Гострий лімфобластний лейкоз у дітей: симптоми і лікування

Гострий лейкоз симптоми у дітей

Гострий лейкоз у дітей – це злоякісна хвороба кровотворної тканини, яка починає свій патологічний процес в кістковому мозку. Вона характерна тим, що виникає різко, швидко прогресує, супроводжується різними ускладненнями. При своєчасному виявленні хвороби, життя дитини ще можна врятувати, але, в іншому випадку велика ймовірність того, що можливий летальний результат.

Характеристика захворювання

Захворювання найчастіше зустрічається у дітей, вікова категорія яких варіюється від року до шести років. В основному їм хворіють хлопчики. Даний вид онкологічного захворювання вважається найнебезпечнішим для життя.

Серед медичних термінів і формулювань можна зустріти таку назву хвороби – хронічний лімфобластний лейкоз. Часто під цим мають на увазі і хронічний лімфоцитарний, і хронічний миелоцетарный лейкози. Це велика помилка, так як з хронічним лейкозом боротися можна більш ніж двадцять років, а з гострим – найбільше п’ять років, а після цього стає відомим кінцевий результат – або дитина виживе, чи ні.


    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

Гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ) – один з видів ракових кров’яних захворювань. Виникає воно з тієї причини, що лейкемічні клітини активно розмножуються.

Вони походять від лімфоцитів, функціонування яких порушилося і, вже у вигляді злоякісних клітин, поширюються разом з кров’ю по всьому організму. Саме із-за цих клітин, кістковий мозок не здатний виробляти в потрібній кількості здорові тромбоцити, лейкоцити, еритроцити.

Негативні клітини, за допомогою крові і лімфатичної системи, поширившись по всьому організму, вражають функціональність практично всіх систем. З цієї причини дане захворювання вважається системної злоякісної патологією. Якщо її вчасно не виявити, то протягом року після початкової стадії захворювання, можливий летальний результат.

Причини виникнення хвороби і її симптоми

Незважаючи на те що в наш час технологічне розвиток процвітає, медики так і не встановили точної причини виникнення даного захворювання у дітей, а також не змогли з’ясувати закономірності її протікання. У одних утворюються різні патології, а в інших, навпаки, – вони не спостерігаються.

При цьому, зіставивши деякі спостереження, зробили висновки, що причинами хвороби можуть стати такі фактори:


    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

  • порушення в імунній системі, які сприяють виникненню імунодефіцитів як вроджених, так і придбаних;
  • радіаційне опромінення, отримане у величезній кількості;
  • генетичні патології.
  • Гострий лімфобластний лейкоз у дітей може почати розвиватися, коли в організмі є наявність таких захворювань:

  • нейрофіброматоз першого типу;
  • в результаті лікування, в якому використовувалася променева терапія;
  • синдром Дауна;
  • атаксія-телеангіектазії;
  • синдром Блума;
  • при наявності синдрому Ниймегена;
  • зайва вага при народженні;
  • генетична схильність.
  • Розвивається захворювання з-за того, що в структурі хромосомного набору відбулися збої. Причини можуть бути як спадковими, так і набутими. Найчастіше зустрічається дане захворювання, викликане впливом іонізуючої радіації, коли починають з’являтися мутагени хімічного характеру.

    Цікаве по темі:  Тромбоцитопенічна пурпура - хвороба Верльгофа

    
    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

    Якщо розглядати спадкову передачу захворювання, то лікарі вважають це неправильним. Передається тільки схильність до мінливості хромосом, а вже дане явище призводить до того, що лімфатичні клітини з легкістю можуть перерости в лейкоз. Симптоми лейкозу неоднозначні, і в початковій стадії хвороби їх можна прийняти за ознаки зовсім іншого захворювання.

    Серед них виділяють:

  • підвищену температуру;
  • лихоманку або озноб;
  • відсутність апетиту і різке зниження маси тіла;
  • запаморочення;
  • знижена активність у всьому тілі;
  • підшкірні синці, часті кровотечі зносу, підвищена кровоточивість слизової ротової порожнини;
  • блідий відтінок епідермісу;
  • больові відчуття у всіх суглобах;
  • блювання, а в деяких випадках з кров’яною домішкою;
  • печінка і селезінка значно збільшуються, що відображається больовими нападами;
  • на очній сітківці часто виникають крововиливи.
  • 
    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

    Під час лейкозною терапії, підвищується вразливість кісток і суглобів, що характеризується частими переломами. Крім того, суглоби, через збільшення в обсязі кісткового мозку, починають сильно набрякати. Ці набряклості супроводжуються сильними болями.

    У деяких випадках причиною гострого лімфобластного лейкозу у дітей збільшуються нирки, але особливих ознак даної патології немає. Це трапляється внаслідок того, що сечова кислота, яка входить в кров’яний складу, значно збільшується.

    Для хлопчиків, одним з найбільш характерних ознак захворювання, є збільшення яєчок. Це відбувається після того, як збільшується печінка, а це, в свою чергу, сприяє розвитку синдрому здавлювання внутрішніх органів.

    Ураження дихальної системи, може статися тільки в тому випадку, коли збільшені лімфатичні вузли, а також коли на легеневій тканині виявлено лейкемічна інфільтрація або ж крововилив у неї.

    Як протікає захворювання і його діагностика

    ОЛЛ протікає через кілька стадій:

  • початкову;
  • 
    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

  • розгорнуту;
  • ремісію;
  • рецидив;
  • термінальну.
  • Виявити першу стадію дуже важко. Це відбувається, тому що характерні симптоми практично відсутні.

    На другому етапі захворювання починає виявлятися більш чітко. Саме в цей період і виявляють патологію, після чого починається інтенсивна боротьба з прогресуючою хворобою.

    На цій стадії розвитку гострого лейкозу у дітей у багатьох випадках виникають ще такі види синдромів:

    1. Інфекційний – виникає, як наслідок зниженої функціональності імунної системи, коли незахищений організм сильно піддається хвороб інфекційного або вірусного характеру. Вони в основному протікають в гострій формі, а в деяких випадках закінчуються навіть смертельним результатом.
    2. Анемічний – він характерний тим, що в організмі часто присутні слабкість у всьому тілі, серцеві болі, запаморочення, блідий відтінок шкіри, задишка.
    3. Геморагічний – він виявляється майже у всіх пацієнтів. Примітний він кровотечами, різного характеру.
    Цікаве по темі:  Кандидоз у роті - симптоми, лікування

    Третій етап поділяють на повний і неповний:

    
    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

    1. Під час повної ремісії клінічні прояви не спостерігаються. При цьому бластні клітини в дитячому організмі становлять не більш ніж 5%.
    2. Коли ж неповна ремісія, то здоров’я хворого значно поліпшується, хоча при цьому кількість бластних клітин перевищує необхідну норму.

    Четвертий етап може виникати як всередині кісткового мозку, так і поза його досяжністю. Патологичный рецидив характерний тим, що виявляється не один раз, але після кожного такого прояву він стає все більш небезпечним для хворого організму.

    На п’ятій стадії розвивається хвороби, застосовувані препарати не дають вже ніякого позитивного результату. Не спостерігається нормальне кровотворення. Крім того, виникають некротичні процеси.

    За час прогресування захворювання, вражені в цей час:

  • центральна нервова система;
  • легкі;
  • зорові органи;
  • органи статевої області.
  • Якщо ж ці симптоми спостерігаються на початковій стадії захворювання, то подальшого позитивного прогнозу не варто очікувати.

    
    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

    Гострий лейкоз, за характеристикою лімфобластних клітин, поділяють на три різновиди даного захворювання:

    1. T — клітинний вид хвороби характеризується тим, що периферичні та вісцеральні лімфатичні вузли значно збільшені. Перебіг ремісії довго не триває. Повторюються вони в рідкісних випадках. Триває життєдіяльність близько 20 місяців після захворювання.
    2. B — клітинний вид хвороби властивий дітям раннього віку. Повної ремісії досягають менш ніж 30% хворих. Життя триває від 9 місяців до року. Такий вид лейкозу для маленьких пацієнтів самий несприятливий.
    3. O — клітинний вигляд можна спостерігати при позитивних результатах лікування. Ремісії сягають понад 93% хворих. Життя може тривати більше 3 років. У деяких випадках можливе повне позбавлення від хвороби.

    Проведення діагностики відбувається багатьма лабораторними і інструментальними дослідженнями.

    Загальний кров’яний аналіз, дозволяє виявити:

  • знижену норму гемоглобіну і еритроцитів;
  • кількість тромбоцитів значно зменшилася;
  • негативні лейкоцити, які можуть бути або в нормі або в більшій кількості;
  • проміжні клітини можуть взагалі не спостерігатися.
  • З допомогою пункції кісткового мозку з’ясовують:

    
    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

  • яку кількість бластів на даний момент в організмі, найчастіше – підвищене;
  • наявність паростків клітинного кровотворення – їх може бути недостатньо або ж взагалі відсутні.
  • Спинно-мозкова пункція проводиться з тією метою, щоб з’ясувати присутність нейролейкоза.

    Під час цього аналізу з’ясовують:

  • скільки кров’яних клітин під взятої рідини;
  • яка кількість бластів.
  • Перевіряючи органи черевної порожнини, з допомогою УЗД, можуть спостерігати, що:

  • печінка і селезінка збільшені в розмірі;
  • брижові лімфовузли теж змінилися в бік збільшення;
  • у деяких випадках збільшуються у дітей чоловічої статі – яєчка, у жіночого – яєчники.
  • На рентгенографії кісток і внутрішніх органів в області грудної клітини, можуть проглядатися те, що:

    Цікаве по темі:  Молоко з содою від кашлю - рецепт
  • середостіння збільшено;
  • в кістках инфильтративное зміна.
  • Лікування хвороби

    
    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

    Лікування гострого лімфобластного лейкозу має проходити в спеціальних стаціонарах, де хворий буде під пильним лікарським контролем.

    Перш ніж приступити до лікування, необхідний підтверджений діагноз, щоб уточнити форму захворювання. Метою є знищити ракові клітини і дати можливість кістковому мозку нормально функціонувати.

    Лікування лейкозу має три напрямки:

    1. Хіміотерапія, яка проводиться за допомогою хімічних препаратів. При цьому комбінують кілька видів, так як в даному випадку буде недостатньо.
    2. Променева терапія, яку проводять спеціально для опромінення високими радіаційними дозами враженої нервової системи.
    3. Пересадка в кістковому мозку стовбурових клітин. Дану операцію проводять після отримання величезних доз хіміотерапевтичних.

    Всі ці методи необхідні для того, щоб злоякісні ракові клітини були повністю знищені, а спиною мозок почав повноцінно працювати.

    Тривалість лікування залежить від того, який тип лімфобластного лейкозу гострої форми спостерігається у пацієнта. Також велике значення має те, наскільки хвороба поширилася по організму і як на неї діє лікування.

    Одночасно з хіміотерапією призначають супровідну терапію, яка повинна боротися з різними інфекціями. У більш важкому випадку можуть призначити переливання кров’яних замінників.

    
    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

    Коли у хворого присутній хромосома філадельфійського виду і при цьому спостерігаються симптоми ускладнення, то тоді призначають вже трансплантацію. У цей період виявляють особливу обережність, щоб в організм не потрапила жодна інфекція, так як імунна система сильно ослаблена.

    У тому випадку, коли рецидив не настає тривалий час, можуть призначити підтримуючу терапію.

    Прогнози

    У наш час лікування даного захворювання тільки радує позитивними результатами. Кількість дітей, у яких настає стійка клінічна ремісія, значно збільшилася і становить близько 95%. Але і після настання повторного рецидиву, через деякий час, як пройшла трансплантація кісткового мозку, залишаються в живих в більшій половині випадків.

    
    Острый лимфобластный лейкоз у детей: симптомы и лечение

    Але якщо у пацієнта протягом п’яти років не повторився рецидив, то його слід привітати з одужанням.

    Саме незвичайне в цьому захворюванні те, що воно непередбачуване. Ця злоякісна патологія, спокійно протікаючи, може різко завершиться як в позитивну сторону, так і, навпаки, негативну.

    Цікаво те, що хвороба і її симптоми у дітей від одного до дев’яти років набагато сприятливіша, ніж у новонароджених і дітей старших.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.45MB/0.00131 sec