Дизартрія

Дизартрія у дітей — це розлад вимови. Воно виникає в результаті порушення іннервації артикуляційної мускулатури при ураженнях нервової системи. При дизартрії рухливість органів мови (губ, м’якого піднебіння, язика) обмежена, що ускладнює артикуляцію. Дизартрія в дитячому віці часто тягне за собою порушення письма і читання, загальне недорозвинення мови.

 

 

Причини дизартрії у дітей

У 80% випадків дизартрія супроводжує дитячий церебральний параліч, маючи ті ж причини виникнення. Пошкодження ЦНС, що викликають патологію, можуть виникати в перинатальному або періоді раннього розвитку дитини (до 2 років).

Найбільш часті перинатальні фактори дизартрії:

  • гіпоксія плоду;
  • токсикози вагітності;
  • резус-конфлікт;
  • соматичні хвороби матері;
  • травми при пологах;
  • патологічний перебіг пологів;
  • асфіксія новонародженого;
  • гемолітична хвороба новонародженого (ядерна жовтяниця, затяжна фізіологічна жовтяниця);
  • недоношеність.

Причини порушення мови в ранньому дитинстві:

  • перенесені нейроінфекції (енцефаліт, менінгіт);
  • гідроцефалія;
  • важкі інтоксикації;
  • гнійний отит середнього вуха;
  • черепно-мозкова травма.

Ознаки дизартрії у дітей

Мова у дитини-дизартрика нечітка, невиразна, малозрозуміла, що обумовлено порушенням іннервації мовних органів. Також захворювання має характерні немовні відхилення.

У грудному віці дизартрія може проявлятися у вигляді:

  • труднощів при смоктанні грудей або пляшечки, млявого смоктання;
  • поперхування, частих зригувань.

На етапі раннього розвитку порушення мови проявляються відсутністю белькотіння, гугнявим відтінком звуків, запізненням перших слів (дитина вимовляє перше слово ближче до 2,5 років).

Основними симптомами дизартрії виступають:

1.Порушення артикуляційної моторики:

  • спазм артикуляційних м’язів — проявляється постійною напругою мускулатури язика, губ, шиї, обличчя, щільним змиканням губ;
  • гіпотонія артикуляційних м’язів — характеризується млявістю, нерухомістю мови, напіввідкритим ротом, гіперсалівацією, незмикання губ, назалізації голосу;
  • дистонія артикуляційних м’язів — при мові підвищений тонус м’язів змінюється гіпотонією.

2. Порушення звуковимови. Виражається в різному ступені. Стерта дизартрія проявляється окремими фонетичними дефектами (спотворенням звуків), змазаністю мови. Більш важкі форми дизартрії супроводжуються спотвореннями, пропусками, заміною звуків. Мова може бути повільної, незрозумілою, невиразною. Мовна активність знижена. Порушується вимова всіх звуків. З’являється пом’якшення твердих звуків, міжзубна і бічна вимова свистячих і шиплячих звуків. У випадках повного паралічу мовних м’язів розвивається німота.

Цікаве по темі:  Браділалія

3. Порушення мовного дихання. Коли дитина починає говорити, дихання частішає, стає переривчастим, вдих коротшає. Голос при дизартрії тихий, слабкий, монотонний. Часто діти говорять у ніс.

У хворих страждає фонематичний аналіз і диференціація звуків. Дефіцит мовного спілкування може викликати відсутність граматичного ладу мови і мінімізацію словникового запасу. Може відзначатися дисграфія і загальне недорозвинення мови.

Психолого-педагогічна характеристика дітей з дизартрією

Дітям-дизартрикам притаманні деякі особливості поведінки. Приміром, малюки не люблять самостійно шнурувати черевики або застібати ґудзики. Це пов’язано з труднощами в здійсненні дрібної моторики.

Такі діти можуть правильно тримати в руках ручку або олівець, контролювати силу натиску, користуватися ножицями. У більшості дизартриков поганий почерк.

Дітям важко виконувати фізичні вправи і танцювати. Порушується музичний слух. Діти не можуть точно виконати різні рухові вправи, вони незграбні.

Види патології

В основі неврологічної класифікації хвороби лежить локалізація ураження і відповідний симптомокомплекс. Дизартрія буває:

1.Бульбарна — поразка ядер під’язикового, лицьового, трійчастого, язикоглоткового, блукаючого нерва в довгастому мозку. Часто їй супроводжують проблеми з ковтанням.

2.Псевдобульбарная — поразка корково-ядерних провідних шляхів. Відмітною ознакою її виступає монотонність мови.

3.Коркова — поразка зон кори головного мозку, які координують артикуляцію. Характеризується правильною структурою слова з неправильним вимовою складів.

4.Мозочкова — виникає при ураженні мозочка і відрізняється розтягнутої промовою і постійною зміною гучності.

5.Підкіркова — поразка підкіркових ядер. Характеризується невиразною змазаною промовою, назалізацією голосу.

6.Холодова — дефекти мови проявляються в умовах зміни температури приміщення.

Існує ще логопедична класифікація, заснована на зрозумілості мовлення дитини для оточуючих. Ступеня тяжкості порушення мови:

  • I ступінь — стерта форма дизартрії, дефекти виявляються тільки при спеціальному дослідженні.
  • II ступінь — мова зрозуміла, але дефекти вимови помітні оточуючим.
  • III ступінь — мова дитини розуміють тільки батьки, близькі і частково сторонні.
  • IV ступінь — мова незрозуміла батькам або відсутній.

Чим небезпечна дизартрія?

Середускладнень захворюванняможна відзначити появудисфагіїта спотворенняслуховогосприйняття мови.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

Важких наслідків для фізичного здоров’я захворювання не несе. У майбутньому у дитини з дизартрією можуть виникнути труднощі з адаптацією в соціумі.

Цікаве по темі:  Афазія

Обстеження дітей з дизартрією

Діагностику хвороби і подальше ведення дітей здійснює логопед і дитячий невролог.

Найбільш значущими обстеженнями є:

  • електроенцефалографія;
  • електронейрографія;
  • електроміографія;
  • трансканального магнітна стимуляція;
  • МРТ головного мозку.

Логопедичні обстеження дітей з дизартрією включає:

  • оцінку мовних порушень — анамнез мовного розвитку, дослідження звуковимови, ритму, темпу, чіткість мовлення, фонематичного сприйняття, обсягу словникового запасу;
  • оцінку немовних порушень — особливості будови мовного апарату, обсяг мовних рухів, стан мімічної і мовної мускулатури, характер дихання;
  • дослідження писемного та усного мовлення.

Як вилікувати дизартрію у дитини

Лікування дизартрії у дітей вимагає комплексного підходу, що поєднує медикаментозну терапію, логопедичну корекцію та реабілітацію. Як правило, після декількох місяців інтенсивної роботи з фахівцем дефект зникає.

1.Логопедична робота

Логопедична корекція складається зі спеціальних занять для дітей. Логопедом складається індивідуальна мовна карта, яка містить результати діагностики та рекомендований план корекції дефекту. У більшості випадків в мовній мапі описуються вправи на:

  • розвиток дрібної моторики — пальчикові ігри, гімнастика;
  • розвиток артикуляційної моторики — артикуляційна гімнастика, логопедичний масаж;
  • розвиток мовного і фізіологічного дихання — дихальна гімнастика;
  • корекцію порушеного і закріплення правильної вимови;
  • формування виразності мовлення;
  • розвиток мовної комунікації.

Логопедичні заняття можуть проводитися в індивідуальному чи груповому порядку. Існує досить багато спеціалізованих гуртків, дитячих садків, груп, шкіл для дітей з дефектами мови.

2.Медікаментозне лікування дизартрії у дітей

В основі медикаментозного лікування лежить терапія основного неврологічного захворювання, а також використання ноотропних препаратів (Енцефабол, Гліцин, Пантогам, Семакс, Фенибут, Церебролізин). Вони сприяють поліпшенню розумової діяльності, пам’яті, стимулюють пізнавальні функції.

При лікуванні порушень мови також використовуються:

  • точковий масаж;
  • ЛФК;
  • лікувальні ванни;
  • механотерапія;
  • фізіотерапія;
  • гірудотерапія;
  • голковколювання;
  • ізотерапія;
  • пескотерапія;
  • дельфінотерапія.

 

3.Лікування дизартрії в домашніх умовах

Дизартрію  у дітей можна лікувати в домашніх умовах після консультації невролога та логопеда. Для розвитку та корекції мовлення в домашніх умовах можна виконувати по черзі такі нескладні вправи артикуляційної гімнастики:

Цікаве по темі:  Алалія

Гімнастика для щік і губ:

  • надути губи і щоки;
  • надути щоки по черзі;
  • втягнути щоки (між зубів);
  • зімітувати смоктальні руху;
  • вібрація губами.

Гімнастика для нижньої щелепи:

  • відкрити і закрити рот, приклацнути зубами;
  • прикусити зубами марлеву пов’язку, при цьому дорослий тримає її і намагається витягнути, поступово нарощуючи силу.

Гімнастика для мови:

  • облизування губ;
  • вправу з шматочком цукру: покладіть шматочок цукру за щоку, щоб дитина його розсмоктував. Для розвитку звуковимови існують спеціальні скоромовки і віршики.

Особливості виховання дітей з дизартрією

Батькам слідприділяти особливуувагу спілкуваннюз дитиною.

Незважаючи на мовні дефекти діти розуміють, що відрізняються від інших і починають комплексувати. Часто малюки використовують жести замість слів або просто воліють мовчати.

Найчастіше батьки не приділяють цьому уваги і така поведінка входить у звичку, викликаючи дефіцит словникового запасу і порушення зв’язності мовлення.

Прогноз по хворобі

Прогноз лікування у дітей залежить від форми патології. Важкі форми захворювання погано піддаються корекції. При систематичних заняттях можна тільки поліпшити вимову. Дизартрія легкого ступеня, зокрема стерта форма захворювання, має сприятливий прогноз, аж до повної чистоти мови.

Профілактика розладів вимови

Профілактика патології у дітей з перинатальними ураженнями полягає в ранньої медико-педагогічній роботі. Основні заходи профілактики дизартрії в ранньому дитячому віці засновані на попередженні травм, нейроінфекції, токсичних впливів.

Результат лікування дизартрії залежить від багатьох факторів — часу виявлення дефекту, наполегливості і терпіння батьків, вибору хорошого фахівця. Чим раніше виявлена ​​патологія, тим ефективніше буде її лікування.

Коментар нашого фахівця

Як можнабільше розмовляйтез дитиноюв грудному віці- читайтемалюковікниги,розповідайтевіршики, описуйте все, щоробите.

Не допускайте «сюсюкання» при спілкуванні з дитиною. Ваша мова повинна бути чіткою і виразною.

Пам’ятайте, що виключно в домашніх умовах вилікувати дизартрію не вийде. Крім того, самолікування може привести до посилювання процесу. Домашня гімнастика може виступати в якості доповнення до занять з логопедом.

MAXCACHE: 0.42MB/0.00308 sec