Артрит СНЩС

Артрит СНЩС — захворювання нижньощелепного суглоба запальної природи, які розвивається після попадання в нього інфекційного агента.

До основних причин виникнення даної патології відносяться:

  • Загальні захворювання (грип, пневмонія, респіраторна інфекція, сифіліс, туберкульоз та ін.)
  • Місцева інфекція (отит, паротит, остеомієліт, ангіна і т.д.)
  • Травма суглоба (у тому числі хронічна — при порушеннях прикусу)
  • Алергічні хвороби (ревматоїдний артрит)

Класифікація артритів скронево-нижньощелепного суглоба

За перебігом:

  • Гострий
  • Хронічний

По етіології:

  • Дистрофічні
  • Інфекційні (специфічні і неспецифічні)
  • Травматичні

Способи проникнення інфекції в порожнину суглоба:

  • Гематогенний
  • Контактний

Симптоматика захворювання

Неспецифічний інфекційний артрит нижньощелепного суглоба

На початку хвороби (в серозної стадії запалення) хворі відчувають дискомфорт в суглобі, болі посилюються при відкриванні рота і тривалому пережовуванні їжі.Зовнішні ознаки, такі як набряк і гіперемія, найчастіше відсутні. При відсутності лікування процес перетікає в гнійну форму.

У таких випадках у-пацієнтів порушується загальний стан — підвищується температура тіла (іноді до 38 градусів), порушення апетиту і сну, слабкість і нездужання.

З місцевих симптомів — різкий біль в області суглоба, особливо при рухах нижньої щелепи, іноді обмеження відкривання рота. Шкірні покриви спереду від козелка вуха гіперемована, набряклі, при пальпації визначається болючий інфільтрат. При натисканні на підборіддя пацієнт відзначає посилення хворобливих відчуттів.

На рентгенограмі суглобової порожнини деструктивних змін зазвичай не визначається, можливо лише розширення суглобової щілини через випоту.

Від яких захворювань слід відрізняти артрит нижньощелепного суглоба?

  • Артроз
  • Больова дисфункція суглоба
  • Міозит
  • Перелом мищелкового відростка нижньої щелепи
  • Контрактура жувальних м’язів
  • Середній отит (гостра фаза)
  • Остеомієліт нижньої щелепи (в області гілки)

Контактний остеоартрит СНЩС частіше вражає тільки один суглоб, де виникають абсцеси.

У разі переходу захворювання в хронічну форму пацієнта турбують дискомфортні відчуття в суглобі, що посилюються в період загострень. При відкриванні рота можуть визначатися клацання і хрускіт.

Цікаве по темі:  Генералізований пародонтит

Лікування інфекційних артритів складається з наступних складових:

  • Спокій в суглобі — обмежити рухи нижньої щелепи (аж до накладення пращевидной пов’язки на підборіддя)
  • Антибіотикотерапія (антибіотики з антигістамінними препаратами)
  • Компреси з димексидом
  • Фізіотерапія (сухе тепло, УВЧ, електрофорез калію йодиду та ін.)
  • При лікуванні гнійних форм контактних артритів показано розтин вогнищ інфекції в суглобі

Специфічні артрити СНЩС

Такі захворювання суглоба розвиваються на тлі таких захворювань:

  • Туберкульоз
  • Актиномікоз
  • Сифіліс
  • Гонорея
  • Лепра та ін.

Розвиток патології суглоба на тлі перерахованих вище хвороб спостерігається вкрай рідко, діагноз ставиться на основі анамнезу супутнього захворювання.Специфічний інфекційний процес зазвичай приймає хронічний перебіг, періодично загострюючись.

У плані лікування виділяють загальний (лікування основного захворювання) і місцевий (усунення запалення в суглобі) компоненти.

Поразка суглоба при ревматоїдному артриті

Ревматоїдний артрит — системне захворювання аутоімунного характеру, при якому спостерігається комплексне ураження всіх суглобів, у тому числі і скронево-нижньощелепних.

Пацієнтів турбують невиражені больові відчуття, дискомфорт при жуванні, рухах нижньої щелепи і розмові. Шкірні покриви над суглобом не змінені. При пальпації визначається болючість в суглобової голівці, порушення синхронності рухів в порівнянні з протилежною суглобом.

Рентгенологічний метод обстеження малоефективний в початкових стадіях захворювання, але при розвиненому процесі він може показати звуження суглобової щілини, явища артрозу і деструкції кістки.

Лікування ревматоїдного артриту повинен проводити лікар-ревматолог. Однак місцева терапія в області ураженого нижньощелепного суглоба (розтин гнійних вогнищ при необхідності, призначення физиолечения) — обов’язок стоматолога.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.43MB/0.00076 sec