Диференціальна діагностика цукрового діабету 2 типу

Способи діагностики цукрового діабету 2 типу

Діагностика цукрового діабету 2 типу не викликає труднощів. Але при другому типі захворювання (на відміну від першого) симптоматика наростає повільно, і до певного часу хворий просто не надає значення незначного погіршення свого стану. Тому патологія на ранній стадії виявляється рідко. Часто хвороба виявляється в результаті обстеження з приводу інших скарг чи у діабетика трапляється кома, він доставляється до лікарні на швидкій. Але на що звернути увагу для своєчасної постановки діагнозу?

На які проблеми зі здоров’ям звертати увагу

Цукровий діабет 2 типу відрізняється від першого тим, що при ньому триває вироблення щитовидною залозою гормону інсуліну, але його кількість або знижується, або сам гормон стає менш активною і не справляється з розщепленням глюкози на прості цукри, які здатні для отримання енергії засвоювати клітини організму.

Але поступово надлишок глюкози в крові і недостатнє харчування клітин органів призведуть до розвитку таких симптомів:


    Дифференциальная диагностика сахарного диабета 2 типа

  • слабкість. З часом людина починає відчувати сильне стомлення навіть після виконання звичної роботи;
  • погіршення пам’яті і труднощі при концентрації уваги. Діабетики з працею концентруються і відзначають, що стали гірше запам’ятовувати нову інформацію, не можуть згадати добре знайоме раніше;
  • сильна спрага. Порушення обмінних процесів викликає у хворих відчуття сухості у роті, діабетики п’ють дуже багато рідини;
  • підвищення ваги навіть при нормальному харчуванні. Хоча клітини недоотримують енергію через нестачу простих цукрів, в кровоносному руслі знаходиться велика кількість нерозщепленою глюкози, вона постійно поповнюється за рахунок надходить в організм їжі. Нерасщепленные цукру відкладаються «про запас» в жировій тканині, викликаючи утворення жирових відкладень на животі і стегнах. Але цукровий діабет 2 типу у дитини з-за швидкого зростання дитячого організму може і не спровокувати ожиріння, навпаки, буде спостерігатись недолік маси тіла;
  • гіпертензія. Цукровий діабет 2 типу завжди впливає на судинну стінку, роблячи її менш еластичною, вона вже не може адекватно реагувати на зміни в організмі, звужуючи або збільшуючи судинний просвіт.
  • Цікаве по темі:  Помело при цукровому діабеті: чи можна і як вживати

    Але вся ця симптоматика прогресує роками, іноді процес може займати до 10 років, якщо людина не проходив щорічні медичні обстеження, виявити прояви складно.

    Способи діагностики

    При виражених симптомах при підозрі на розвиток діабету у хворого беруть аналіз крові натще для перевірки кількості глюкози. Нормальний показник не повинен перевищувати 5,5 ммоль/л, допустимими вважаються показники до 6,0. Якщо результат аналізу показує більше 6,1 ммоль/л, то людині роблять глюкозотолерантний тест.

    Для проведення тесту людині дається 75 гр. розведеної у воді глюкози, а через 2 години проводять повторний замір цукрів. У людини з нормальною виробленням інсуліну показник буде не більше 7,8 ммоль/л, а для діабетика ця цифра перевищить 11.

    Але підвищення толерантності до глюкози служить ознакою розвитку діабетичної патології, для більш точної постановки діагнозу проводиться диференціальна діагностика цукрового діабету 2 і 1 типу.

    
    Дифференциальная диагностика сахарного диабета 2 типа

    Для цього досліджують:

    1. Глікований гемоглобін. Комплекс гемоглобіну і глюкози в невеликій кількості є у здорових людей, але в нормі він буде не більше 6,5% від загального рівня гемоглобіну. Якщо аналіз показує понад 7%, то це характерно для діабетичної патології 2 типу. Але при цих показниках хворому додатково вимірюють рівень заліза — хибнопозитивний результат може бути викликаний залізодефіцитною анемією.
    2. Біохімічне дослідження. У плазмі крові буде порушено вмісту калію і натрію, а серед показників, крім високої глюкози, часто відмічається збільшення кількості холестерину.
    3. Перевірка на гормони. Визначається кількість вироблюваного холестерину і його гормональна активність (у діабетиків з 1 видом захворювання інсулін не виробляється зовсім);
    4. Дослідження сечі. Дані, отримані при аналізі сечі, будуть не менш інформативні, ніж тести на глюкозу крові. Якщо у хворого в сечі виявляється ацетон, кетонові тіла і нерозщеплені глюкоза, то це також вказує на 2 тип захворювання, при першому типі кетонові тіла в сечі виявляються дуже рідко, там будуть тільки цукру і ацетон. Але якщо є лише кетонові тіла, то треба розпитати хворого про особливості харчування за останній місяць, тому що таку патологію іноді виявляють, коли для схуднення людина застосовує безуглеводную дієту. Але цукор крові при цьому буде зниженим або нормальним.
    Цікаве по темі:  Лимон при цукровому діабеті: як є, додавати яйце, страви

    А також проводяться додаткові дослідження:

  • Зовнішній огляд. Буде відзначатися сухість шкірних покривів. Якщо захворювання розвивається тривалий час, то на нижніх кінцівках будуть виявлені ознаки порушення мікроциркуляції крові і зниження чутливості шкіри.
  • ЕКГ (електрокардіограма). На плівці можливе виявлення серцевих порушень, пов’язаних із зниженням еластичності судин.
  • 
    Дифференциальная диагностика сахарного диабета 2 типа

  • УЗД (ультразвукове дослідження) та доплерографії. Дослідження допомагає виявити виникли судинні порушення і приховано розвиваються патології в органах-мішенях.
  • Обстеження в окуліста. Справа в тому, що 2 вид діабету завжди негативно діє на сітківку ока, порушуючи її повноцінне кровопостачання.
  • Але це неповний список.

    Перш ніж буде остаточно встановлено діагноз із зазначенням тяжкості захворювання, хворому доведеться пройти обстеження майже у всіх фахівців. Це необхідно не тільки для діагностики, але і для підбору цукрознижувальних засобів з урахуванням загального стану пацієнта і наявних у нього супутніх захворювань.

    Неважливо, страждає людина іншими хворобами давно або вони розвинулися як діабетичні ускладнення.

    Коли визнають диабетиком 2 типу

    Щоб визнати у пацієнта захворювання, його обстежують в стаціонарних умовах.

    За критеріями ВООЗ диабетиком хворий вважається, якщо у нього виявлені наступні дані:

  • кількість цукру натще перевищує 7,0 ммоль/л. Вимір робиться на крові, узятої не раніше ніж 8 годин після їжі. Хворого попереджають про аналіз і рекомендують утриматися від пізньої вечері;
  • 
    Дифференциальная диагностика сахарного диабета 2 типа

  • показник після прийняття глюкози (глюкозотолерантний тест) складе 11,1 ммоль/л і більше. Часто цей показник зберігається підвищеним навіть через 3-4 години;
  • випадкове дослідження венозної крові. Аналіз береться з вени у довільно вибраний час і хворому про це дослідження заздалегідь не повідомляється. Саме для випадкового дослідження показника крові обстеження хворого проводять у стаціонарних умовах. Дані досліджень повинні показати 11,1 ммоль/л і вище.
  • Цікаве по темі:  Глікемія - що це таке, симптоми і лікування глікемії

    Якщо всі 3 показника збігаються, то діагностується цукровий діабет 2 типу.

    Як видно, обстеження можуть досить швидко встановити захворювання у людини, але повільно наростаючої симптоматики хворий не відразу звертається за медичною допомогою, ігноруючи погіршення здоров’я. Діабетичні порушення 2 типу в початковій стадії або діагностуються випадково під час медогляду, чи при зверненні до лікаря з приводу іншої хвороби. Але раннє виявлення та своєчасно розпочате лікування діабетичної патології допомагає уникнути серйозних ускладнень для здоров’я.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.44MB/0.00212 sec