Солі в сечі у дитини – що це значить, причини?
Дисметаболічна нефропатія у дитини – чому з’являються солі в сечі?
При плановому обстеженні дітей в аналізі сечі нерідко виявляються кристали різних солей. Чому виникають солі у сечі у дитини і чим небезпечне це стан?
Види солей
Аналіз сечі – це рутинна процедура, яку кожна людина неодноразово проходить протягом життя. Матеріал досліджується в лабораторії, де фахівець оцінює зовнішній вигляд сечі, а також наявність самих різноманітних речовин. Серед усіх елементів сечі особливої уваги заслуговують кристали солі. За їх кількістю і складом можна зробити висновки про стан здоров’я дитини, і зокрема про його працездатності сечовидільної системи.
У дитячій сечі зазвичай виявляються такі кристали солей:
Найчастіше лаборанту вдається виявити оксалати, фосфати або урати. При цьому в бланку аналізу зазвичай вказується концентрація цих речовин в плюсах «+» від одного до чотирьох. У нормі сеча дитини може містити один або два плюса будь-якої з вказаних солей. Перевищення цього показника може свідчити про розвиток серйозної патології сечовивідної системи.
Одноразове виявлення солей в аналізі сечі не має діагностичного значення. Це може бути наслідком неправильно зібраного матеріалу або ж незначною погрішності в харчуванні. Більшість лікарів радять перездати аналіз, перш ніж робити які-небудь висновки. Якщо в повторному аналізі сечі знову виявляються солі у високій концентрації, значить, потрібно пройти додаткове обстеження в уролога.
Рада
Збирайте для аналізу тільки середню порцію ранкової сечі і завжди використовувати стерильну тару.
Дисметаболічна нефропатія
Оксалати, фосфати і урати в сечі у дитини є проявом дисметаболічної нефропатії. Це не окрема хвороба, а ціла група захворювань, що характеризуються порушеннями обміну речовин і надлишковим синтезом різних солей у сечі. При цьому оксалати, урати або фосфати в сечі у немовлят можуть не супроводжуватися ніякими іншими симптомами. Нерідко солі у дітей виявляються зовсім випадково при плановому обстеженні у педіатра.
У дітей старше 5 років дисметаболічна нефропатія супроводжується наступними симптомами:
Дебют захворювання практично завжди доводиться на вік від 1 до 5 років. Надалі хвороба чергується з періодами загострення і ремісії протягом багатьох років. Рецидиви захворювання часто трапляються в підлітковому віці.
Дисметаболічна нефропатія довгий час може протікати безсимптомно, але це не означає, що можна забути про проблему. Якими б ні були причини утворення солей в сечі, підсумок один – неминуче порушення функції нирок. Тривалий перебіг захворювання призводить до виникнення сечокам’яної хвороби, интерстициальному нефриту та інших ускладнень. У важких випадках нефропатія може спровокувати розвиток ниркової недостатності.
Рада
Не затягуйте з візитом до лікаря при появі солей в сечі!
Оксалурія
Оксалурія – це надлишкове утворення солей щавлевої кислоти. Оксалати формуються як у кислому, так і в кислому середовищі. Ці кристали досить часто призводять до пошкодження слизової оболонки сечових шляхів, що виражається фарбуванням сечі в червоний колір. Найчастіше оксалати виявляються в сечі дошкільнят та підлітків.
Причини появи солей щавлевої кислоти:
У 80% випадків саме оксалати провокують розвиток дисметаболічної нефропатії. При цьому вроджена схильність до посиленого синтезу солей щавлевої кислоти зустрічається вкрай рідко. Найчастіше педіатри мають справу з вторинної оксалурией. При цьому стані оксалати утворюються із-за порушень обміну речовин, пов’язаних з погрішностями в дієті та іншими причинами.
Лікуванням захворювань, пов’язаних з оксалурией, повинен займатися кваліфікований фахівець. Знизити вміст оксалатів у сечі допоможе дотримання дієти.
З раціону дитини виключаються:
Обмежується вживання молочних продуктів (сир, сир), кислих фруктів, яєць і м’яса. Дозволяється вживання свіжих некислих овочів і фруктів, круп, макаронних виробів, бобових. Рекомендується рясне питво.
Уратурія
Уратурія – це стан, при якому урати в сечі у дитини перевищують допустимі значення. Солі сечової кислоти виглядають як осад цегляно-червоного кольору і можуть бути помітні без мікроскопа. Утворюються урати завжди в кислому середовищі. Найчастіше солі виявляються у дітей у віці від 2 до 10 років.
Причини появи уратів:
У дітей дошкільного віку найчастішою причиною появи уратів в сечі стає сечокислий діатез. Це захворювання виникає через порушення обміну пуринів в організмі, що призводить до різкого посилення кислотності сечі. В результаті з’являються урати, випадають в осад і виявляються при дослідженні.
Для зменшення концентрації уратів в сечі призначається дієта з виключенням наступних продуктів:
Обмежується вживання м’яса і риби до 1-2 разів в тиждень. Всі страви рекомендується готувати на пару або в духовці. У раціон обов’язково додаються молочні продукти, свіжі овочі і фрукти, а також крупи. Рекомендується рясне питво – до 2 літрів на добу (морси, компоти, мінеральна вода).
Фосфатурія
Фосфатурія – це стан, при якому порушується фосфорно-кальцієвий обмін і утворюються солі фосфорної кислоти. Фосфати синтезуються в лужному середовищі. У дітей солі фосфорної кислоти виявляються досить рідко.
Причини фосфатурії:
Для лікування станів, пов’язаних з фосфатурія, також призначається дієта. З раціону дитини виключаються:
Дозволяється вживати свіжі овочі (краще кислі), рис, м’ясні страви. Як і в інших ситуаціях, рекомендується рясне пиття. При фосфатурії краще всього пити чай і соки з кислих фруктів.
Дисметаболічна нефропатія – це серйозне стан, що вимагає спостереження у фахівця. Чим раніше буде поставлений діагноз, тим більше шансів на сприятливий результат захворювання. Дотримання дієти і всіх рекомендацій лікаря дозволить позбутися від повторного утворення солей у сечі та попередити розвиток ускладнень.