Гемісекція кореня зуба: опис, показання, протипоказання

Захворювання коренів зубів небезпечні тим, що вони можуть повністю знищити кісткову тканину, що знаходиться в десні, і це відбувається непомітно, так як коронка при цьому може залишатися цілою. І все ж, хороший стоматолог ніколи не буде наполягати на його видалення і вважати це найкращим виходом при проблемах з корінням.

Він буде намагатися врятувати зуб або хоча б те, що від нього залишилося. Гемісекція – одна з часто застосовуваних операцій з порятунку зуба, який почав псується не тільки з верхівки, але і з кореня.

Що таке гемісекція

Операція з видалення гранульоми або кістозного освіти разом з прилеглою частиною кореня зуба – це гемісекція. Вона проводиться тільки на зубах з кількома коренями. Іншими словами, лікар ампутирует зачеплений кістою або гранульомою корінь разом з цими утвореннями, залишаючи інші корені недоторканими.

Етапи гемісекції

Це робиться для того, щоб зберегти опору у вигляді залишилися коріння, адже коронку краще ставити на них, а не на штучні штирі. А в окремих випадках ці корені, якщо вони досить надійні, можна використовувати навіть для мостовидного протеза.

До гемісекція стоматологи вдаються тоді, коли бачать, що звичайною чищенням каналів врятувати зуб неможливо, оскільки захворювання, що викликало незворотні процеси по його руйнуванню, перейшло в серйозну стадію. При цьому частина зуба все-таки залишилася не зачеплену і може ще довго служити.

Коли гемісекція необхідна

Існують прямі свідчення до проведення гемісекція, якими керується лікар:

  • різні пошкодження кореня зуба;
  • кістозне утворення на ньому;
  • руйнує кісткову тканину в десні гранульома;
  • важкодоступність до каналів зуба з-за їх аномального розташування, що робить їх чистку практично неможливою;
  • лікування зубних захворювань у дітей;
  • один з коренів зуба вражений періодонтитом хронічної форми.
Цікаве по темі:  Атопічний хейліт

Чому така непроста операція з видалення кореня зуба не протипоказана дітям? Справа в тому, що це найкращий вихід, коли постає питання: гемісекція або знімний протез. Проводячи лікування у дитини, стоматолог може зіткнутися з проблемою аномалії каналів, які можуть бути настільки заплутаними, що провести ендоскопічне лікування їх неможливо.

Але збереження зуба в дитячому віці особливо пріоритетна, тому що імплантати до 25 років ставити не можна, а знімний протез дитина, швидше за все, відмовиться носити. Тому потрібно зберегти коріння, щоб можна було поставити на них коронку.

Коли проводити операцію не можна

Проведення гемісекція протипоказано або взагалі неможливо в таких випадках:

  • коли коріння зуба зрослися;
  • коли ясна, в області якої збираються проводити операцію, зменшується;
  • при серйозних серцево-судинних захворюваннях, а також кровоносної і нервової систем, або при цукровому діабеті, або злоякісному освіту.

Гемісекція: основи операції

Як і всяку подібну операцію, її проводять декількома способами і у кілька етапів. Оскільки вона досить хвороблива, то передбачає введення сильної місцевої анестезії або навіть загального наркозу, якщо він показаний. Час, який стоматолог витрачає на всі маніпуляції, залежить від того, яким саме способом будуть видалятися частина кореня. Зазвичай всі триває не більше двох годин.

Гемісекція — видалення кореня.

Гемісекція починається з знеболювання місця видалення і безпосереднього видалення:

  • його можна проводити, починаючи зверху — стоматолог відпилюють коронку в місці її з’єднання з корінням, після цього йому відкривається доступ до кореня, задетому кістою або гранульоми, разом з цими утвореннями лікар видаляє його;
  • другий спосіб передбачає видалення знизу — лікар просто надрізає десну і відсуває її в тому місці, де зіпсувався корінь, частина коронки і пошкоджений корінь відпилюють, стоматолог захоплює їх за допомогою спеціальний щипців і виймає з ясенної тканини.
Цікаве по темі:  Опухла і болить десна біля зуба мудрості: що робити?

Після видалення потрібно подбати про порожнечу в кістковій тканині, яка утворилася. Ця порожнеча може швидко зарости ясенної тканиною, а допускати цього не можна. Тому її заливають штучної кістковою тканиною і прикривають спеціальною мембраною, яка буде її захищати. У рідкісних випадках організм людини може заперечувати штучну кісткову тканину.

Щоб запобігти це, лікар зазвичай рекомендує пацієнту попередньо здати кров, яку використовують для того, щоб виготовити плазму. Штучна кісткова тканина, створена на основі цієї плазми (індивідуально для кожної людини), буде визнана організмом як його частина.

Для того, щоб виконати маніпуляції на коренях, стоматолог відсував десну хірургічним шляхом. Тепер він повертає її на місце і накладає шви на місце розрізу.

Протезування коронкою або імплантатом (через місяць після операції при вдалому загоєнні). Є три можливі варіанти встановлення протезів на коріння. Перший – звичайна установка металокерамічної коронки. Другий – культевых штифтових протезів, які показані при частковому збереженні коренів зуба. Цей протез цементується, а зверху прикривається коронкою.

Третій можливий варіант – знімний бюгельний протез – надійна конструкція, яку виготовляють індивідуально для кожної людини, враховуючи особливості його зубного ряду.

Які переваги має гемісекція

Головною причиною, чому гемісекція може бути рекомендована, що збережені коріння можна використовувати як опору для коронки, адже це буде не штучна опора, а своя, а значить, визнається організмом і добре функціонуюча. Важливо і те, що ця операція дозволяє не позбуватися від зуба повністю, коли його верхівка уражена пухлиною або його канали запалені.

Ще однією перевагою є невелика кількість можливих ускладнень, які можуть проявитися після такого втручання.

Недоліки гемісекції

Незважаючи на те, що корінь свій, існує ймовірність, що він може прослужити не 10 очікуваних стоматологом і пацієнтом років, а всього лише 1-2 місяці після гемісекція. Чому? Тому що цілісність кореня порушена, а значить, він все одно втратив ту стійкість, якою володів раніше.

Цікаве по темі:  Гранульома зуба: причини, симптоми, лікування

Тому ці корені зазвичай і не використовують в якості опори для мостовидних протезів, адже їх не можна піддавати сильній жувального навантаження. Останнє є ще одним мінусом операції.

Крім того, гемісекція може мати негативні наслідки, наприклад, ясенне кровотеча і розбіжність накладених швів. Тому після операції потрібно дотримуватися правил гігієни ротової порожнини з особливою старанністю і не забувати здійснювати контрольні візити до стоматолога.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00136 sec