З якою тижні дитина вважається доношеною і чому?

З якою тижня можна вважати дитини доношеним?

Багатьох жінок цікавить, коли дитина вважається доношеною і які показники беруться до уваги при постановці даного стану. Думка, що все залежить від тижня вагітності, не зовсім вірно. Це дуже важливий фактор, але не єдиний. Трапляється, що навіть немовля, народжене на 40-42 тижня не відповідає всім критеріям фізіологічного розвитку і не може бути поміщений в таку бажану для матерів категорію.

У специфіки ситуацій, пов’язаних з даним поняттям, повинен орієнтуватися кожен батько, адже саме від остаточного «діагнозу» будуть залежати особливості догляду за новонародженим і організація його режиму.

Що таке «доношенность» і для якої тижні вагітності це характерно?

Доношенность – це цілий комплекс анатомічних і фізіологічних показників, які підтверджують або спростовують факт необхідного ступеня зрілості всіх систем і органів новонародженої дитини. Постановка даного показника має важливе значення в діагностиці і лікуванні ряду захворювань, які можуть мати місце в перші дні або тижні після народження дитини. Не можна забувати і про те, що догляд за недоношеною дитиною має бути індивідуальним і специфічним. Найчастіше він буває спрямований не лише на підтримку життєдіяльності недосконалого дитячого організму, але і стимулювання його незрілих функцій.

В першу чергу, необхідно встановити, з якою тижня фахівці вважають дитину доношеним за календарним показниками. Всупереч поширеній думці, у професійних колах критичним кордоном є не 40 тиждень, а 38. На старті 39 тижні плід вважається повністю сформованим і готовим до існування за межами материнської утроби. Системи і органи до цього моменту вважаються повністю розвиненими, але індивідуальні особливості враховувати все ж доведеться.

Вага і зростання, при яких малюк вважається доношеною і фізично розвиненим

Повністю сформувався хлопчик важить в середньому 3,4-3,7 кг, а дівчинка – 3,3-3,5 кг. При цьому середня довжина новонародженого становить 45-55 см, а окружність голови знаходиться в межах 35-36 див. Фактор ваги не є визначальним, оскільки його коливання можуть знаходиться в досить широких межах. На нього впливає не лише ступінь розвитку дитини, але і особливості конституції тіла, передавшиеся немовляті від його батьків. А ось сильне відхилення в рості і, особливо, обхваті голови, може сигналізувати не тільки про ступінь розвитку, але і наявності в дитячому організмі патологічних процесів.

Інші важливі ознаки фізіологічного досконалості новонародженого

Крім росту, ваги і тижня, на якій відбулося поява дитини на світ, про ступінь доношеності дитини може говорити ще чимало додаткових факторів:

Порада: Не треба боятися, якщо в перші дні або тижні життя малюк не реагує на простягнуті до нього руки, розташування предметів у нього перед самим носом. Просторове сприйняття у немовлят формується поступово і відсутність реакції на подібні подразники зовсім не говорить про його порушеному зорі.

Перший же погляд на дитину дозволяє зробити попередні висновки про його стан і ступінь доношеності, але для постановки остаточного «діагнозу» цього недостатньо. Для повної оцінки важливого критерію існує ціла система, заснована на шкалі Апгар.

Правила постановки первинної оцінки доношеності за шкалою Апгар

Даний показник знімається в перші 60 секунд після народження дитини. При цьому враховуються наступні фактори: колір шкірних покривів, гучність крику, кількість дихальних рухів за хвилину, частота серцевих скорочень, наявність рефлексів і м’язовий тонус. Кожен з параметрів оцінюється в межах від 0 до 2 балів.

У середньому новонароджені набирають 7-8 балів за даною шкалою, що відбувається з-за первісною тимчасової синюшності шкіряних покривів. Повторна оцінка знімається вже через п’ять хвилин після пологів і на цей раз у нормі вона повинна становити від 8 до 10 балів.

Якщо дитина набирає все 4-7 балів, це свідчить про середньої тяжкості його стану. Показник в 1-3 бали вказує на вкрай важкий стан дитини і необхідність надання йому медичної допомоги.

Зовнішні критерії при оцінці стану малюка

Якщо вдаватися в подробиці оцінки стану дитини, то до уваги беруться наступні зовнішні фактори:

Незначні відхилення та індивідуальні особливості можливі і в деяких випадках допустимі. Але кожну специфічну деталь лікар повинен помітити і зафіксувати, щоб надалі педіатр відстежив нормалізацію стану або прийняв відповідні заходи.

Функціональні показники, які враховуються при визначенні доношеності

Не менш важливі функціональні фактори стану малюка, які необхідно встановити відразу після його народження й відстежувати в динаміці.

Особлива увага приділяється вираженості ряду рефлексів. Якщо вкласти палець у долоньку немовля, він його обхопить. Якщо натиснути на долоньку малюка трохи нижче великого пальця, він поверне голівку і відкриє рот. Якщо провести по стопі малюка кілька штрихових ліній від п’ятки до пальців, то він розведе пальці.