Чи можна жити без підшлункової залози?

Підшлункова залоза — це орган, без якого нашому організму надзвичайно важко обійтися. Її функції — вироблення інсуліну і травних ферментів. Без інсуліну розвивається тяжке захворювання – цукровий діабет, а без травних ферментів – синдром кишкової диспепсії, при якому неможливо повноцінне перетравлення їжі і засвоєння основних нутрієнтів. Тому навіть часткове видалення залози тягне за собою безліч проблем для пацієнта, не кажучи вже про тотальну її резекції.

Коли видаляють залозу або її частину

Основним показанням для видалення підшлункової залози є її злоякісне новоутворення. Тут мова йде про те, щоб зберегти або продовжити життя пацієнта, а питання якості життя стоїть вже на другому місці. До повної резекції залози в даний час вдаються досить рідко, частіше виконують висічення деякої її частини.

Крім раку підшлункової залози, приводом для її видалення може послужити також великий панкреонекроз і хронічний рецидивуючий панкреатит, освіта внутрішньопротокових каменів підшлункової залози.

Як оперують підшлункову залозу

Така операція відноситься до складних хірургічних втручань, оскільки залоза розташована глибоко всередині черевної порожнини і доступ до неї ускладнений. Природа, враховуючи колосальну важливість цього органу, помістила його таким чином, щоб захистити від зовнішнього впливу, однак людина шкодить підшлунковій залозі іншим шляхом – вживанням алкоголю і курінням, переїданням, неправильним харчуванням і т. д.

Найчастіше видаляють головку підшлункової залози. Називається це операція Уіппла або панкреатодуоденальная резекція (ПДР). Середнє час проведення оперативного втручання становить близько п’яти годин. Застосовується загальний наркоз. Однак виживаність при тотальної панкреатектомії, за статистичними даними, вище, ніж при ПДР. У світі успішно проведено кілька десятків тисяч операцій за панкреатектомії.

Головне питання

Операція пройшла успішно, що далі? Чи можна жити без підшлункової залози? Теоретично – так, можна. При цьому необхідно проведення довічної замісної терапії ферментами і інсуліном, дотримання дієти. А практично – людина не механізм, в якому можна будь-яку зламану деталь замінити на нову. Після видалення залози гостро постає питання якості життя та її вартості, враховуючи постійну потребу в лікарських препаратах і дорогих аналізах. Такі пацієнти все життя знаходяться під наглядом ендокринолога і гастроентеролога.

Цікаве по темі:  Спаржа при панкреатиті

Якщо причиною панкреатектомії став рак, операція найчастіше проводиться для продовження життя пацієнта. П’ятирічна виживаність після повного курсу терапії при цьому захворюванні спостерігається лише у 9% хворих. Пухлину в підшлунковій залозі діагностувати на ранніх стадіях надзвичайно складно з ряду причин:

  • ознаки раку підшлункової залози схожі з симптомами багатьох інших хвороб органів системи травлення;
  • доступ до підшлунковій залозі схований за іншими органами – шлунком, тонким кишечником, печінкою, жовчним міхуром, селезінкою і жовчними протоками;
  • симптоми на ранніх стадіях пухлини можуть бути відсутніми або проявляти себе як ознаки інших захворювань підшлункової залози.

Тому більшість випадків видалення підшлункової залози при пухлинному процесі відбувається тоді, коли хвороба активно себе проявила. Організму в таких умовах доводиться включати всі резерви для виживання.

З ланцюжка енергообміну випадають початкові ланки – розщеплення та утилізація вуглеводів (амілаза та інсулін). Засвоєння інших харчових речовин (білків і жирів) також під великим питанням – немає ферментів, призначених для їх розщеплення. Навіть при відсутності інших серйозних захворювань компенсувати функції підшлункової залози буде нелегко, адже тут ще є пухлинна інтоксикація, зниження імунітету, больовий синдром, з якими теж треба боротися. Не дивно, що таких пацієнтів виживає небагато.

Як жити без підшлункової залози?

Відразу після операції пацієнт перебуває на внутрішньовенному харчуванні, дозволяється тільки пити воду без газу, до літра на добу, маленькими порціями. В такому режимі має пройти три доби. Потім слід неміцний чай без цукру і 1-2 сухарі з білого хліба. На п’ятий день додають протертий суп на воді, сухарики і паровий білковий омлет. На шостий поступово вводять протерті каші (рис, гречка). З сьомого дня – підсушений білий хліб і парове суфле з м’яса або риби. З десятого дня хворого переводять на стіл № 5п з індивідуальним підбором доз панкреатину та інсуліну. В такому режимі йому доведеться жити все життя. Алкоголь і куріння виключаються.

Цікаве по темі:  Скільки живуть з панкреатитом?

Пацієнти без підшлункової залози переводяться на інвалідність.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.43MB/0.00122 sec