Атопічний хейліт

Атопічним хейлітом називається хронічне алергічне захворювання губ, яке є одним із проявів атопічного дерматиту. Дуже часто такий дерматит починається з ураження губ, тому пацієнти відразу звертаються до лікаря-стоматолога, навіть не підозрюючи про наявність у них супутньої патології.

Дана патологія найчастіше спостерігається у підлітків і дітей (самий зустрічаємий вік серед пацієнтів — від 5 до 16 років). Причому у більшості підлітків після закінчення статевого дозрівання явища атопічної алергії проходять самостійно. Також для даного захворювання характерна сезонність — в основному, загострення спостерігаються взимку і восени, а влітку симптоми хейлітов вщухають.

Виникнення і розвиток атопічної алергії обумовлено в більшості випадків спадковістю, також у патогенезі беруть участь центральна і вегетативна нервова система. Найбільш популярні наступні алергени:

  • Лікарські засоби
  • Пил
  • Різні харчові продукти
  • Пилок рослин
  • Бактеріальні фактори (бактерії і мікроорганізми)

Клінічні прояви

Основні скарги пацієнтів:

  • Сверблячка червоної облямівки, через що вони розчісують уражені області. На них можуть визначатися хворобливі садна і тріщини
  • Сухість та лущення поверхні губ і шкіри
  • В окремих випадках у хворого може припухнути губа

Характерною особливістю прояви атопічної алергії порожнини рота є її локалізація — елементи ураження ніколи не виникають на слизовій оболонці губи, в той час як червона облямівка, шкіра навколо рота, кути рота — всі ці області схильні до поразки. Причому кути рота задіяні практично завжди.

Відзначається невеликий набряк і сухість шкіри навколо губ і червоної облямівки. Початок хвороби характеризується утворенням відмежованою еритеми рожевого кольору, що розташовується на запаленої поверхні червоної облямівки губ. На наступній стадії розвивається ліхенізація, відбувається інфільтрація червоної облямівки з появою на ній невеликих тріщин і лущення.

Цікаве по темі:  Ксеростомія

Для атопічний алергії характерною ознакою є висипання не тільки на губах, але й на інших ділянках тіла -подколенних западинах, ліктьових згинах, шкірі щічної поверхні.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

Диференціальна діагностика

Діагностика атопічного хейліту в деяких випадках може представляти певні складнощі в виду наявності подібною клінічною картини з іншими формами хейліту — актініческім, алергічним і ексфоліатівним. Іноді дану патологію буває важко відрізнити від стрептококової і кандидозної заїди.

Розвиток актініческого хейліту пов’язують з впливом сонячного світла на червону облямівку губ. Тому найчастіше цей вид хейліту загострюється у весняний і літній час (у той час як атопічний — частіше восени і взимку). Також для актініческого хейліту характерна відсутність елементів ураження в області куточків рота.

Контактний алергічний хейліт виникає внаслідок контакту алергену з поверхнею губ. Як алергенів можуть виступати косметичні предмети (губна помада), зубні пасти і порошки, матеріали, з яких виготовляються зубні протези, зустрічається також фактори, пов’язані з професійними шкідливостями. При алергічному хейліт часто не пошкоджуються кути рота.

Місцезнаходження елементів ураження при ексфоліативний хейліт — тільки на червоній облямівці, вони не зачіпають ні куточки рота, ні шкіру. Відсутня інфільтрація тканин губ і рожева еритема. Ексфоліативний хейліт не характеризується хвилеподібним перебігом (на відміну від атопічного).

Кандидозная і стрептококова заїда характеризується улюбленою локалізацією елементів ураження — в області кутів рота. Також для цих хвороб не характерна ліхенізація.

Лікування атопічного хейліту

З медикаментозного лікування пацієнтам слід призначити антигістамінні засоби (лоратодін, супрастин, тавегіл). Місцево можна застосовувати мазі на основі кортикостероїдів, наприклад, гідрокортизонову або преднизолоновую. При відсутності ефекту від такого лікування слід призначити кортикостероїдні препарати всередину (преднізолон, дексаметазон).

В окремих випадках можна вдатися до впливу променями Букки.

Цікаве по темі:  Альвеоліт після видалення зуба: причини, симптоми, лікування

Не зайвим буде призначити пацієнту вітаміни групи В, наприклад піридоксин або рибофлавін.

Важливою частиною плану лікування є дієта, яка передбачає виключення з раціону будь-які продукти, здатні викликати алергічну реакцію (гостре, кисле, пряне, солоне, а також вуглеводи, багато фрукти (цитрусові і полуницю), рибу, кава та інші). Ні в якому разі не можна вживати спиртне, важливим аспектом є відмова від куріння.

MAXCACHE: 0.41MB/0.00022 sec