Стенозуючий ларинготрахеїт: симптоми і ознаки, лікування ларинготрахеїту та наслідки у дорослих і дітей

Стенозуючий ларинготрахеїт: опис форми

Стенозирующий ларинготрахеит: симптомы и признаки, лечение ларинготрахеита и последствия у взрослых и детей

Стенозуючий ларинготрахеїт — це запалення слизової оболонки гортані і трахеї, що призводить до звуження просвіту дихальних шляхів аж до повної обструкції.

До основних причин цього захворювання відносять вірусну інфекцію, таку як грип, аденовирусную та інші види респіраторних інфекцій.

Зазвичай інфекція проникає в організм повітряно-крапельним шляхом від іншої людини.

Також подібна клінічна картина може спостерігатися при специфічної інфекції, наприклад при дифтерії.

Як правило, подібні реакції при вірусних захворюваннях більше характерні для людей, які страждають якою-небудь алергією. В основі патогенезу захворювання лежить набряк слизової трахеї і гортані, який розвивається у відповідь на запалення.

  • Симптоми захворювання розвиваються гостро.
  • На другий чи третій день від початку захворювання з’являється гавкаючий кашель, утруднене дихання, яке носить ще назву стридорозне.
  • Голос при цьому сиплий або зникає зовсім.
  • Хворий займає вимушене положення сидячи, зазначається включення до дихання м’язів спини і грудей.
  • Приєднуються занепокоєння, ціаноз, ознаки апное.
  • Все це відбувається на тлі підвищеної температури, близько 38 градусів за Цельсієм.

Стенозуючий ларинготрахеїт можна умовно розділити на три стадії:

  • На першій стадії компенсації може спостерігатися кашель, осиплість голосу, але при цьому дихання не утруднене і ознаки дихальної недостатності не відзначаються.
  • На другій стадії стенозуючого ларинготрахеїту просвіт для повітря ще більше зменшується, і до попередніх симптомів додаються симптоми дихальної недостатності. Відзначається блідість шкіри, акроціаноз, при цьому відзначається почастішання пульсу і ознаки утруднення дихання.
  • На третій стадії залишається дуже вузький просвіт для проходу повітря, наростають симптоми дихальної недостатності, відзначається виражений акроціаноз з посинінням кінчиків пальців, губ і носогубного трикутника, блідість, зазначається страх, рухове занепокоєння. Дихання свистяче, потрібні великі зусилля для того, щоб зробити вдих або видих, беруть участь в диханні не тільки м’язи грудної клітки, але й м’язи спини і грудної клітини. Як правило, пацієнт сидить у ліжку і спирається руками.
  • Четверта стадія розвивається у разі повного змикання просвіту, в цьому випадку спостерігається втрата свідомості і асфіксія. Людина лежить, очі закриті, дихання не визначається.
Цікаве по темі:  Посттравматичний артроз колінного суглоба: лікування, класифікація

Стенозирующий ларинготрахеит: симптомы и признаки, лечение ларинготрахеита и последствия у взрослых и детей

Стенозуючий ларинготрахеїт поділяється за характером течії, він може бути неускладненим і ускладненим, коли важкі бактеріальні інфекції дихальних шляхів.

Також зустрічається рецидивуючий стенозуючий ларинготрахеїт. Про такий діагноз говорять в тому випадку, якщо напади стенозування гортані відбуваються при кожному простудному або запальному захворюванні верхніх дихальних шляхів.

Слід знати і пам’ятати, що стенозуючий ларинготрахеїт не проходить самостійно, він вимагає невідкладних лікувальних заходів.

Як проявляється стенозуючий ларинготрахеїт у дітей

Стенозування гортані і трахеї не дуже характерно для дорослих, хоч і зустрічаються випадки зараження.

Найбільш схильні до цього синдрому діти. Прийом частіше у віці від півроку до двох-трьох років. Це пов’язано з тим, що діти мають незріле будова верхніх дихальних шляхів.

По МКБ-10 стенозуючий ларинготрахеїт у дітей носить номер J05.0.

Особливостями, які збільшують схильність до розвитку стенозування, відносяться:

  • Підвищена кількість лімфоїдної тканини і тучних клітин в товщі слизової оболонки. Саме ці клітини відповідальні за розвиток набряку і викид медіаторів алергії і запалення.
  • Голосові зв’язки розташовані високо, при цьому вони ще й непропорційно короткі.
  • М’язи голосових складок дуже збудливі, рухливі і мають схильність до спастичним реакцій.
  • Часто сприяючим чинником для розвитку стенозування гортані є підвищений вага дитини, схильність до набряклості.
  • У дітей, схильних до алергії, такі реакції розвиваються значно частіше.
  • Характерно розвиток помилкового крупа при наявності в анамнезі внутрішньочерепної мозкової травми.
  • Слід бути обережним у період після щеплень. У перші 1-3 дні після щеплення є небезпека розвитку алергічної реакції, або розвитку в легкій формі реакцій, характерних для захворювання, від якого прищеплювалися.

Важливо знати

При дифтерії стенозування гортані відбувається трохи по-іншому, ніж при помилковому крупі. Якщо помилковий круп — це скоріше спастична і набрякла реакція, то істинний круп розвивається із-за розвитку на поверхні слизової фібринової плівки, яка щільно спаяна з поверхнею, і набряку під нею. Такий набряк більш стійкий, хоча також як і помилковий круп може розвиватися дуже швидко.

Цікаве по темі:  Зовнішнє вухо, або auris externa: будова, захворювання

Гострий стенозуючий ларинготрахеїт у дітей носить назву круп. Причому помилковий круп розвивається на тлі вірусних захворювань, а істинний круп — це відмінна риса дифтерії.

Симптоми помилкового крупу у дітей не сильно розрізняються. Спочатку відзначаються гавкаючий кашель, свистяче дихання, потім дитина стає неспокійним, відчуває страх, відзначається акроціаноз у вигляді посиніння шкіри навколо носа і губ, посиніння самих губ, кінчики пальців на руках і ногах стають з синім відтінком.

Дитина може хапати ротом повітря й метається, при цьому зберігається запальний фон у вигляді нежитю, гіперемії слизових оболонок, симптомів інтоксикації і підвищення температури.

Стенозуючий ларинготрахеїт у дітей вимагає негайного присутності лікаря і госпіталізації. В очікуванні лікаря необхідно провітрити приміщення і заспокоїти дитину, так як в кімнаті повинен бути доступ до свіжого повітря.

Для лікування захворювання стенозуючий ларинготрахеїт у дітей використовують глюкокортикоїди, а також протиалергічні антигістамінні засоби. Можна застосовувати протизапальні, спазмолітичні та заспокійливі препарати.

Увагу

В якості першої і невідкладної допомоги можна проводити парові інгаляції над травами з протизапальним ефектом, наприклад ромашкою, евкаліптом або шавлією, якщо у дитини немає на них алергії і відсутня температура. Якщо немає можливості використовувати трави, підійде щойно зварена картопля в мундирі. Можна дати дитині тепле пиття і в очікуванні лікаря заспокоїти його.

Бактеріальна інфекція вимагає застосування антибіотиків з урахуванням чутливості.

  • Крайній випадок асфіксії може зажадати коникотомии — розрізу або проколу в області передньої поверхні шиї для доступу повітря. Ця маніпуляція повинна проводитися тільки лікарем та дотриманням умов стерильності.
  • Якщо допомога не встигне, то високий ризик летального результату. Іноді після перенесеного крупа розвивається пневмонія.
  • Дифтерія, ускладнена крупом і вираженій інтоксикації, вимагає введення специфічних препаратів.
Цікаве по темі:  Омез від печії: як приймати, допомагає, відгуки

Профілактикою стенозуючого ларинготрахеїту буде в першу чергу недопущення та вчасне лікування вірусних інфекцій і дифтерії. Це щеплення, загартовування, раціональний режим дня, прийом вітаміну С, джерел природних фітонцидів — цибулі і часнику. Також дитину слід привчити дотримуватися правил особистої гігієни, мити руки, промивати ніс після прогулянок, особливо при епідеміях грипу, і уникати переохолоджень.

Якщо у вашої дитини є схильність до розвитку алергічних реакцій або відзначений рецидивуючий ларинготрахеїт, то незайвим буде носіння спеціальної медичної маски в період епідемій простудних захворювань.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

MAXCACHE: 0.44MB/0.00131 sec