Діарея при панкреатиті

Будь панкреатит – гострий або хронічний – протікає з порушенням роботи кишечника. Гострий панкреатит – це, як правило, запор. Панкреатит хронічний, недостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози, супроводжується діареєю (проносом). При тяжкому перебігу захворювання це тривалий пронос, завзятий, хронічний, важко піддається лікуванню, що приводить до значної втрати ваги і астенії.

Причини проносу при панкреатиті

Механізм розвитку проносу при хронічному панкреатиті багатокомпонентний.

  • Брак травних ферментів.
  • Антибіотикотерапія частих загострень і супутніх захворювань жовчовивідних шляхів (холециститу, холангіту).
  • Порушення всмоктувальної функції тонкої кишки і рухової активності кишечника в цілому.
  • Стійкий дисбаланс кишкового біоценозу – нормальну мікрофлору кишечника витісняють умовно-патогенні бактерії і розвивається стан, який часто називають дисбактеріозом.
  • Діарея частіше спостерігається при панкреатиті, має алкогольну природу.

Симптоми діареї при панкреатиті

Як правило, пронос при панкреатиті проявляється неодноразовим кашкоподібним стільцем, виникають через деякий час незабаром після прийому їжі. При цьому калових мас багато, цей симптом називається поліфекалія, або великий панкреатичний стул. Кал сірого або світлого відтінку, мазеобразный, «жирний», погано змивається зі стінок унітазу. Іноді при панкреатиті буває пронос жовтого кольору, часто це пов’язано з прийомом антибіотиків або з порушенням жовчовиділення при супутніх захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів.

У кала смердючий запах, вміст простежуються фрагменти їжі – клітковина, неперетравлені м’язові волокна, крохмаль, жир.

Чим триваліша протікає діарея при панкреатиті, тим більш вираженими стають загальні симптоми – зневоднення, вітамінна і білкова недостатність, ознаки недокрів’я, значна втрата ваги. У таких пацієнтів виснажений підшкірно-жировий шар, спостерігається сухість шкіри, ламкість нігтів та волосся, «заїди» в куточках рота, запалення язика – глосит. Наростає м’язова слабкість та астенія – швидка стомлюваність, дратівливість, нестійкість настрою, поганий сон. Нерідко такі пацієнти мають нервові розлади з-за неможливості вести звичне життя, відвідувати розважальні заходи, повноцінно відпочивати у відпустці і т. п.

Цікаве по темі:  Можна горілку при панкреатиті?

Як зупинити пронос при панкреатиті? Лікування

Це складно. Але можливо. І вимагає від пацієнта терпіння, пунктуального виконання рекомендацій лікуючого лікаря, суворої дієти і ще більш суворої самодисципліни.

Оскільки механізм розвитку діареї при панкреатиті включає в себе безліч ланок патологічного процесу, то і лікувати це неприємний стан необхідно, впливаючи на них комплексно.

Закріплюють кошти

Одразу слід обумовити застосування традиційних закріплюють коштів – імодіум, лоперамід, відвар гранатових кірок, настоянку волоського горіха і т. д. Ці засоби впливають на рухову функцію кишечника, сповільнюючи пасаж кишкового вмісту. Проте вони тільки погіршують загальне самопочуття — затримка погано перевареної харчової кашки сповільнює гнильні процеси і інтоксикацію.

Дієта

З усім, що вимагає значних ферментовыделительных зусиль від підшлункової залози, краще почекати. Само собою, що гостре, смажене, жирне, мариноване, тощо – не можна. Як і алкоголь. Харчування до восьми разів на день, кількість їжі на одне приймання повинно поміщатися в жмені однієї руки.

Читайте також: Які продукти не можна вживати при панкреатиті?

Лікарська замісна терапія

Тут нічого іншого, ніж застосування панкреатину, поки не придумано. Нюанси тільки в підборі підходящих препаратів. Кому-то прекрасно підходить недорогий вітчизняний панкреатин, у кого-то найкращі результати – на сучасному двухоболочечном креоне. Пацієнт і лікар об’єднують свої зусилля і методом підбору визначають оптимальний ферментний препарат.

Читайте також: Ферментні препарати при панкреатиті

Заповнення втрат рідини

У важких випадках, коли стілець у хворого трапляється більше 10 разів на добу, настає швидке зневоднення, що вимагає госпіталізації та внутрішньовенного краплинного введення рідини: розчинів солей електролітів – натрію, калію, магнію і т. д. При менш важкому перебігу панкреатиту потрібно обов’язково випивати 1,5-2 літра чистої води. Фільтрованої, очищеної, кип’яченою, структурованої – будь. Не чаю, не кави, не компоту і не соку – все це буде сприйматися організмом, як їжа, і швидко піде з іншою їжею – зрозуміло куди. Тобто, ці напої теж можна пити, але чиста вода при проносі просто життєво необхідна, і її питво є невід’ємний елемент лікувального процесу.

Цікаве по темі:  Яловича печінка при панкреатиті

Очисна клізма

На перший погляд, досить суперечливий метод – у пацієнта і так пронос, а тут пропонується клізма. Але, враховуючи процеси гниття і бродіння погано перетравлюваної їжі, і те полегшення, яке настає в кишечнику після такої очистки, цей метод має право на застосування. Тим більше, що планується відновлення нормального складу кишкової мікрофлори – а це складно зробити, якщо замість неї в товстій кишці живуть гнильні мікроби. Зазвичай їх вбивають за допомогою таблетованих протимікробних препаратів, а потім заселяють кишечник пробіотичною флорою. Однак при панкреатиті додатковий прийом таблеток – зайве навантаження на підшлункову залозу, тому очисна клізма буде краще. Можна робити її курсом протягом тижня, з п’ятого дня починаючи прийом колібактерина.

Пробіотики

Процес відновлення флори – тривалий. Він може тривати кілька місяців, але проводити його необхідно паралельно із замісною терапією ферментами. Починають з прийому колібактерина протягом 3-х тижнів, потім приймають біфідумбактерин ще 3 тижні, і завершують курс лактобактерином – в середньому, теж 3 тижні. Дозування та кратність прийому підбирає лікар, виходячи з ваги і віку хворого.

Лікування діареї травами

Це може бути хорошим доповненням до всіх вищеописаних методів. Найпоширеніший збір включає в себе протизапальний компонент – ромашку, спазмолітичний – м’яту перцеву, протимікробний – квітки календули, і жовчогінний – кукурудзяні рильця. Всі складові беруться в рівних частинах, ретельно перемішуються, столова ложка збору заливається в термосі літром окропу, настояти протягом години і проціджують. Приймати за 15-20 хвилин до їди по 100 мл при температурі 38-400 С. Курс лікування – від 1 до 2-х місяців.

Крім описаних вище методів лікування, пацієнту рекомендується приймати полівітамінні комплекси, оскільки при порушеному переварювання й усмоктування їжі розвивається мультигиповитаминоз.

Цікаве по темі:  Ранітидин при панкреатиті
ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00073 sec