Симптоми забиття хребта та його наслідки.

Причини, наслідки та симптоми забиття хребта

Зміст

Забій хребта – це дуже частий вид травм. За даними статистики, поширеність такого пошкодження становить до 17% всіх випадків травматологічних уражень опорно-рухової системи. Дане захворювання є дуже актуальним, так як в більшості випадків травми трапляються з соціально-активними людьми і часто травматичне пошкодження хребта призводить до стійкої втрати працездатності людини та інвалідності.

Що таке забій хребта, і яким він буває?

Забій хребта – це вид травми, який відносять до числа найбільш серйозних і важких. Основна небезпека криється в ушкодженні не тільки кістково-зв’язкового апарату, але і нервової тканини спинного мозку, який знаходиться всередині хребта.

Залежно від пошкодження шкірного покриву розрізняють:

  • закриті травми;
  • відкриті травми.

За характером пошкоджень анатомічних структур хребта розрізняють такі види закритих травм:

1. Пошкодження м’яких тканин (розтягнення і розрив м’язів).

2. Пошкодження зв’язкового апарату хребта (розтягнення і розрив зв’язок).

3. Переломи тіл хребців.

4. Ушкодження міжхребцевих дисків.

5. Переломи відростків хребців (без зміщення і зі зміщенням уламків).

6. Вивихи та підвивихи хребців.

Залежно від пошкодження спинного мозку розрізняють:

  • пошкодження хребта без ураження спинного мозку (неускладнені);
  • пошкодження хребта з ураженням спинного мозку або ускладнені (струс, забій, здавлення, розрив повний і частковий спинного мозку).

Переломи хребта поділяють на:

  • стабільні, коли хребетний стовп залишається стабільним, і немає ризику ушкодження спинного мозку;
  • нестабільні (при одночасному пошкодженні переднього і заднього відділу хребця), в такому випадку хребетний стовп втрачає свою стабільність і значно зростає ризик пошкодження спинного мозку при рухах.

В залежності від ушкодженого відділу хребта розрізняють:

  • забій шийного відділу;
  • забій грудного відділу;
  • забій поперекового відділу;
  • забій крижів і куприка.
Цікаве по темі:  Як уберегтися від ротавірусної інфекції на море?

Причини забиття хребта

Причиною практично всіх травмах хребта є пряма (удар) або опосередкована травма:

  • прямий удар в область хребетного стовпа (падіння, удар важким предметом, поразка вибуховою хвилею і ін);
  • «забій водолаза» – це дуже поширений вид травми хребта, коли людина пошкоджує шийний відділ при ударі об дно водойми або грудний і поперековий відділ при ударі об воду плиском;
  • дорожньо-транспортні пригоди (найпоширеніша хлистова травма шиї);
  • побутові ушкодження (удар, падіння).

Дуже часто забої хребта трапляються у людей, які мають обтяжуючі фактори і захворювання (остеопороз, остеохондроз, спондилоартроз, вроджені порушення стабільності хребтового стовпа, порушення постави, сколіоз, пухлинні ураження хребців та ін). Такі обставини часто призводять до серйозної травми навіть при незначному травмуючому факторі, а в деяких випадках – навіть до спонтанних компресійних переломів хребців.

Симптоми пошкодження хребетного стовпа

Симптоми забиття хребта залежать від того, які саме анатомічні структури вражені, ступеня пошкодження, який відділ хребта травмований, чи є ураження спинного мозку.

Легкі забої хребта, коли травмовано тільки м’які тканини, зустрічаються, на жаль, рідко. У таких випадках забій супроводжується розлитий біль у ділянці спини, що утрудняє діагностику, на шкірі спини можливі синці, набряки, синці, гематоми. З-за больового синдрому рухливість в ураженому відділі обмежується. При промацуванні забитих тканин біль посилюється.

Удари середньої тяжкості супроводжуються ушкодженнями хребців, зв’язкового апарату, але немає ознак ушкодження спинного мозку. Клінічна картина залежить від відділу хребта, який травмований. Удари, при яких пошкоджений спинний мозок, вважаються тяжкими.

Забій шийного відділу хребта

Забій шийного відділу хребта вважається найважчим видом всіх травм хребта, так як супроводжується високою летальністю.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

При пошкодженні шийного відділу спинного мозку може настати зупинка дихання, спинальний шок, тетрапарез і тетраплегія (параліч рук і ніг), втрата чутливості тіла, повний параліч. Також пошкодження шийних хребців супроводжується набряком даного відділу, болем, гематомами, деформацією – згладжування шийного лордозу (вигин вперед).

Цікаве по темі:  Дієта при бронхіальній астмі у дорослих.

Небезпека пошкодження шийних хребців полягає у пошкодженні дихального і судинного центру спинного мозку, повного паралічу, коли всі дихальні м’язи перестають функціонувати і людина гине від гострої дихальної недостатності. Найбільш небезпечні пошкодження перших шийних хребців.

Вивихи, переломо-вивихи та підвивихи зустрічаються в шийному відділі досить часто у зв’язку з особливою рухливістю і складністю будови цього відділу хребта. Пацієнтів турбує виражена біль в шиї і вимушене положення голови і шиї (пацієнт дбайливо підтримує голову руками).

Прогноз таких травм і ударів залежить в першу чергу від пошкодження спинного мозку і рівня такої травми. Як правило, всі вони є тяжкими, і смертність досягає 30%.

Забій грудного та поперекового відділу хребта

Серед травми грудного та поперекового відділу хребта переважають такі поразки, як переломів і переломо-вивихи, просто вивихи зустрічаються рідко, так як рухливість цих відділів обмежена.

Основні симптоми таких ушкоджень (без залучення в патологічний процес спинного мозку) наступні. Хворих турбує біль і її посилення в зоні перелому в спокої і особливо при рухах, а також при пальпації і постукуванні по остистих відростках хребців. Виражене захисне м’язове напруження м’язів спини і живота. Такий симптом обов’язково потребує проведення диференціальної діагностики з гострими захворюваннями внутрішніх органів, коли необхідна екстрена хірургічна допомога.

На шкірі спини можуть бути подряпини, синці, гематоми, набряк та ін.

При ударах, які супроводжуються пошкодженням спинного мозку зазначених відділів хребта, можна виділити 3 групи порушень:

  • рухові розлади;
  • чутливі порушення;
  • висцерально-вегетативні порушення.

Рухові розлади

Під руховими порушеннями мається на увазі розвиток паралічів і парезів кінцівок при травмах спинного мозку. Як правило, такі ураження мають симетричний характер і проявляються у вигляді нижнього парапарезу (параліч ніг). При ушкодженні спинного мозку на рівні верхніх грудних хребців порушується робота міжреберних дихальних м’язів, що призводить до утруднення дихання.

Чутливі порушення

Для пошкодження структури спинного мозку характерними є порушення всіх видів чутливості. Такі порушення носять як кількісний характер (легке зниження чутливості до повної анестезії), так і якісний (парестезії – затерплість, відчуття поколювання, печіння, повзання мурашок).

Цікаве по темі:  Камені в нирках у жінок: симптоми, лікування

Ступінь зниження чутливості, її характер і місце локалізації залежать від рівня пошкодження спинного мозку.

Висцерально-вегетативні порушення

Найчастіше при даних порушеннях (вони обумовлені ушкодженням структур вегетативної нервової системи) страждає функція тазових органів і трофіка тканин. З’являються пролежні, трофічні виразки. Хворі скаржаться на нетримання сечі, кала або, навпаки, на їх затримку. При пошкодженні верхньогрудних відділів спинного мозку можливі порушення в роботі органів травлення.

Забій крижів і куприка

Найчастіше такий забій можна заробити при падінні на сідниці, ударі про предмет, що виступає. При легких ударах крижів і куприка відзначається місцева розлита болючість і припухлість, в деяких випадках така травма супроводжується крововиливами під шкіру, хворобливістю при пальпації і обмеженням рухливості даного відділу хребта.

Характерними ознаками пошкодження куприка є гостра, інтенсивний біль в проекції куприка, яка посилюється при ходьбі, при акті дефекації, під час статевого зв’язку, при зміні положення тіла. Також перелом куприка супроводжується набряком і гематомою в місці пошкодження.

Слід зазначити, що віддалені наслідки травм хребта часто визначаються проміжком часу від отримання травми до моменту надання першої допомоги і початку комплексної терапії. Часто трапляється так, що невміло надана перша допомога тільки погіршує стан потерпілого.

MAXCACHE: 0.42MB/0.00083 sec