Видалення каменів з жовчного міхура — що потрібно знати про операції?

Жовчнокам’яна хвороба (ЖКБ) – дуже поширена в усьому світі патологія, сьогодні видалення каменів з жовчного міхура може здійснюватися кількома способами.

ЖКБ найчастіше зустрічається в розвинутих промислових регіонах, де люди харчуються частіше білкової і жирної їжі.

Крім того, хвороба в 3 – 8 разів частіше вражає жінок, ніж чоловіків. Про те, як лікувати патологію медикаментозно, хірургічно і народними засобами в цій статті.

Особливості захворювання

Зміст:

  • Особливості захворювання
  • Розчинення каменів
  • Дроблення каменів
  • Оперативне лікування
  • Лікування народними методами

Жовчний міхур знаходиться біля печінки. Його роль – це зберігання жовчі, яка приходить туди з печінки.

Жовч – це рідина зі складним складом, що містить білірубін і холестерин, вона допомагає органів ШКТ перетравлювати їжу.

Основною причиною виникнення каменів у міхурі називають надмірний вміст холестерину в жовчі, її застій і неправильний відтік, інфікування органу.

Якщо жовч надовго застоюється в міхурі, холестерин осідає і перетвориться в «пісок», піщинки з часом розростаються і утворюються конкременти.

Обсяги каменів можуть бути самими різними – від двох-трьох міліметрів до декількох сантиметрів. В окремих випадках конкремент поширюється на весь орган і розтягує його.

Невеликі освіта 1-2 мм в діаметрі вільно рухаються по протоках, а ось більш великі викликають клініку захворювання.

Удаление камней из желчного пузыря - что нужно знать об операции?

Найчастіше хвороба протікає без яких-небудь симптомів. Якщо ж несподівано виникають клінічні симптоми, то потрібно терміново вживати заходів.

Типові прояви ЖКБ – це раптова коліка, при якій людина відчуває біль під ребрами праворуч, присутні печія, нудота, температура, здуття живота, жовтушність.

Якщо хвороба протікає вже досить довго, то з часом жовчні протоки звужуються, міхур інфікується, виникають хронічні запалення.

Якщо у хворого були виявлені камені в жовчному, то лікар у першу чергу вивчає їх склад та визначає вид конкременту – холестериновий, вапняний, пігментний або змішаний.

Сучасна медицина пропонує декілька способів видалення каменів у жовчному – це розчинення з допомогою спеціальних препаратів, дроблення лазером, ультразвуком і розчинення залишків кислотами. Але основний метод видалення утворень – холецистектомія.

Цікаве по темі:  Гнійний артрит колінного суглоба: причини, симптоми, лікування

Останні роки порожнинні операції відходять на другий план, все частіше застосовують ендоскопічне видалення.

Розчинення каменів

Дроблення і розчинення каменів – це методи, які дозволяють з найменшими втратами позбутися утворень в міхурі із збереженням самого органу та його проток.

Показання для розчинення конкрементів – це холестеринові освіти до 2 див. Пігментні і вапняні камені таким способом розчинити не вийде.

Для розчинення конкрементів лікарі використовують препарати Урсосан, Хенохол, Урсофальк.

Одночасно з цим можуть стимулювати скорочення органу та виділення жовчі, для чого використовують Аллохол, Холосас, Зиксорин.

Даний метод лікування має деякі протипоказання. Це:

  • різноманітні патології органів ШКТ;
  • прийом оральних контрацептивів з естрогенами;
  • вагітність;
  • ожиріння;

Крім того, метод має багато недоліків, тому застосовується не так вже й часто.

Так, після розчинення каменів у 10 – 70 % випадків можуть виникнути рецидиви, тому що після закінчення прийому ліків холестерин в організмі пацієнта знову починає рости.

Курс може тривати від 6 місяців до декількох років і супроводжуватися діареєю, порушенням печінкових проб. До того ж вартість препаратів досить висока.

Відео:

Дроблення каменів

У деяких ситуаціях лікарі пропонують пацієнту інші способи подрібнення конкрементів. Наприклад, дроблення утворень ультразвуком подрібнює їх за допомогою ударної хвилі.

Такий вплив дозволяє подрібнити камені до 3 мм, після чого вони спокійно просуваються по протоках і виходять в кишечник.

Даний метод застосовують в тих випадках, якщо у пацієнта виявлено до 4 каменів великих розмірів (до 3 см), які не мають вапна у своєму складі.

Подрібнення конкрементів ультразвуком протипоказано при поганий згортання крові, патології ШКТ хронічного типу, вагітності.

Крім того, метод має свої недоліки – після процедури може виникнути закупорка проток із-за вібрації, а гострі краї осколків конкрементів можуть пошкодити стінки міхура.

Ще один спосіб роздрібнити камені із збереженням і жовчного проток – це лазерний промінь.

Для проведення процедури лікар робить прокол передньої стінки черева і лазерний промінь впливає прямо на камені і розщеплює їх. Триває дроблення каменів лазером близько 20 хвилин.

Цікаве по темі:  Остеопороз 2 ступеня: лікування та профілактика

Застосовувати таку технологію не можна людям старше 60 років, особам, які важать більше 120 кг, а також пацієнтам у тяжкому стані.

Відео:

Дроблення лазером має деякі недоліки. Так, під час процедури існує висока ймовірність опіку органу, в результаті чого може утворитися виразка.

Гострі краї осколків конкрементів можуть пошкодити міхур і забити протоки. Крім того, така процедура проводиться не в кожній клініці.

Оперативне лікування

Лапароскопія – операція, яку роблять під загальним наркозом, використовуючи для цього спеціальні металеві провідники.

Очеревину заповнюють газом, вводять всередину камеру і з допомогою картинки на екрані видаляють камені з органу. Триває операція лапароскопія близько години. Хворий знаходиться в стаціонарі близько тижня.

Лапароскопія призначається зазвичай при калькульозному холециститі. Має лапароскопія і протипоказання.

Так, не можна проводити операцію при ожирінні, при великих конкрементах, при спайках після інших операцій, нагноєнні жовчного, проблеми з серцем і диханням.

Холецистектомія – лікування, при якому камені добуваються разом з самим міхуром.

Показання для операції – великі розміри конкрементів, регулярні повторення хвороби з сильними нападами болю, температурою та іншими ускладненнями.

Для видалення жовчного лікарями застосовується як лапароскопія, так і порожнинна операція.

При лапароскопії лікар робить кілька розрізів у животі: через один вводить лапароскоп, а через інший невеликий розріз видаляє орган.

Після такої операції хворий досить швидко відновлюється, крім того, стоїть вона відносно недорого.

Що стосується відкритої порожнинної операції, показання для її проведення – камені великого розміру, різні ускладнення і запалення в органах.

Удаление камней из желчного пузыря - что нужно знать об операции?

При такому методі лікування лікар робить розріз 15 – 30 см, який розташований від підребер’я і до пупка.

Така операція має деякі недоліки – це висока інвазивність, ризик інфікування або внутрішньої кровотечі після лікування, вірогідність летального результату при екстреному лікуванні.

Ще один малоінвазивний, але при цьому досить болючий метод лікування – видалення каменів через рот.

На відміну від лазера або ультразвуку, видалення каменів через рот приносить багато неприємний відчуттів хворого.

Особливо сильно страждають люди з сильним блювотним рефлексом, так як для проведення операції потрібно вставляти в рот спеціальну трубку.

Перед видаленням каменів через рот пацієнту вводять наркоз, далі в рот вставляють спеціальну трубку і просувають її в місце скупчення конкрементів.

Цікаве по темі:  Алергія на левоміцетин — що робити?

Далі вставлений в рот зонд розкривають, він набуває форму парасольки. Освіти складають і витягують назовні через рот.

Потрібно зауважити, що до появи лазерної терапії видалення каменів через рот застосовувалося досить часто.

Лікування народними методами

Багато людей, які страждають жовчнокам’яною хворобою, воліють користуватися для видалення каменів народними засобами. Потрібно розуміти, що народні методи лікування можна проводити тільки після дозволу лікаря.

Для лікування ЖКБ потрібно використовувати тільки свіжі соки овочів, так як пастеризовані або консервовані соки вже втрачають всі свої корисні властивості.

Для лікування народними засобами можна взяти сік одного лимона, розвести в склянці води і пити по 1 склянці кілька разів в добу близько місяця.

Боротися з камінням допомагає така суміш: 7 – 10 частин соку моркви, по 3 частини соків огірка і буряків.

Удаление камней из желчного пузыря - что нужно знать об операции?

Лікувати ЖКБ можна за допомогою трав’яних настоїв. Наприклад, беруть 5 частин чистотілу, полину, буркуну і 3 частини цикорію, валеріани, тирличу і кульбаби.

Все змішують, ложку суміші заливають склянкою окропу. Настій п’ють по ¼ склянки двічі на день.

Хоча в деяких випадках народні рецепти і допомагають позбутися від каменів у жовчному, проте лікарі рекомендують використовувати інші методи лікування цієї проблеми.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°