Гострий пульпіт

Для гострих пульпітів притаманні характерні больові симптоми.

Ознаки:

— Мимовільна біль (досить сильна)

— Ниючий біль

— Чергування білих і безбольової проміжків

— Посилення хворобливих відчуття при дії гарячого або холодного, кислого або солодкого, причому біль тримається досить тривалий час

За класифікацією Гофунг гострий пульпіт може бути частковим і загальним. Класифікація МКБ об’єднує ці стани.

Клінічна картина

Гострий частковий пульпіт:

Такий вид пульпіту характеризується скаргами пацієнтів на досить сильні болі, які виникають мимовільно або після дії температурних і хімічних подразників. Періоди з досить сильною хворобливістю змінюються безболевого («світлими») проміжками. У разі поширення процесу «світлі» проміжки стають все коротшими, у той час як хворобливі збільшуються за часом. В процесі збору анамнезу захворювання вдається з’ясувати, що зуб болить переважно вночі.

Огляд дозволяє виявити каріозна поразка в причинному зубі, яка не має сполучення з пульпарной камерою. Зондування порожнини хворобливо в одній точці. Слизова оболонка не збуджена, при пальпації перехідної складки в області причинного зуба больових відчуттів немає. Постукування по зубу (перкусія) безболісна.

Для уточнення діагнозу можна провести додаткові методи дослідження — рентгенографію і Електроодонтометрія. На рентгенограмі ніяких змін в області верхівки кореня немає, зате можна виявити каріозну порожнину на аппроксімальних поверхні зуба. Показник електрозбудження знижений в області локалізації запальних явищ.

Гострий загальний пульпіт

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

Іноді дана патологія супроводжується погіршенням самопочуття. Пацієнт скаржиться на тривалі болі, що виникають самостійно і частіші від дії дратівливих чинників. Превалює нічна біль. Проміжки без болю вельми не тривалі. Також при загальному пульпіті присутній іррадіація больових відчуттів по ходу трійчастого нерва.

Зуби нижньої щелепи іррадіюють в:

  • Підщелепні область
  • Вухо
  • Потилицю
  • Зуби верхньої щелепи
  • Скроню
Цікаве по темі:  Пульпіт зуба: причини, різновиди і способи лікування

Зуби верхньої щелепи в:

  • Скроню
  • Надбрівну і скуловую область
  • Зуби нижньої щелепи

У порожнині рота є глибоке некаріозних уражень твердих тканин зуба, повідомлення з порожниною зуба часто немає. При зондуванні пацієнт відзначає болючість по всьому дну каріозної порожнини. Термопроби (холодна вода, холодне повітря) позитивна.

Електроодонтометрія має показник 20-30 мкА. Рентгенографія ніяких патологічних процесів в області верхівки кореня не виявляються.

Дифдіагностика гострого пульпіту

У процесі постановки діагнозу гостру фазу пульпіту потрібно відрізняти від:

  • Гострого апікального періодонтиту, при якому присутній інший характер болю (сильна ниючий біль, що підсилюється при накусиваніі на зуб). Перкусія болюча, відзначається запалена слизова перехідної складки в області причинного зуба. При необхідності можна виміряти електровозбудімость пульпи (її показник більше 100 мкА).
  • Гострого гаймориту, при якому завжди відзначається порушення загального стану, що характеризується головним болем і підвищеною температурою. Також при запаленні верхньощелепної пазухи спостерігаються виділення гною з носа, пацієнта турбує тяжкість і розпирання при нахилах голови. При рентгенографії гайморової пазухи в ній відзначаються ділянки затемнення.
  • Невралгії трійчастого нерва, для якого не характерні нічні болю. Пацієнтів мучать різкі больові відчуття під час прийому їжі, навіть при легкому дотику до обличчя. У порожнині рота можна і не виявити каріозних поразок.

MAXCACHE: 0.41MB/0.00021 sec