Дисфункція підшлункової залози

Іноді гастроентерологи вживають термін «дисфункція підшлункової залози» — що це означає? Чи має це відношення до панкреатиту? «Дисфункція» в перекладі з латині означає «розлад функції». Щодо підшлункової залози це може бути як посилення її функції, так і недостатність.

Найчастіше поняття дисфункції вживається паралельно з поняттям «хронічний панкреатит». Цей стан не є самостійним захворюванням, їм позначається комплекс симптомів, які свідчать про те, що підшлункова залоза працює неправильно.

Як виявляється дисфункція підшлункової залози

Це, насамперед, порушення травлення:

  • Нудота, іноді блювота, відрижка, печія, бурчання в животі.
  • Випорожнення кілька разів на день – кашкоподібний, з рештками неперетравленої їжі, з неприємним запахом, залишає жирні сліди на унітазі; іноді чергування запорів і проносів.
  • Больові відчуття в області проекції залози – в лівому підребер’ї, з віддачею в поперекову область. Біль має чітку взаємозв’язок з погрішностями в дієті, посилюється після вживання в їжу жирного, смаженого, гострого, копченостей і маринадів. Крім того, багато пацієнтів відзначають посилення больових відчуттів на тлі психоемоційних стресів.
  • Схуднення, що виникає при тривалому порушенні перетравлення і всмоктування харчових речовин.
  • Ряд загальних симптомів, пов’язаних з хронічною болем і порушенням обміну речовин – стомлюваність, зниження працездатності, загальна слабкість, ознаки білкової і вітамінної недостатності – зниження імунітету, випадання волосся, ламкість нігтів, різні шкірні висипання.
  • Порушення балансу кишкової мікрофлори з-за поганого перетравлення їжі.

Причини

Найбільш частою причиною розладу функції підшлункової залози є повільно прогресуючий хронічний панкреатит, розвивається як самостійне захворювання. Дисфункція залози також може бути відповіддю на:

  • нерегулярне харчування з переважанням жирної, смаженої, гострої їжі;
  • недостатня кількість надходить з їжею білка та вітамінів;
  • неліковані захворювання гепатобіліарної системи – хронічний холецистит, жовчокам’яна хвороба, дискінезія жовчовивідних шляхів, холедохопанкреатический рефлюкс (закидання жовчі в великий панкреатична протока);
  • зловживання алкоголем;
  • гастрити, дуоденіти, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки.
Цікаве по темі:  Суп рисовий молочний при панкреатиті

Якщо у пацієнта є схильність до захворювань органів травлення, дисфункція підшлункової залози рано чи пізно себе проявить, тому таким людям потрібно бути обачними в режимі харчування, виборі раціону; своєчасно звертати увагу на розлади травлення і обов’язково з’ясовувати їх причини. З великою обережністю слід ставитися до вживання алкоголю, оскільки для підшлункової залози це головний пошкоджуючий фактор.

Лікування дисфункції підшлункової залози

Першим кроком у лікуванні порушення роботи цього органу є голод. Усіма доступними засобами необхідно забезпечити залозі спокій.

З медикаментів призначають засоби, що знижують шлункову секрецію – омез, пантопразол, ранітидин, квамател – оскільки шлунковий сік є одним із стимуляторів панкреатичної секреції.

При вираженому больовому синдромі призначають спазмолітики – но-шпу, платифілін, папаверин, дюспаталин. Якщо є супутня патологія жовчного міхура та жовчних протоків, хороший ефект надає уролесан – 8-15 крапель на шматочку цукру перед їжею. Цей препарат на основі рослинної сировини добре розслабляє спазмовані жовчний міхур і сфінктер Одді.

При нестачі травних ферментів з кожним прийомом їжі рекомендують препарати панкреатину – мезим, креон, панзинорм.

Стандартною схемою терапії хронічного панкреатиту – головного винуватця дисфункції підшлункової залози – є призначення комбінації омепразолу і панкреатину протягом тривалого часу – 30-60-90 днів безперервно. Омепразол приймають у дозі 20 мг вранці або ввечері, а панкреатин – по 0,5 – 1,0 з кожним прийомом їжі, в залежності від ступеня ферментної недостатності.

В період ремісії пацієнтам з дисфункцією підшлункової залози показане лікування на питних курортах Кавказьких мінеральних вод – Єсентуки, Кисловодськ, Желєзноводськ.

Багато лікаря при появі перших ознак погіршення роботи підшлункової залози рекомендують прийом мінеральної води без газу в підігрітому вигляді – боржомі, нарзан, боржомі – до півтора літрів на добу.

Цікаве по темі:  Журавлина при панкреатиті

Дієта

Без дотримання дієти повернути підшлункову залозу в спокійний стан практично неможливо. Тому, після невеликого голодування – 24-36 годин – пацієнтам дозволяють харчування згідно дієті № 5. Температура страв помірна, холодні страви виключаються. Кількість прийомів їжі – 5-6, невеликими порціями. Приймати її слід в спокійній обстановці, нікуди не кваплячись і ретельно пережовуючи кожен шматок.

Продукти

Дозволено

Заборонено

М’ясо

Курка, індичка, кролик, телятина.

Баранина, свинина, качка, гусак, грудинка, ковбаси і копченості.

Риба

Хек, тріска, судак, окунь, сазан, раки та креветки.

Скумбрія, сьомга, лосось, короп, сардини, ікра.

Жири

Рослинні олії – соняшникова, оливкова, кукурудзяна.

Сало, тугоплавкі тваринні жири, маргарин, вершкове масло, майонез.

Молочні продукти

Знежирений сир, кефір, кисле молоко, домашній йогурт з нежирного молока, нежирні сири типу «Здоров’я», трохи молока з жирністю не вище 2,5%

Сметана, вершки, жирний сир, незбиране молоко у великих кількостях.

Яйця

1-2 шт. на тиждень без жовтка, у вигляді омлету

Яєчня – глазунья, яйця, зварені круто.

Овочі та фрукти

Кабачок, морква, гарбуз, банан, диня, яблука в печеному вигляді без шкірки і у вигляді компотів, персики і абрикоси.

Редька, редис, капуста сира і квашена, гриби, щавель, квасоля, горох.

Картопля

Варена або печена, пюре.

Смажена, картопля фрі, чіпси, картопляний салат з майонезом.

Хліб і злаки

В’язкі каші – рисова, вівсяна, манна, гречана – зварені навпіл з молоком, хліб білий вчорашній або у вигляді тостів.

Чорний хліб або з борошна грубого помелу, з висівками, цільнозерновий; пшоняна, перлова каші. Свіжа випічка.

Солодощі

Сухий бісквіт, кекс, пісочне тістечко, пиріг з фруктами, вівсяне печиво, мед, карамель – в обмежених кількостях.

Торти з кремом, здобна свіжа випічка. Смажені пироги, шоколад, морозиво.

Цікаве по темі:  Малина при панкреатиті

Напої

Мінеральна вода без газу, чай, компот, кисіль, неміцна кава з молоком.

Алкогольні напої, солодкі газовані напої, міцний кава, какао, холодні молочні коктейлі

Спосіб приготування страв

Варка на пару, гасіння, запікання в фользі або під кришкою.

Жарення – у фритюрі або в паніровці, гриль.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00177 sec