Резекція верхівки кореня зуба, показання та особливості

Ще в недавньому часі діагноз «кіста зуба» був прямим свідченням до його видалення. Сьогодні за «життя» зубів стоматологи намагаються боротися як можна довше. Один з методів, завдяки якому це можливо — резекція верхівки кореня зуба. Давайте дізнаємося, що це таке, як проводиться операція резекції верхівки кореня і що потрібно робити в період реабілітації після неї.

Що таке резекція верхівки кореня?

Проведення резекції на різцях і іклах вважається нескладною маніпуляцією.

У перекладі з латинського «resection» позначає «відсіч», простіше кажучи, резекція верхівки кореня – це хірургічна операція, в процесі якої частина зубного кореня відсікають спеціальним інструментом. Стоматологи кажуть, що резекція верхівки кореня зуба – нескладна процедура, а відгуки підтверджують її безболісність. Найпростіше проводити резекцію на різцях і іклах. Якщо проблемним зубом виявився премоляр або моляр, операція буде складніше і триватиме довше. Часу на її проведення може знадобитися від півгодини до години.

Верхівка зубного кореня називається апексом, тому операцію ще можуть називати апексэктомией. Якщо в ході операції відбувається видалення кісти, вона буде називатися цистектомія з резекцією верхівки кореня. Але крім кісти зуба резекція може бути проведена і за іншими показаннями.

Показання до резекції верхівки зуба

Найчастіше резекція кореня зуба проводиться для лікування періодонтиту. Це захворювання є ускладненням пульпіту, при якому зубний нерв вже гине і інфекція з каналу зуба потрапляє в тканини періодонту. В результаті у верхівки зубного кореня утворюється абсцес – мішечок, заповнений гноєм і щільно прикріплений до зуба. При періодонтиті, залежно від форми захворювання, пацієнт може скаржитися на ниючі або гострі пульсуючі болі.

Кісти великого розміру лікуються хірургічним шляхом.

Кісти невеликого розміру можуть лікуватися консервативними методами. Лікарські препарати можуть вводитися як в кореневі канали, так і всередину самої кісти через верхівку кореня. Але найчастіше таке лікування не приносить позитивних результатів, а воно триває кілька місяців. Тому багато фахівців радять своїм пацієнтам проводити резекцію.

Цікаве по темі:  Хірургічне лікування пародонтиту

Крім того, показанням до резекції десни і верхівки кореня може стати неякісно проведена пломбування каналів зуба. Не завжди це відбувається з вини лікаря, зубні канали у деяких людей можуть бути настільки вигнутими, що дістатися до верхівки неможливо. Якщо біля верхівки канал не запломбований, це призведе до запалення ясен і формування кісти. При неякісної пломбуванні лікар повинен видалити струмінь пломбу з каналу, провести чистку і встановити нову пломбу правильно. Але ця процедура складна, до того ж є ризик пошкодження кореня, в результаті зуб можна втратити. Відсікання недопломбированной верхівки може вирішити проблему і дозволить зберегти зуб.

При спробі витягти штифт, корінь зуба може бути зруйнований.

Також проводити операцію змушені пацієнти, які встановлювали зубні коронки, і в процесі протезування пломбування каналів була проведена неправильно. У випадку з коронкою переробляти роботу стоматолога доведеться «з нуля». Для цього старий протез доведеться знімати, а використовувати його повторно неможливо. Установка нової коронки і лікування каналів обійдеться пацієнтові дорого, операція по відсіканню верхівки кореня коштує дешевше і виконується вона простіше. Особливо, якщо при протезуванні пацієнту встановлювали в канал штифт або кульшових вкладку. При спробі витягти конструкцію, лікар може зламати зубний корінь, тоді зуб доведеться видаляти.

Трапляється, що при пломбуванні каналів, відбувається обламування інструменту і його осколок залишається всередині зуба. Якщо канал запломбований, для вилучення осколка без видалення пломби може проводитися відсікання верхівки кореня.

Проведення операції

Ви вже знаєте, що таке резекція верхівки кореня зуба, тепер ми розповімо, як вона проводиться і до чого потрібно бути готовим після неї.

Якщо показанням до резекції є кіста, а канали раніше не були запломбовані, напередодні резекції, максимум за 2 дні до її проведення, стоматолог повинен провести установку пломб в обов’язковому порядку. Раніше, ніж за кілька днів робити цього не можна, так як у пацієнта може з’явитися гнійне запалення як реакція на пломбувальний матеріал.

Цікаве по темі:  Що робити, якщо болить ясна після видалення зуба

Ріст зубів може супроводжуватися низкою труднощів, серед яких ретенція — неповне прорізування. Дізнайтеся, як проводиться лікування ретинированных зубів.

Існує безліч рецептів народної медицини, дозволяють зняти зубний біль. Найефективніші з них можна знайти тут.

Щоб пацієнт нічого не відчув, йому вколють … знеболювальне. Відгуки пацієнтів, яким довелося пережити резекцію кореня зуба, кажуть, що біль з’являється тільки тоді, коли закінчується дія анестезії.

Далі процес проведення резекції виглядає так:

  • на десні біля проблемного зуба проводиться розріз;
  • слизову у цій області відшаровують для оголення кісткової тканини;
  • за допомогою стоматологічного бора фахівець зробить отвір, выпилив кісткову тканину;
  • через отвір, що лікар відсікає бором частину кореня і кісту, яка до неї приєднана;
  • з допомогою пінцета відтяті тканини витягуються через цей же отвір;
  • після резекції верхівки кореня зуба в кістковій тканині залишається порожнє місце, тому для більш швидкого відновлення в порожнину закладають синтетичну кісткову тканину;
  • розріз на десні зашивають, між швами залишають дренаж, завдяки чому сукровиця вільно буде виходити назовні;
  • для прискорення регенерації тканин рана обробляється лікарськими препаратами.

Операція проводиться під місцевим наркозом.

Протипоказання до операції

Як і будь-яке інше хірургічне втручання, резекція має ряд протипоказань, серед яких:

  • розхитування зубів і розм’якшення тканин пародонту в результаті пародонтиту;
  • сильно зруйнована коронкова частина зуба, що робить неможливим подальше протезування;
  • оголення шийок зубів з-за пародонтозу;
  • наявність набряку на обличчі;
  • інфекційні та серцево-судинні захворювання в стадії загострення;
  • тріщини в області зубного кореня.

Операція резекції виконується хірургом.

Післяопераційне відновлення

Операція триває недовго, після неї лікар дасть кілька рекомендацій, виконання яких захистить пацієнта від можливих ускладнень:

  • протягом перших діб після процедури потрібно повністю виключити фізичну активність;
  • перший прийом їжі повинен бути не раніше ніж через 3 години після маніпуляції, причому страви повинні бути кашкоподібними або рідкими;
  • до моменту зняття швів не рекомендується вживати продукти, які можуть подразнювати слизову оболонку, наприклад, солоне, гостре;
  • для догляду за ротовою порожниною потрібно використовувати неагресивні пасти та ополіскувачі;
  • після операції резекції верхівки кореня зуба лікар порекомендує антисептики для полоскання рота, такі як Хлоргексидин або Мірамістин;
  • для контролю процесу загоєння через 2-3 місяці після операції проводиться рентгенографія;
  • протягом декількох місяців, поки кісткова тканина буде відновлюватися, не рекомендується вживати в їжу тверді продукти, такі як насіння, сухарики, горіхи.
Цікаве по темі:  Чому хрумтить щелепу: причини, перша допомога, лікування

 

Ускладнення резекції верхівки кореня зуба

Якщо лікар провів операцію якісно, в ході неї був вилучений вогнище інфекції і дотримані всі норми асептики, єдиним неприємним явищем, яке спостерігається у багатьох пацієнтів, може стати набряк. Він проходить протягом перших діб після хірургічного втручання. Неправильне проведення резекції верхівки кореня зуба може мати негативні наслідки, серед яких:

  • кровотечі;
  • пошкодження дна носових і щелепних пазух;
  • повторне поява кісти – рецидив;
  • освіта свища;
  • пошкодження нервових закінчень.

Якщо після операції з рани або носа з’являються кров’янисті або гнійні виділення, що спостерігається утруднене дихання, набряк тканин, сильна болючість або навпаки втрата чутливості в певному ділянці, варто звернутися до лікаря. Швидше за все, в ході резекції були допущені помилки, що і призвело до ускладнень або ж рекомендації лікаря в післяопераційний період не виконувалися.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00106 sec