного хворого. Можливі різні їх поєднання.

Болі

Інтенсивні наростаючі болі вважаються найбільш постійним проявом гострого панкреатиту. Вони виникають майже у 90% клінічних випадків. Найчастіше больові відчуття починаються вночі, спочатку вони локалізуються у верхній зоні, потім захоплюють ліве та/або праве підребер’я і можуть ставати «оперізувальним». З-за болісних пронизують болю пацієнти неспокійні, деяким стає трохи легше лише в колінно-ліктьовий позі або в сидячому положенні з притягнутими до грудей колінами.

Читайте також: Як зняти біль при панкреатиті?

Нудота і блювота

Нудота, сменяющаяся багаторазовою блювотою без полегшення, зазначається у 85% пацієнтів, що переносять гострий панкреатит. Ці симптоми постійні, вони можуть зберігатися кілька діб. Нерідко в блювотних масах можна помітити домішка крові. На інтенсивність болю блювота не робить ніякого впливу.

Детальніше про блювоті читайте тут

Іноді через подразнення діафрагмального нерва до нудоти може приєднуватися болісна гикавка.

Підвищена температура

Лихоманка при гострому панкреатиті свідчить про серйозність того, що відбувається в залозі гострого патологічного процесу. Її ступінь і тривалість корелюють з тяжкістю захворювання. Якщо ж підвищена температура відновлюється після її стійкої нормалізації, то у хворого можливі інфекційні ускладнення.

Збільшення живота

У разі гострого панкреатиту обсяг живота може наростати внаслідок здуття та/або скупчення в ньому рідини. Причиною здуття живота нерідко є значне ослаблення або навіть тимчасове припинення рухової активності кишечника. Таке трапляється у 80% пацієнтів. Симптом може супроводжуватися запорами.

Цікаве по темі:  Брусниця при панкреатиті

Скупчення рідини (асцит) в животі обумовлено надмірною проникністю судинної і уповільненням лімфотоку. Характерний для важкого перебігу гострого панкреатиту.

Жовтушність

Жовтяниця виникає внаслідок запального набряку та збільшення голівки підшлункової залози. Остання охоплює ту частину загальної жовчної протоки, яка локалізується усередині залози. У хворих жовтіє не тільки шкіра, але і склери, і доступні огляду слизові (наприклад, слизова ротової порожнини). Після нормалізації величини підшлункової залози забарвлення шкірних покривів і слизових стає звичайною. Симптом зустрічається у 20% пацієнтів.

Зміна серцевих показників

Запальна інтоксикація і освіта в ході гострого панкреатиту речовин, активно впливають на судини, можуть призводити до системного падіння тиску в судинах. У важких випадках це призводить до шоку. Хворі бліднуть, у них з’являється холодний піт, раптова слабкість і втрата свідомості. У більш легких ситуаціях у пацієнтів просто знижується артеріальний тиск, частішають серцебиття.

Зменшення сечовиділення

Зниження обсягу добової сечі або навіть її повне зникнення відбуваються із-за порушень ниркового кровотоку, зменшення фільтрації в ниркової тканини або її токсичного некрозу. Дані прояви вважаються показником тяжкості хвороби.

Кровотечі і крововиливи

При тяжкому панкреатиті в організмі втрачається баланс між згортаючої та протизвертальної системами крові. З-за цього у хворих спостерігаються дрібні крововиливи, схожі на плямисту висип на животі, можуть виникати шлунково-кишкові кровотечі.

Дивіться також:

  • Гострий панкреатит: причини, форми, діагностика, лікування
  • Симптоми хронічного панкреатиту
ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°