Видалення шлунка при раку: харчування, операція, скільки живуть?

Видалення шлунка являє собою операцію, в результаті якої у пацієнта видаляється більша частина органу.

В залежності від захворювання, віддалена частина може становити 2/3 або 3/4 від загального розміру.

Видалення шлунка при раку є найбільш частою процедурою.

В основному у відповідь на питання, скільки живуть люди після операції, лікарі повідомляють, що пацієнти можуть жити до самої старості, якщо буде дотримана дієта, а хворий буде регулярно проходити обстеження.

Показання до видалення шлунка

Зміст:

  • Показання до видалення шлунка
  • Техніки виконання операції
  • Післяопераційна дієта
  • Подальша реабілітація та можливі ускладнення

Дана операція, як правило, призначається онкологічним хворим (при виявленні операбельною карциноми), а також страждають на виразкову хворобу шлунка (при пептичній різновиди виразки).

При раку шлунка найбільшу небезпеку для життя і здоров’я пацієнта представляють можливі метастази.

Тому хірурга важливо радикально усунути всі виявлені і передбачувані злоякісні клітини.

До 60 % пацієнтів піддаються субтотальної резекції шлунка, при якій зберігається тільки невелика ділянка органу, що служить буфером між стравоходом і тонким відділу кишечника.

Прогноз того, скільки можна жити з подібним видом резекції шлунка, максимально сприятливий.

Удаление желудка при раке: питание, операция, сколько живут?

У виняткових випадках проводиться тотальна гастректомія (повне видалення шлунка).

У 10 % випадках необхідно видалити тільки 2/3 органу, що можливо лише при ранній діагностиці злоякісної пухлини, коли вона поширена в межах стінки шлунка.

При менш сприятливих умовах рак, як правило, вражає сусідні органи і утворює лімфогенні метастази, що є найбільш небезпечною ситуацією для життя пацієнта.

При виразковій хворобі операція видалення шлунка в даний час застосовується рідко – гастроентерологія добилася певних успіхів, що дозволяють не піддавати пацієнтів такого болючого і потребує тривалої реабілітації хірургічного втручання.

Однак в окремих важких випадках врятувати життя пацієнта можливе тільки таким чином. Наприклад, коли виразка досягла дуже великих розмірів або є рубцевий стеноз шлунку.

Цікаве по темі:  Золотистий стафілокок у немовляти – як лікувати?

Техніки виконання операції

Операція може проводитися з використанням безлічі технік, але основними є дві, розроблені ще у 80-ті роки XIX століття.

Більрот I – найкращий варіант. Лікар утворює анастомоз між залишком шлунка і 12-палої кишкою за принципом «кінець-в-кінець».

Серед переваг цього методу слід виділити те, що не порушується природний шлях їжі, що залишилася частина шлунка продовжує функціонувати, виключені пептичні виразки соустья, що обумовлено униканням прямого контакту слизових оболонок шлунка і тонкої кишки.

Також не можна не відзначити, що дана техніка є найбільш зручною і для лікаря, і для пацієнта, т. к. постоперационная реабілітація проходить швидше і менш болісно.

Однак разом з тим техніка Більрот I має ряд недоліків, за яких не може застосовуватися повсюдно.

Серед них можна виділити можливе натяг тканин в області анастомозу кукси шлунка і дванадцятипалої кишки і наявність у верхній частині гастроэнтероанастомоза стику трьох швів, що в свою чергу може призвести до їх прориву і штучного з’єднання внутрішніх органів.

Удаление желудка при раке: питание, операция, сколько живут?

Більрот II менш поширений. Суть методу в тому, що, накладаючи широкий анастомоз між залишком шлунка і тонким кишечником, застосовується принцип «пліч-о-пліч».

Область застосування, враховуючи велику складність методу, досить вузька, даний метод рекомендований тільки при неможливості операції за Більрот I.

Післяопераційна дієта

Успішна операція неможлива, якщо після неї не була проведена ретельна реабілітація пацієнта, найважливішою складовою якої є дієта.

Важливо пам’ятати, що протягом перших 48 післяопераційних годин пацієнт взагалі не здатний приймати воду і будь-яку їжу.

Всі необхідні для життя речовини надходять внутрішньовенно через крапельниці.

Лікуючий лікар в цей період дуже уважно стежить за аналізом крові пацієнта, щоб призначити йому саме те, у чому особливо потребує її організм.

По закінченні 48 годин пацієнт здатний пити неміцний чай, несолодкий компот без ягід, відвар шипшини (за умови, що після операції не виникло ніяких ускладнень).

Цікаве по темі:  Бурсит пальця руки: симптоми, способи діагностування, лікування

Також під суворим контролем лікаря пацієнту через зонд вводиться энпит – особлива білкова суміш.

Кількість споживаної пацієнтом їжі повинна поступово збільшуватися, щоб досягти оптимального навантаження на шлунково-кишковий тракт.

Через 72 – 96 годин меню пацієнта розширюється за рахунок слизових супів, яєць некруто, а також пюре і суфле, приготованих з м’яса, риби або сиру.

Ще через добу дієта може включати протерті каші, невеликі порції овочевого пюре, парові омлети.

Приблизно через тиждень після того, як була проведена операція видалення шлунка, пацієнта переводять на фізіологічно нормальне меню, при цьому призначається дієта, що щадить мінімум на 4 місяці (а при необхідності й довше).

Дієта полягає в тому, що пацієнт повинен харчуватися досить часто, 5-6 разів на добу, при цьому порції повинні бути невеликі – не більше 150 р.

Дієта після операції видалення шлунка суворо забороняє жирну, гостру і солону їжу.

Відео:

Рекомендується додавання в меню білкової їжі (нежирне м’ясо, риба, яйця), складних вуглеводів, що містяться в крупах і овочах, також в невеликих кількостях допустимі фрукти, крім бананів і винограду.

Украй небажане вживання кондитерських і хлібобулочних виробів. Якщо подібна дієта дотримується, то можна повністю усунути можливість серйозних ускладнень у майбутньому.

Подальша реабілітація та можливі ускладнення

Однак важливо не тільки дотримання дієти після операції видалення шлунка, хворого також чекають і деякі інші обмеження. Якщо їх ігнорувати, то реабілітація не буде успішною, а пацієнт ризикує ще більше підірвати своє здоров’я або зовсім позбутися життя.

Найбільш небезпечні наслідки операції включають рефлюкс-езофагіт – дуже хворобливий стан, при якому під впливом вироблення ферменту гастрину їдкий шлунковий сік потрапляє через розслаблений сфінктер прямо в стравохід, руйнуючи чутливу слизову.

Таке відбувається внаслідок неправильного харчування, якщо пацієнт, не дочекавшись дозволу лікаря, почне вживати звичні продукти: всілякі солодощі, молоко, будь-які жирні або гострі продукти.

Операція видалення будь-якого органу не може не призвести до погіршення стану організму. Особливо це стосується шлунка, який відіграє значну роль у кровотворній системі.

Цікаве по темі:  Вітаміни при мастопатії: чи потрібно їх приймати?

Видалення практично завжди призводить до анемії через припинення надходження деяких ферментів, що виробляються тільки слизовою оболонкою шлунка.

Найчастіше пацієнт різко втрачає у вазі, його мучать загальний занепад сил, різкі зміни настрою, а також в результаті ослаблення імунітету можливі різні супутні захворювання, викликані вірусними або бактеріальними інфекціями.

Відео:

Щоб уникнути або хоча б мінімізувати негативні наслідки, треба слухати і виконувати абсолютно всі рекомендації лікаря, який виробляє стратегію, виходячи з індивідуальних особливостей організму.

Пацієнт повинен регулярно проходити амбулаторне обстеження, яке полягає, насамперед, у різних аналізах крові та ендоскопічному обстеженні, здатних виявити патологічні зміни на ранніх стадіях.

Відповідь на питання, скільки живуть після того, як була проведена операція на шлунку, залежить від того, чи пацієнт суворо виконувати рекомендації лікаря.

Як правило, термін життя після процедури не коротшає, а щоб повністю вилікуватися, потрібно обов’язково дотримуватися правильне харчування після видалення шлунка.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00165 sec