Хронічний генералізований пародонтит, стадії захворювання

Пародонтит нерідко має хронічний перебіг. Хронічний пародонтит має три стадії розвитку: легкої, середньої і важкої ступені тяжкості. Давайте дізнаємося про симптоми, причини виникнення захворювання та особливості лікування на різних стадіях більш докладно.

Легкий ступінь тяжкості

Причиною виникнення хронічної форми пародонтиту є первинні захворювання порожнини рота.

Симптоми

При легкому перебігу пацієнти вкрай рідко звертаються до лікаря, часто тому що відсутні будь-які клінічні ознаки. Хоча патологічний процес при цьому може існувати тривалий час, незважаючи на низьку активність.

Хронічний генералізований пародонтит легкого ступеня виражається наступними клінічними проявами: кровоточивість при чищенні зубів і при прийомі твердої їжі, і свербіж ясен. Ці явища змушують хворого звернутися до лікаря.

При огляді спостерігається слабко виражене запалення ясен: гіперемія, набряк. Виявляються під — і надясенні назубные відкладення. Зуби не зміщені і нерухомі.

Правильно провести діагностику пародонтиту можна за допомогою рентгенографії лицьових кісток черепа, при якій виявляються пародонтальні кишені до 3,5 мм глибиною, а також початкові ознаки ураження кістки щелепи. Це можуть бути витончення кісткової пластинки, вогнища остеопорозу і т. д.

 

Лікування

Лікування хронічного пародонтиту в легкій стадії включає кілька етапів. Першим етапом є видалення зубного нальоту і каменів, або інших відкладень на поверхні емалі.

Другий етап включає в себе антибактеріальну терапію. Антибактеріальні засоби призначаються місцево (аплікації на уражені ділянки). Призначаються промивання порожнини рота антисептичними розчинами. Паралельно пацієнта навчають правилам гігієнічних процедур і правильного чищення зубів, радять вибрати правильну пасту і щітку для зубів, вчать користуватися флосом (зубною ниткою).

Під час лікування рекомендується користуватися пастами, що володіють протизапальними і антибактеріальними діями. Після ліквідації всіх проявів хвороби через 4-6 місяців пацієнт повинен пройти контрольний огляд у лікаря стоматолога. При щоденному дотримання гігієни порожнини рота повторне загострення хронічного пародонтиту практично виключено.

Цікаве по темі:  Запалення слинної залози, лікування та профілактика

Середня ступінь тяжкості

Причиною розвитку хронічного пародонтиту середньої тяжкості є подальший прогрес у пародонті запально-дистрофічного процесу.

Симптоми

Хронічний генералізований пародонтит на цій стадії має виражену клінічну картину. Є відчутні порушення функції зубощелепної системи, які й змушують пацієнта звернутися до допомоги фахівця. Пацієнт скаржиться на болючість і кровоточивість ясен, зуби стають рухомими і деколи навіть зміщуються. Рентгенограма показує пародонтальні кишені, глибина яких сягають 4,5-5мм.

Лікування

Лікування хронічного пародонтиту в стадії середньої тяжкості більш тривалий. На першому етапі лікування проводиться видалення відкладень на зубах і шліфування зубів. Видаляються сильно хитаються і зруйновані зуби. Призначаються нестероїдні протизапальні засоби. Якщо присутні ознаки супутнього гінгівіту, призначаються глюкокортикоїди. Призначаються антибактеріальні препарати для місцевого, так і для внутрішнього застосування, також призначають Метронідазол.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

Дане лікування поєднують з фізіотерапевтичними процедурами: КУФ (лікування короткохвильовим ультрафіолетовим випромінюванням), гідромасаж ясен, електрофорез лікарських речовин, місцева гіпотермія та ін. Після закінчення лікувального курсу хворий перебуває під диспансерним наглядом, контрольний огляд призначається через 2-3 місяці. Всі подальші лікувально-профілактичні заходи спрямовуються на підтримання і посилення захисних сил пародонту, а також на попередження утворення відкладень на зубах.

Для цієї мети пацієнти періодично проходять контрольні огляди, призначаються курси «підтримуючої» терапії, інтервал між цими курсами становить спочатку 2-3, надалі 5-6 місяців. Основним завданням є контроль гігієни порожнини рота, регулярне видалення відкладень на зубах, стимуляція трофіки і т. д. Всі ці процедури є профілактичними і не дозволяють допустити, щоб хронічний пародонтит надалі прогресував знову.

Важка ступінь

Причиною, яка може спровокувати хронічний пародонтит важкого ступеня, є відсутність відповідного лікування в стадії загострення.

При відсутності лікування пародонтит може швидко прогресувати.

Цікаве по темі:  Герпетичний стоматит у дітей і дорослих: лікування

Симптоми

Спостерігається глибока деструкція не тільки пародонту, але і альвеолярної кістки щелепи, чим і обумовлена неминуча втрата зубів. Зуби, які знаходяться в осередку ураження, зазвичай не вдається зберегти, так як ця форма захворювання протікає в поєднанні з іншими соматичними хворобами.

Скарги хворих такі ж, як і при середній тяжкості захворювання, але рентгенологічний огляд показує більш обширне ураження кісткової тканини щелепи. Ясна запалені і рясно кровоточать, в їх товщі частіше виявляються множинні абсцеси, якими обумовлено регулярне генетично. Пародонтальні кишені заповнені гноєм, їх глибина складає 6 і більше міліметрів.

Лікування

Одне лише консервативне лікування в цій стадії захворювання недостатньо і неприпустимо. Так як деструкція кісток щелепи досить виражена, одночасно з потужної антибактеріальної терапією проводяться реконструктивні операції, направлені на відновлення уражених ділянок щелепи і на протезування зубів.

Тривалість курсу лікування залежить від масштабу ураженої ділянки, реактивності організму, а також від того, наскільки виражені супутні соматичні захворювання. Як правило, прогноз несприятливий. Зазвичай хвороба в цій стадії дуже рідко переходить в стадію ремісії, хворі регулярно госпіталізуються в щелепно-хірургічні відділення лікарень.

Стадія ремісії

Після відповідного комплексного курсу лікування, генералізований пародонтит переходить в стадію ремісії. Такий стан розцінюється як зупинка розвитку патології на тому рівні, з якого було розпочато лікування.

 

У цій стадії клінічна картина пародонтиту проявляється відсутністю скарг, у пацієнта десна блідо-рожевого кольору і щільно прилягають до зубів, відсутні запальні явища, шийки зубів оголені, рентгенограма альвеолярного відростка показує ознаки стабілізації процесу: відсутні явища остеопорозу, очевидно ущільнення кісткової тканини міжзубних перегородок, відновлення вертикальних пластинок.

В період ремісії проводяться повторні курси дії, спрямовані на стабілізацію та профілактику загострення хронічного пародонтиту. Сьогодні якість надання пародонтологічної допомоги пацієнтам з хронічним генералізованим пародонтитом, в основному, залежить від таких факторів, як:

  • раннє виявлення хвороби;
  • ефективне лікування та доступність медичної допомоги населенню;
  • професіоналізм виконавців та їх теоретична підготовка;
  • матеріально-технічна оснащеність стоматологічних установ.
Цікаве по темі:  Клацає щелепу: що робити?

Вибирайте правильну клініку, стежте за гігієною порожнини рота і будьте здорові!

MAXCACHE: 0.42MB/0.00113 sec