Тризм

Тризмом називається обумовлене спазмом жувальних м’язів зведення щелеп. Головним симптомом даної патології є повне або часткове обмеження відкривання рота.

До такого відома щелеп призводить група жувальних м’язів, серед яких: скронева, медіаль крилоподібна і власне жувальний м’яз.

Причини:

В якості факторів, що обумовлюють виникнення даного стану, виступають як місцеві, так і загальні причини.

Загальні фактори

  • Правець
  • Сказ
  • Пухлини головного мозку
  • Епілепсія
  • Цереброспінальної менінгіт

Місцеві фактори

До місцевих причин належать запальні захворювання, що локалізуються в області крилощелепної простору, а саме:

  • Перікоронаріт в області нижніх зубів мудрості
  • Периостит нижньої щелепи від нижніх молярів
  • Остеомієліт кута, гілки, тіла нижньої щелепи
  • Абсцеси і флегмони щелепно-язикового жолобка, крилощелепної простору, підскроневої ямки

Серед причин також варто відзначити захворювання скронево-нижньощелепного суглоба (артрити, артрози) та травматичні ураження (перелому нижньої щелепи в області кута, гілки).

Тризм може виникнути як ускладнення після проведення мандибулярной анестезії, в результаті утворення гематоми крилощелепної області.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

Нерідко даний стан спостерігається після оперативного втручання, проведеного поблизу крилощелепної простору (наприклад, видалення нижнього дістопірованних зуба мудрості).

Клінічна картина

Основний симптом — обмеження відкривання рота різного ступеня (аж до неможливості відкрити рот).

Спазм м’язів, викликаний загальними захворюваннями, зазвичай двосторонній, у такому випадку жувальні м’язи і справа, і зліва м’язи напружені, потовщені.

Запальна контрактура частіше носить односторонній характер. Спостерігається різного ступеня обмеження відкривання рота, іноді пацієнти відзначають хворобливі відчуття в жувальних м’язах.

За ступенем тяжкості виділяють:

  • Легку — відкривання рота можливо до 3-4 см. між центральними різцями
  • Среднетяжелую — ступінь відкривання рота — 1-2 см.
  • Важку — рот відкривається менш, ніж на 1 Див.

Лікування

В основі лікування даної патології лежить виявлення причини, що викликала тризм. У разі загального захворювання показане лікування у відповідного спеціаліста.

Цікаве по темі:  Адентія

Якщо в якості причин виступають місцеві фактори, необхідна допомога лікаря-стоматолога, причому лікування спрямоване на усунення запальних явищ (дренування гнійних вогнищ, антибактеріальна і протизапальна терапія).Утруднене відкривання рота буде зберігатися деякий час (близько двох-трьох тижнів), протягом якого необхідно розробляти рухи у вертикальному напрямку.Якщо протягом місяця покращення не спостерігається, необхідна консультація стоматолога-хірурга.

MAXCACHE: 0.41MB/0.00414 sec