Варикозне розширення вен стравоходу: причини, ступеня, лікування

Варикозне розширення вен стравоходу найчастіше діагностують у чоловіків старше 50 років. Але це захворювання зустрічається у жінок і дітей.

Варикоз — небезпечна недуга, що призводить до кровотечі, результат якого може бути смертельним, тому дуже важливо вчасно його діагностувати і почати лікування.

Варикоз — причини і симптоми

Зміст:

  • Варикоз — причини і симптоми
  • Постановка діагнозу і класифікація варикозу
  • Профілактика варикозного розширення вен

Варикозне розширення вен стравоходу починається, коли може приплив крові до печінки.

Причини порушення кровообігу в воротній вені, по якій кров надходить від стравоходу, шлунка і кишечника в печінку, можуть перебувати в дисфункції самої печінки (цироз та інші недуги) або у природжених особливостях будови стравоходу і судин.

Основні причини варикозу:

  • недуги печінки — цироз, гепатит, ехінококоз, лямбліоз, туберкульоз;
  • тромбоз;
  • злоякісний зоб;
  • судинна пухлина;
  • хвороба Рандю-Ослера.

При варикозі найчастіше розширюються вени в нижній частині стравоходу. У цьому випадку захворювання ускладнюється розширенням вен шлунка. Причини цього явища фахівцям добре відомі.

Якщо розширені вени шлунка, то, значить, ускладнений струм крові в селезінкової вени, що збирає кров, відійшовшу від селезінки і шлунку.

Це відбувається унаслідок природженого звуження селезінкової вени або з-за тромбозу, придбаного внаслідок різних флебологических і судинних патологій. В результаті у венах шлунка застоюється кров, і вони збільшуються в діаметрі.

Варикозное расширение вен пищевода: причины, степени, лечение

Варикоз стравоходу небезпечний тим, що його симптоми з’являються лише на пізньому етапі. Початок хвороби протікає безсимптомно, і лікування не почнеться до тих пір, поки вени не почнуть кровоточити.

Кровотеча може бути невеликим або сильним. Невелика хронічне кровотеча призводить до анемії і ослаблення хворого.

Але найбільш небезпечно сильна кровотеча зі стравоходу — в чотирьох випадках з п’яти воно закінчується смертю хворого.

Єдиним симптомом, що дозволяє діагностувати це захворювання до початку кровотечі, може бути невелика тяжкість у грудях і печія.

Лікування, розпочате на цьому етапі, може врятувати хворому життя, але, на жаль, часто хворий не звертає уваги на невеликий дискомфорт, не звертається до лікаря і втрачає час.

Цікаве по темі:  Первинний остеоартроз: точний діагноз захворювання

Симптоми варикозу можуть бути більш виражені, якщо причини хвороби пов’язані з цирозом.

У цьому випадку у хворого починається асцит, а із-за порушення кровотоку в печінці на животі з’являється так звана «медузная голова» — скупчення випирають вен навколо пупка.

Постановка діагнозу і класифікація варикозу

Діагностувати варикозне розширення вен стравоходу можна методом фиброэзофагоскопии, Це дослідження дозволяє поставити діагноз і знайти причини захворювання, навіть якщо симптоми зовсім незначні.

Знайти причини захворювання, якщо кровотеча вже почалося, буде набагато важче, так як в цьому випадку провести фиброэзофагоскопию неможливо.

Деякі відомості про захворювання можуть дати контрастна рентгенографія та УЗД черевної порожнини.

Відео:

Зміни в стравоході, виявлені в результаті дослідження, дозволяють класифікувати хвороба. У сучасній медицині прийнята класифікація, згідно якої хвороби можуть призначити одну з чотирьох ступенів.

Класифікація варикозного розширення вен:

  • 1-го ступеня — поодинокі розширення вен, хвороба цієї міри можна діагностувати эндоскопированием;
  • 2-го ступеня — чітко відмежовані нижні вени стравоходу, але їх просвіти не звужені, слизові без патології;
  • 3-го ступеня — вени розширені від середини стравоходу, просвіти вузькі, видно окремі пухлиноподібні здуття;
  • 4-го ступеня — у просвіті судин видно множинні вузли, слизова ерозивна.

Лікування варикозу залежить від ступеня захворювання, але в будь-якому випадку воно повинно бути спрямоване на усунення можливості кровотечі.

Це, перш за все, лікування основного захворювання і прийом медикаментозних препаратів (антацидів, проносних, в’яжучих, що знижують кров’яний тиск та інших).

Якщо запобігти дифузна кровотеча не вдалося, і у хворого почалася анемія, то призначають переливання крові.

Варикозное расширение вен пищевода: причины, степени, лечение

Кровотеча в результаті розриву вен стравоходу та шлунка — найважче ускладнення варикозної хвороби. Воно вимагає негайного хірургічного втручання.

Симптоми, що супроводжують розрив вен, наступні:

  • кривава блювота;
  • кров в калі;
  • швидке серцебиття;
  • падіння артеріального тиску;
  • шок.
Цікаве по темі:  Чищення печінки магнезією (сульфатом магнію), процедура дюбаж печінки магнезією

Криваву відня здавлюють зондами, введеними в стравохід або шлунок, таким чином зупиняють кровотечу. Однак цього може бути недостатньо, тоді буде потрібна повноцінна операція.

Операція може бути:

  • радикальної (з видаленням частини селезінки);
  • паліативної (з перетином, обшиванием або дотуванням вен стравоходу та шлунка).
  • Хірургічна операція порівняно з іншими методами лікування дозволяє більш ніж у два рази знизити смертність від варикозного розширення вен стравоходу і шлунка.

    Профілактика варикозного розширення вен

    Розширені вени з вузькими просвітами і ангиомами — це не самостійне захворювання, а симптоми інших хвороб.

    Дана патологія супроводжує різні захворювання внутрішніх органів, в першу чергу печінки.

    Тому, якщо лікар поставив діагноз «варикозне розширення вен стравоходу», то лікування потрібно починати з пошуку справжніх причин цієї недуги. Якщо не запускати основну хворобу, то до варикозу стравоходу справа може і не дійти.

    Щоб венах стравоходу і шлунка не знадобилося лікування, потрібно стежити за здоров’ям печінки. Для цього необхідно регулярно проходити обстеження і виконувати призначення лікаря.

    Відео:

    Так, при підвищенні портального тиску лікар може призначити лікування у вигляді прийому бета-блокаторів, яке потрібно буде обов’язково пройти.

    Правильне харчування при розширенні вен стравоходу — важлива міра профілактики загострень захворювань всіх органів ШКТ.

    Лікувальне харчування має щадити шлунок і печінку, не перевантажувати їх, не подразнювати слизові оболонки.

    З цією метою готують варені, тушковані, запечені, парові страви, уникаючи копченого, гострого, смаженого, кислого.

    Їжа повинна бути помірної температури – не можна дратувати слизову екстремально гарячими та холодними стравами.

    Дієтичне харчування сприяє відновленню епітелію і зупиняє розвиток варикозу.

    Лікування варикозу — це не тільки власне лікувальне харчування, але і правильні харчові звички. Під час їжі не можна відволікатися на читання і перегляд телевізора, розмовляти.

    Цікаве по темі:  Меню дитини 7 місяців на штучному вигодовуванні: розширюємо раціон

    Це призводить до заковтуванню повітря, якій згодом вийде з шлунка у вигляді відрижки, а разом з ним в стравохід потраплять частинки їдкого шлункового соку, що травмують ніжну слизову. Харчування має бути п’ятиразовим.

    Останній прийом їжі повинен бути не менш ніж за дві години до нічного відпочинку — це запобігає печію. З цією ж метою узголів’я піднімають на 15 див.

    Для профілактики загострень при варикозі потрібно виключити підняття тягарів. Якщо потрібно перемістити важкий предмет, то це потрібно робити перекочуванням, не піднімаючи.

    Від непосильної м’язової навантаження вени можуть травмуватися, тоді почнеться кровотеча.

    Варикозное расширение вен пищевода: причины, степени, лечение

    Варикозне розширення вен стравоходу — небезпечна патологія, до пори до часу протікає безсимптомно.

    Лікування вен хірургічним способом у поєднанні з лікуванням основного захворювання дозволяє повністю позбутися варикозу третього і четвертого ступеня.

    При варикозі першої та другої ступеня достатньо буде налагодити щадне органи ШКТ харчування і приймати призначені лікарем медикаменти.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.44MB/0.00079 sec