Звуження стравоходу: причини, симптоми, лікування

Звуження стравоходу – досить небезпечний стан, що зустрічається у дорослих і дітей і вимагає лікарської допомоги.

Воно може бути викликано різними причинами, у тому числі і небезпечними, такими як рак, тому обов’язково потрібно знати симптоми цього стану, щоб вчасно звернутися до фахівця.

Особливості захворювання

Зміст:

  • Особливості захворювання
  • Прояви хвороби
  • Методи лікування

Причини виникнення стенозу стравоходу різноманітні, але всі їх можна розділити на дві великі групи: звуження може мати вроджений чи набутий характер.

У переважній більшості випадків ця проблема має зовнішні причини, але в деяких випадках звуження стравоходу – це внутрішня патологія будови органу.

В основному це стан діагностують у новонароджених дітей, т. к. виявляється досить рано.

Симптоми стенозу можуть відрізнятися в залежності від того, наскільки сильно звужений орган, від місця локалізації звуження і його протяжності.

Розділяють чотири види даної патології:

  • високий – на рівні шийного відділу;
  • середній – на рівні аорти і трахеї;
  • низький;
  • комбінований (коли торкнуться не тільки стравохід, але і шлунок);

По протяжності розділяють два типи звуження: короткі, які не перевищують 5 см, і довгі – понад 5 див.

Якщо звуження органу діагностується у новонароджених дітей, зазвичай причиною його стає ембріональний, тобто природжений, порок розвитку.

Сужение пищевода: причины, симптомы, лечение

Найчастіше це стан пов’язаний з гіпертрофією м’язової оболонки органу, наявністю будь-яких новоутворень на органі, наприклад, мембран, сформованих з слизової оболонки і т. д.

Придбані ж причини хвороби можуть бути дуже різноманітні: фактично стеноз може викликати практично будь-яка патологія внутрішніх органів.

Серед найбільш частих причин, що викликають звуження стравоходу, наступні:

  • гастрит;
  • виразкова хвороба шлунка;
  • виразкові зміни слизової;
  • грижі стравохідного отвору;
  • токсикоз під час вагітності;
  • опіки слизової;
  • механічні пошкодження органу;
  • варикозне зміна вен ШКТ;
  • злоякісні та доброякісні новоутворення на стінках ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • збільшення лімфовузлів;
  • аневризма аорти;

Поділяють 4 стадії стенозу стравоходу, залежно від діаметра звуження. На першій стадії діаметр органу становить не менше 9 мм, можлива прохідність ендоскопа.

На другій і третій стадіях стравохід звужується до 3 – 6 мм. Просвіт стравоходу може навіть бути відсутні або не перевищувати 2 мм

Цікаве по темі:  Бурсит ліктьового суглоба

Цей стан вже небезпечно для життя людини і потребує термінової допомоги лікарів.

Також варто знати, що деякі причини стенозу з часом прогресують, тому дуже важливо помітити перші ознаки звуження органу як у маленьких дітей, у тому числі новонароджених, так і у дорослих, щоб усунути проблему якомога раніше.

Прояви хвороби

У новонароджених дітей у переважній більшості випадків виявляються анатомічні зміни стравоходу, що викликають звуження стравоходу.

Найчастіше симптоми цього явища виявляються вже при перших годувань дитини, хоча вони можуть мати різну інтенсивність, залежно від того, наскільки сильні фізіологічні зміни має орган.

Основні симптоми порушення прохідності стравоходу у новонароджених дітей – це зригування молоком, сильне слиновиділення, слиз з носа.

Сужение пищевода: причины, симптомы, лечение

У дітей, у яких звуження органу незначне, перші симптоми можуть з’явитися не відразу, а в міру розширення харчування, тобто через кілька місяців після народження.

І у дорослих, і у дітей основної ознака наявності стенозу стравоходу – проблеми з ковтанням. Такі симптоми також розрізняються по інтенсивності, в залежності від того, як сильно деформований орган.

Якщо зміни незначні, то проблеми виникають в основному при ковтанні твердої їжі, при більш серйозних патологій проблеми можуть бути навіть з проходженням води і слини.

Ранні симптоми і у дітей, і у дорослих бувають практично непомітні і проявляються в основному незначним болем під час проковтування твердої їжі.

Виняток може бути у дітей з вродженими серйозними проблемами з прохідністю стравоходу.

Якщо причини стенозу стравоходу не вроджені, а, наприклад, пов’язані з новоутворенням, то симптоми цієї проблеми з часом будуть ставати все більш яскравими.

Біль при ковтанні нерідко прогресує в болі за грудиною і блювання – це викликано застряванням їжі в місці звуження органу.

Якщо звуження стравоходу дуже сильне, то неприємні симптоми, такі як кашель, напади задухи і зригування, може викликати навіть прийом води – це відбувається з-за її потрапляння в дихальні шляхи.

В деяких випадках симптоми звуження стравоходу можуть говорити про небезпеку для життя людини – наприклад, напад задухи після їжі може бути пов’язаний з застряванням їжі в місці звуження стравоходу, що викликає закупорку.

Такий стан вимагає термінової лікарської допомоги, інакше людина може задихнутися.

Цікаве по темі:  Лікування синдрому роздратованого кишечника народними засобами

Ігнорувати симптоми проблеми і не звертатися до лікаря, навіть якщо вони поки не доставляють серйозних незручностей, не можна, оскільки причини, що викликали їх, можуть посилюватися – нерідко стеноз може спровокувати розрив органу, пневмонію і ряд інших захворювань.

Для діагностики причини проблеми у дітей і дорослих проводиться езофагоскопія – ця процедура допомагає точно визначити діаметр звуження, його локалізацію, а також встановити тип звуження – рубцеве, фізіологічне і т. д.

Методи лікування

Після встановлення причини, що викликала звуження органу у дітей і дорослих, лікар призначає лікування. Воно необхідно незалежно від того, чи є причиною звуження аномалія розвитку органу або захворювання, травми і будь-які інші фактори.

При важких вроджених аномаліях розвитку органу, наприклад, у дітей, що консервативне лікування може не спрацювати – в цьому випадку потрібна операція – эзофагопластика.

Вона може бути показана і дорослим з вираженим або протяжним стенозом, а також у разі повторної появи захворювання. Операція полягає в заміні пошкодженої ділянки на шлунковий чи кишковий трансплантат.

Відео:

У найважчих випадках, якщо ні операція, ні консервативне лікування неможливо, хворому показано ентеральне харчування, для чого спочатку проводиться гастростомія – розрізання шлунка з метою створення отвори для живлення безпосередньо, минаючи стравохід.

Ці заходи відносяться до крайніх і застосовуються до тяжко хворим, наприклад, у разі неоперабельного раку стравоходу. У більшості ж випадків для тих, хто страждає від цієї проблеми, підійде консервативне лікування.

У деяких випадках, щоб усунути симптоми і причини патології, для дітей і дорослих призначається ендоскопічне розсічення щільних рубців, наростів і стриктур, спричинили звуження органу.

Воно проводиться при наявності великих утворень, які характерні для третьої і четвертої стадії звуження.

Якщо ж звуження не таке помітне, то проводиться штучне розширення стравоходу з допомогою бужування або дилатації.

В орган вводиться спеціальний порожнистий інструмент, що не дає йому звужуватися. Розмір бужа або катетера залежить від місця, де відбувається звуження.

Цікаве по темі:  Діагностика туберкульозу - які аналізи здавати.

В залежності від цього він може бути ширше або тонше, щоб повторювати природний розмір органу.

Якщо прохідності їжі і води заважає щільний рубець або стриктура, яку не вдається розширити даним методом, в стравохід встановлюється саморасшіряющійся стент.

Таке лікування показане при пухлинах, що постійно збільшуються в розмірах, а також у разі, якщо здавлення стравоходу викликано зовнішніми причинами.

Лікування даної проблеми – це та обов’язкова дієта, яку потрібно дотримувати до повного усунення стенозу.Сужение пищевода: причины, симптомы, лечение

У найважчих випадках не підходить навіть дієта – тоді людині доводиться харчуватися ентерально, але навіть в тому випадку, якщо звуження не дуже помітне, хворий обов’язково повинен харчуватися певним чином.

Порушення дієти може викликати неприємні симптоми, такі як удушення, кашель, болі, погіршити загальний стан.

Дієта при звуженні органу складається в основному з рідких продуктів, від твердої і грубої їжі на час, поки триває лікування, доведеться відмовитися.

Звуження стравоходу – досить серйозна проблема, якої необхідно лікування.

Не варто намагатися позбутися від патології народними засобами, т. к. без лікування в деяких випадках стеноз стравоходу може призвести до важких наслідків і навіть смерті хворого.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00161 sec