Хронічний періодонтит: форми, симптоми і методи лікування

На тлі не до кінця вилікуваного пульпіту нерідко розвивається хронічний періодонтит. Для цього захворювання характерна наявність запального процесу околозубной тканини. Цей запальний процес розвивається на тлі наявності шляхів відтоку аномальних продуктів в зубну порожнину.

Хронічний періодонтит протікає в двох формах: загострення і затихання. Існує чимало причин перетворення однієї форми в іншу. Найчастіше це відбувається на тлі стресів або переохолоджень.

Набрякання ясен, щік і губ може супроводжуватися підвищенням температури тіла.

Причини розвитку захворювання

Ця патологія може розвинутися на тлі наявності запального процесу, який сприяє набуханню навколозубних тканин.

Проблемний зуб злегка виступає в ряду і стикається зі своїми сусідами. Іноді першопричиною розвитку цієї аномалії є алергічна реакція на той чи інший лікарський препарат.

Причини розвитку стоматологічної патології можуть бути місцевими і загальними. Серед місцевих причин утворення цього стоматологічного захворювання слід виділити:

  • Некоректну гігієну ротової порожнини.
  • Ускладнення того або іншого стоматологічного захворювання.
  • Механічне травмування.
  • Некоректні дії лікаря в ході лікування тієї чи іншої стоматологічної аномалії.
  • Зловживання нікотином або алкогольними напоями.
  • Неправильний раціон.
  • Часті стресові ситуації.

Деякі місцеві причини, у свою чергу, можуть виникнути на тлі наявності загальних провокуючих факторів. Основною першопричиною медики вважають наявність збою в організмі. Також стоматологічні патології нерідко розвиваються на тлі цукрового діабету і деяких хронічних захворювань.

Симптоматика

Хронічний періодонтит відрізняється рідкісним підступністю. На тлі наявного відтоку, захворювання практично не має симптомів на ранній стадії, але при цьому успішно розвивається в тканинах.

Першим тривожним дзвіночком є кровотеча ясен, яке можна помітити під час ранкової або вечірньої чищення зубів. Також одним із симптомів є наявність неприємного запаху з ротової порожнини. Про це хворому можуть повідомити члени його сім’ї.

Хворобливі відчуття на першій стадії досить помірні. Людина може помічати те, що при контакті з гарячою або холодною їжею зуби можуть нити.

Для цього захворювання — периодонтида — характерна наявність запального процесу околозубной тканини.

Іноді утворюються специфічні гнійні шишечки, в народі звані норицями.

Коли патологія розвивається у гостру стадію, біль набуває різкий, пульсуючий характер. Проблемний зуб кілька стає рухомим. Іноді хвороблива зона стрімко опухає.

Цікаве по темі:  Грипозний сіаладеніт

На тлі інфекційного впливу спостерігається збільшення шийних лімфовузлів. Набрякання ясен, щік і губ супроводжується істотним підвищенням температури тіла.

Зважаючи високої рухливості зубів, з плином часу між ними утворюються щілини. Кров тече як під час чищення зубів, так і в нічний час доби. Нерідко разом з кров’ю рясно витікає гній, з’являються абсцеси.

Форми захворювання

Патологія чергується то спокійним, то досить агресивним перебігом. Всього існує три форми цієї стоматологічної патології:

  • гранулирующий;
  • фіброзний;
  • гранулематозний.

Особливості гранулюючої форми

Характеризується хронічний гранулирующий періодонтит появою специфічних розростань в тканини. Аномальна тканина росте практично блискавично і також швидко сприяє руйнуванню сусідніх зон. На цьому тлі відбувається руйнування кісткової пластинки альвеоли.

Для цієї форми характерні наступні прояви:

  • Поява болючих свищів.
  • Незначні болючі відчуття.
  • Проникнення грануляцій в щелепної кістковий мозок.

Спершу хворобливі відчуття носять непостійний характер. Нерідко біль з’являється в результаті постукування по проблемному зуба. Потім дискомфорт стає все більш сильним, що завдає хворому нестерпні страждання.

Якщо хворому не надати допомогу, то хворобливі відчуття проявляються не тільки в результаті надкусывания, але і при будь-якому, навіть самому делікатному дотику до проблемного зуба.

Діагностується ця форма стоматологічної аномалії досить легко. При відсутності нориць або утворилися під шкірою гранульом, дантист вдається до рентген-діагностики.

Особливості фіброзного періодонтиту

Таке захворювання, як хронічний фіброзний періодонтит має в своїй основі процес заміни запалених тканин фіброзною тканиною. На цьому тлі відбувається деформування періодонта.

Характеризується хронічний фіброзний періодонтит досить млявим перебігом. Специфічних симптомів не спостерігається, але триває аномалія досить довго. Пацієнт тривалий час не звертається до дантиста з тієї причини, що хворобливих відчуттів при цій формі найчастіше не спостерігається. Тільки іноді виникає ниючий біль, яка з плином часу проходить самостійно.

Через відсутність симптоматики, встановити точний діагноз стоматолог може тільки за допомогою рентген-діагностики. На рентгенівському знімку при цьому наголошується нерівність і нерівномірність контурів періодонта. Також на знімку добре видно збільшену періодонтальні щілину і потовщення самого періодонта поруч з вершиною проблемного зуба.

Цікаве по темі:  Сіаладеніт

Особливості гранульоматозного періодонтиту

Зважаючи появи переповненій грануляціями сполучнотканинної капсули розвивається хронічний гранулематозний періодонтит. Це захворювання протікає трохи агресивніше, ніж фіброзна форма.

Грануляції ростуть досить активно. Зважаючи аномального розростання гранульоми тиск на кісткову тканину сильно збільшується. Після цього відбувається її поступове руйнування.

На жаль, на перших стадіях хронічний гранулематозний періодонтит протікає безсимптомно і хворий приходить до дантиста з вже наявними ускладненнями.

Виявити аномальний процес можна за допомогою рентген-знімок. На знімку добре видно, що дефект, що утворився в кістки, поступово перетворюється на кісту. На цьому етапі хворому потрібне негайне оперативне втручання. Якщо хірургічного втручання не відбудеться, будуть спостерігатися кісткові переломи та інші небезпечні ускладнення.

Загострення захворювання

Коли безсимптомний і тривалий запальний процес трансформувався в досить агресивний перебіг, діагностується загострення хронічного періодонтиту.

Специфічні прояви

Якщо розвивається загострення хронічного періодонтиту, то хворобливі відчуття з’являються в основному тоді, коли людина їсть. Посилення болю може відбутися протягом доби, але іноді вистачає і декількох годин. Хворобливі відчуття набувають самостійний характер і стають настільки сильними, що життя людини перетворюється на пекло.

Якщо хворому не надати допомогу, то хворобливі відчуття проявляються не тільки в результаті надкусывания, але і при будь-якому, навіть самому делікатному дотику до проблемного зуба. У зв’язку з цим людина нерідко буває змушений ходити зі злегка відкритим ротом.

Терапія передбачає ретельну санацію патологічного джерела і купірування потрапляння всередину шкідливих мікробів.

Під час змикання зубів хворому здається, що «співпрацюють» не всі зуби, а лише два з них. Наступним етапом, як не дивно, є зниження, а потім і стихання хворобливих відчуттів. Це теж може статися протягом кількох годин. Дискомфорт може бути тільки тоді, коли людина змикає верхню і нижню щелепи.

Розвиток ускладнення

На фоні майже повного зникнення хворобливих відчуттів спостерігається набрякання в області проблемної ділянки. Найчастіше це спостерігається з щічної сторони. В залежності від стану організму, може підвищитися температура до тридцяти семи-тридцяти восьми градусів. Якщо підвищення температури супроводжується ознобом, це говорить про розвиток періоститу.

Цікаве по темі:  Ксеростомія

Лікування неускладненої процесу

Хронічний періодонтит вимагає негайного втручання кваліфікованого дантиста. Терапія передбачає ретельну санацію патологічного джерела і купірування потрапляння всередину шкідливих мікробів.

Лікування здійснюється наступним чином:

  • на 1-й стадії терапії проводиться механічне очищення патологічної порожнини;
  • оброблені антисептичними лікарськими препаратами;
  • пломбування.

Повністю знищити мікроби можна як за допомогою спеціальних паст, так і шляхом лазерної терапії.

Однією з цілей лікування є збереження зуба. Це питання залишається актуальним навіть тоді, коли дантист приймає рішення щодо оперативного втручання.

Лікування ускладненого процесу

Враховуючи те, що загострення хронічного періодонтиту утворюється на тлі тривалого запалення, лікування здійснюється не в одному етапі, а в двох.

Спершу дантист купірує болючий синдром, потім, в залежності від стадії захворювання та особливостей його перебігу, призначається медикаментозна терапія або операція.

Хірургічне втручання

Якщо дантист прийняв рішення щодо оперативного втручання, то хворий може бути впевнений: захворювання не рецидивує. На жаль, якщо в ротовій порожнині утворилися дуже великі кісти або гранульоми, це не є достатнім. У цьому випадку після купірування запального процесу дантист постійно пломбує кореневий канал. Для пломбування використовується склоіномерний цемент.

Пародонтолог – це спеціаліст, який лікує і діагностує пародонтит, хронічний періодонтит, а також інші супутні захворювання ясен і зубів.

На цьому тлі робоча довжина кореня стає помітно менше. Також, зважаючи вилущування вогнища, де локалізується хронічний запальний процес, що організм людини має прекрасну можливість самостійної реанімації.

Медикаментозна терапія

При лікуванні цієї патології лікар призначає використання:

  • Убистезина.
  • Гіпохлориту натрію.
  • Ровомицина.
  • Цифрана.
  • Метапекса.

При наявності сильних болючих відчуттях призначається Кетанов. З анальгіном ж слід бути обережним, оскільки через його тривалого застосування може виробитися звикання організму і препарат перестане впливати на організм.

Висновок

Іноді на тлі некоректного лікування утворюється повторне загострення. На цьому тлі відбувається прогресування гаймориту або гострого остеомієліту. Це змушує спеціаліста видалити проблемний зуб і призначити широкомасштабну терапію.

Якщо лікування було адекватним, то прогноз сприятливий.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°