Депульпирование зуба: опис, протипоказання, ускладнення

Зміст статті

  • 1 Коли роблять депульпирование
  • 2 Депульпирование при протезуванні
  • 3 Як відбувається видалення пульпи
  • 4 Протипоказання та можливі ускладнення

При складних стоматологічних проблеми з зубами доводиться проводити депульпирование – видаляти судинно-нервовий пучок з кореня, який в стоматології називається пульпою. Цю процедуру проводять при протезуванні та реставрировании. Така операція проводиться для запобігання видалення всього зуба і порятунку хоча б частини його. Чому може хворіти депульпированный зуб?

Будова зуба.

Обов’язковою ця процедура є при протезуванні?

Коли роблять депульпирование

Депульпирование призначається при таких захворюваннях:

  • пульпіт;
  • глибокий карієс;
  • важка форма пародонтиту;
  • низько посаджені коронки;
  • велика пульпова порожнину.

При пульпіті джерело інфекції знаходиться в пульпової камери. Видалятися може як вся пульпа, так і тільки її частину, але порожній камера залишатися не може, інакше в неї почнеться утворення карієсу.

Рідкісним випадком для проведення депульпації є травма зуба з оголенням пульпи. Установка коронок на зуби також є достатньою підставою для проведення депульпації, хоча на цей рахунок у кожного стоматолога свою думку.

Депульпирование при протезуванні

Депульпированный зуб стає крихким, а тому для того, щоб уникнути його видалення, необхідно ставити коронку. При протезуванні здорового зуба депульпація проводиться для профілактики пульпіту, щоб зуб під коронкою не хворів. В результаті пульпа замінюється на пломбувальний матеріал. Однак проводити чи ні таку операцію, у кожному випадку вирішується індивідуально.

Депульпированный зуб краще справляється з підвищеним навантаженням, стає більш стійким (краще тримається на кістки). Але чому ж не кожен лікар порадить таку процедуру? Існує зворотна сторона медалі: те, що зуб не болить, це не означає, що з ним все в порядку – без нервових закінчень він просто не може сигналізувати про будь-які порушення.

Цікаве по темі:  Хвороба Шегрена

Після видалення нерва припиняється соматична регулювання, тому зуб не відчуває зміну температури, не реагує на смакові подразники. У той же час зуб без пульпи перестає отримувати поживні речовини і стає мертвим.

При протезуванні депульпирование обов’язково в таких випадках:

  • при підвищеній чутливості;
  • при низьких і маленьких зубах;
  • при нахилі зуба на десять-п’ятнадцять градусів;
  • вимога естетики (без видалення пульпи неможливо зробити уступ).

Якщо ж під коронкою залишився живий зуб і почав хворіти після проведення протезування, можна депульпувати його через коронку. Отвір, через яке здійснюється ця процедура, закривається пломбою. Однак при такій процедурі доводиться виконувати випилювання на оголених коренів зубів, що нерідко призводить до ускладнень.

Зуб без пульпи стає більш уразливий до навколишнього середовища, а також втрачає свій блиск, природний колір стає більш темним, жовтим. Все ж сучасні стоматології пропонують масу способів для відбілювання депульпованих зубів.

Як відбувається видалення пульпи

Під час видалення пульпи зуб може хворіти, адже в ній зосереджені нервові закінчення. Сучасні методи анестезії дозволяють проводити дупульпацию зубів абсолютно безболісно. Іноді навіть застосовуються ліки, що містять адреналін.

Етапи депульпування.

Після «заморожування» стоматолог починає видаляти пульпу бормашиною, чистити кореневі канали, по яких проходять нерви, проводити дезінфекцію.

Після видалення нерва починається пломбування каналу зуба. Чому важливо, щоб за час такої процедури не залишалися повітряні бульбашки в порожнині зуба? У зворотному випадку він може хворіти, реагуючи на пережовування їжі або навіть просто на зміну температури.

Перестраховуючись, лікар ставить тимчасову пломбу. Через кілька днів, якщо зуб не болить, ставиться нормальна пломба. Після проведення депульпації стоматолог по рентгенівському знімку визначає, повністю чи канали запломбовані, немає недоліків, і якщо є – виправляє їх перед установкою постійної пломби.

Цікаве по темі:  Набряк після видалення зуба: як зняти пухлину з десни?

Протипоказання та можливі ускладнення

Депульпирование зуба протипоказано у таких випадках:

  • ГРВІ;
  • інфекційний гепатит;
  • стоматит;
  • серцево-судинні захворювання;
  • психічні захворювання;
  • гострий лейкоз;
  • геморагічний діатез;
  • запальні гнійні процеси;
  • початкова і кінцева ступінь вагітності.

Відразу ж після депульпування нерідко болить зуб, і це вважається нормою. Тому варто відразу після лікування прийняти анальгетики. Проте в подальшому може опухати десна, відбуватися повторне запалення і інші неприємні наслідки. Такі симптоми вже вказують на проблеми, з якими потрібно з’явитися до лікаря.

Депульпированный зуб виділяється серед інших більш темним кольором.

Якщо депульпирование відбулося з порушеннями і почав боліти зуб, цілком можливо, що в ньому почалися запальні процеси. Чому вони можуть виникати? Під час видалення пульпи важливо якісно проводити знезараження, так як в ній накопичується багато мікробів і при нещільно обтюрированном каналі вони активують свою діяльність в порах.

Якщо відразу ж після виникнення болю протягом декількох днів не звернутися до лікаря, утворюються періодонтальні абсцеси. Починається процес гоніння, що може викликати настільки серйозні ускладнення, що зуб доведеться видалити.

Ще одна причина ускладнення після депульпування – коли на зуб неправильно накладається матеріал. Якщо він виходить за верхівку кореня, він починає тиснути на щелепових нерв. Якщо болить не тільки зуб, але і нижня губа, підборіддя, то якщо не звернутися до лікаря, це може призвести до паралічу нижньої частини обличчя.

Після видалення нервів можуть виникати і інші види ускладнень:

  • флюс;
  • свищ;
  • освіта кісти;
  • гранульома.

Щоб уникнути запалення пульпи, необхідно регулярно відвідувати стоматолога. Своєчасне лікування не допустить утворення глибокого карієсу. При пломбуванні необхідно приділяти увагу якості пломбувального матеріалу. Шкідливі токсичні компоненти можуть провокувати розвиток пульпіту.

Цікаве по темі:  Лікування кісти зуба: терапевтичні, хірургічні та народні методи

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00097 sec