Хвороба Шегрена

Хвороба Шегрена (Гужеро-Шегрена) характеризується ураженням всіх залоз організму — слинних, слізних, сальних і потових.

Синдром Шегрена спостерігається при різних захворюваннях аутоімунної системи — системної склеродермії, червоний вовчак, ревматоїдному поліартриті.

Чим обумовлений розвиток даної патології, досі точно не відомо. Вважається, що в розвитку захворювання бере участь ендокринна і нервова система, інфекційні агенти. Важливу роль відіграє порушення імунної системи.

Клінічні симптоми

Симптоматика даного синдрому досить різноманітна.

Пацієнти скаржаться на сухість слизової оболонки порожнини рота, припухлість в області слинних залоз. З анамнезу можна з’ясувати, що у пацієнта періодично запалюються слинні залози. Також хворий може розповісти, що лікується у ревматолога з приводу системного червоного вовчака або ревматоїдного артриту.

Крім стоматологічних скарг, пацієнти відзначають сухість слизової оболонки очей, відчуття піску в очах. У деяких хворих порушена діяльність потових і сальних залоз, в результаті чого їх шкіра лущиться, стає сухою.

Для даного захворювання характерне чергування періодів загострення з періодами ремісій.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

Як правило, уражаються відразу дві парні залози. Пальпація слинних залоз поза загостренням виявляє їх збільшення, підвищену щільність, безболісність. У деяких випадках може розвиватися підщелепної лімфаденіт.

Під час загострень зміни відбуваються, як правило, в одній залозі. Підвищується температура тіла, з’являється сильна болючість залоз, з проток — гнійні виділення. Розвивається важка форма ксеростомии.

На Сіалограма в залозі можна виявити порожнини з нечіткими контурами.Протоки мають нечіткі і переривчасті кордону. Структура паренхіми не визначається.

Діагноз ставиться на підставі характерної клінічної картині і наявності ознак ураження інших залоз зовнішньої секреції (слізних, потових і сальних).

Лікування

Має проводитися в стаціонарі в ревматологічному відділенні. Лікар-ревматолог призначає протизапальну, цитостатичну, стероидную і загальнозміцнювальну терапію. Також показано місцеве лікування патології слинних залоз (новокаїнові блокади, димексид та ін.).

Цікаве по темі:  Гострий пульпіт

Пацієнти з синдромом Шегрена повинні бути поставлені на диспансерний облік.