Діастема (проміжок між передніми зубами): види, причини, лікування

Діастема – щілина між передніми зубами. Це популярна проблема в дитячому віці, хоча досить часто залишається і в дорослому. Проміжок може бути різної ширини: від одного до десяти міліметрів. Як треми, так і діастеми зустрічаються і на лівому, і на правому ряду, але все ж вгорі частіше.

Форма щілини також варіюється в залежності від розташування різців. Можливо дистальне розміщення, або коли різці звернені ріжучими краями всередину. Щілина між передніми зубами впливає не тільки на естетику зовнішнього вигляду, але і на дикцію.

Причини появи

Діастема виникає з наступних причин:

  • мікродентія центральних різців;
  • низьке кріплення вуздечки верхньої губи;
  • занадто сильний розвиток кісткової перегородки між центральними різцями;
  • зачаток сверхкомплектного зуба між корінням центральних різців;
  • раннє випадання молочного переднього зуба;
  • відсутність латеральних різців, їх дефекти;
  • неправильне розташування передніх зубів.

Найпоширенішою причиною все ж є низька «посадка» вуздечки. Низька схильність різців, у свою чергу, може виникати з-за шкідливих звичок смоктати палець, соску, що деформує щелепу. Пізня зміна молочних зубів також може вплинути на виникнення щілини між зубами.

Іноді причиною діастеми може бути вроджена відсутність деяких зубів, із-за чого зміщується їх ряд, і утворюються щілина між зубами. Найчастіше у дітей можна помітити таку проблему з бічними різцями.

Види діастеми

Діастема буває різних видів:

  • помилкова;
  • істинна.

Помилкова діастема – аномалія, яка проявляється у дітей в період зміни молочних зубів на постійні. Справа в тому, що для «справжніх» зубів потрібно більше місця, тому при їх зміні виникають щілини, які потім зникають. Для дітей це нормальне явище.

Після того, як виростають постійні зуби, проміжки між ними прибираються самі собою. Якщо ж цього не відбувається, виникає захворювання, яке називається істинною діастемою.

Цікаве по темі:  Як вирвати зуб без болю: рекомендації

При помилкової диастеме відсутні бічні різці, а передні розвиваються з аномаліями. Вуздечка при цьому може бути нормального розміру.

За іншою класифікацією виділяють три види діастеми центральних різців:

  • латеральне відхилення коронки;
  • корпусне латеральне зміщення;
  • медіальний нахил коронок центральних різців.

У першому виді зуби розташовані криво, але коріння при цьому на своїх місцях. Виникає з-за шкідливих звичок. Другий вид формується під впливом надкомплектних зубів, з причини низького розташування вуздечок. Третя різновид передбачає латериальное відхилення коренів. Такий дефект також провокують сверхкомплектные зуби.

Методи лікування

Після того, як стоматолог встановить вид діастеми, а також причини її виникнення, складається план вирішення проблеми. Традиційно лікування можливо такими способами:

  • ортодонтичне;
  • використання вінірів;
  • протезування.

Якщо щілина між зубами виникла у дітей з причини збільшення простору при зміні молочних на постійні, то лікування не потрібне. Іноді проблема вирішується пародонтологом за допомогою пластичної операції вуздечки.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

Специфіка лікування у дітей

Виправлення дитячої діастеми рекомендують починати в ранньому віці. Однак для початку потрібно відрізнити справжню дистему від удаваної. В істинному вигляді коріння центральних різців утворюють борозенку, яка чітко окреслюється. На рентгенівському знімку видно невеликий шов між зубами.

Боротися з цією проблемою краще раніше, ще в дитячому віці.

Якщо він заповнюється кісткової і сполучної тканиною вуздечки верхньої губи, то проблема вирішується хірургічним шляхом – за допомогою операції кортикотомия. Її суть полягає в тому, щоб порушити щільність піднебінного шва, иссекая сполучну тканину, а також перемістити вуздечку верхньої губи.

Однак для дітей такий метод є досить болючим, після операції ранка довго заживає і болить при пережовуванні їжі. Тому досить часто застосовують інший метод – бескапельного лікування. На зуб встановлюється каучукове пристосування на шість днів, за які відбуваються необхідні зміни – вирівнюються і прибираються щілини.

Цікаве по темі:  Первинна і вторинна адентія: симптоми, причини, лікування

Після цього зсередини розміщується фіксатор карбонової нитки. Він повинен стояти рік, запобігаючи повернення у вихідне положення. Встановлення і знімання таких пристосувань проходить протягом декількох хвилин і не доставляє дискомфорту при носінні.

Якщо діастема, виявлена у дітей, викликана появою надкомплектних зубчиків, їх слід видалити. Після цього можливі зміни з пересуванням зубів і самостійним видаленням щілини.

Ортодонтичне лікування

Ортодонтичне лікування дозволяє прибрати щілина між зубами шляхом їх переміщення. Таке рішення проблеми досить лояльне до зубів, не передбачає їх обточування або шліфування. Однак результат доведеться чекати протягом тривалого часу: від півроку до трьох років.

Брекети — один з найпоширеніших способів боротьби з діастемою.

Для цього використовується пластинка або ж брекет-система. Перші більше підходять для дітей до 12 років, так як їх зуби більше піддаються виправлень. Пацієнтам старше 13 років підійдуть більш жорсткі керамічні або металеві брекет-системи.

При ортодонтичному лікуванні також накладають спеціальні кільця з важелями на центральні різці, після чого вони механічно притягуються один до одного.

Ортопедичне лікування

Діастема також передбачає лікування вінірами – тонкими керамічними пластинками. Вони клеяться на передню поверхню зуба і відтворюють посмішку без щілини. Внутрішня сторона при цьому залишається такою ж, а зовнішня покривається платівкою товщиною до 0,7 мм

Вініри підбираються за кольором, вони не фарбуються, не є алергенними для десни, а також міцні і довговічні. Тим не менш, у них є два негативних фактори: дорога вартість і після тривалого носіння можливе провокування розвитку карієсу.

Іншим ортопедичним способом боротьби зі щілиною між зубами є установка коронок: металокерамічними або суцільнокерамічними. Для дітей цей спосіб краще не використовувати, так як для того, щоб надіти коронку, здоровий зуб обточується.

Цікаве по темі:  Кіста зуба, що це таке і як лікується захворювання

 

MAXCACHE: 0.42MB/0.00395 sec