Що робити, якщо відбувається защемлення нерва в хребті?

Защемлення нерва в хребті – причини і як з цим боротися?

Защемлення нерва в хребті у медичній літературі називається корінцевим синдромом. Основним проявом є наявність болю різного ступеня вираженості. Крім болю можуть бути й інші симптоми здавлення нервового закінчення. Це негативно відбивається на трофічної функції нерва. Все це накладає певний відбиток на клінічну картину захворювання.

Причини здавлення корінців

Стиснення нервового корінця в хребті відбувається в результаті впливу різних причинних факторів. У їх числі можуть бути:

1. грижа міжхребцевого отвору;

2. здавлення корінців внаслідок розростання кісткових утворень у звуженому хребетному каналі;

3. склерозована хребетна артерія, яка має суттєво ущільнену оболонку;

4. різні манжети;

5. запальні процеси в області структур даної області

Однак найбільш частою причиною розвитку корінцевого синдрому є грижа міжхребцевого отвору. Це патологічний стан являє собою крайню ступінь остеохондроз – дегенеративно-дистрофічного ураження хребетного стовпа. При появі міжхребцевої грижі відбувається руйнування і разволокнение сполучно-тканинних структур, які виконують підтримуючу функцію. У підсумку це супроводжується пролабіюванням міжхребцевого хряща в різні сторони. Тому і відбувається стиснення нервового корінця, так як порушується нормальне будова хребетного стовпа в певному сегменті. Однак при проведенні диференціальної діагностики не слід забувати й про інші можливі причини, які можуть призводити до розвитку корінцевого синдрому.

Клінічна картина

Вираженість і характер клінічних проявів при корінцевому синдромі залежить від локалізації защемлення нервового корінця. Однак основними клінічними проявами прийнято вважати поява больового синдрому та інших його еквівалентів, у тому числі випадання функції різних органів і частин тіла.

Так, наприклад, якщо відбувається здавлення другого шийного корінця, розвивається втрата чутливості в половині мови, з’являється больовий синдром в області шиї, може поворот голови в різні сторони.

Цікаве по темі:  Діарея при вагітності на різних термінах: що робити і як лікувати?

Якщо відбувається ураження поперекових нервових корінців, то це може нагадувати ниркові болю і прояви з боку нирок. Тому показане проведення диференціальної діагностики. Вона дозволяє уточнити можливу причину захворювання.

Для болів в рамках корінцевого синдрому характерна певна локалізація. Вона пов’язана з зоною іннервації того чи іншого нервового закінчення. За цією ознакою дуже легко припустити можливу причину больового синдрому.

Діагностика

Діагностика защемлення нервового корінця залежить в першу чергу від клінічних даних, які виходять простими і доступними способами. Вони включають в себе:

  • розпитування пацієнта з обов’язковою деталізацією больового синдрому;
  • з’ясування анамнезу (історії) захворювання;
  • неврологічне дослідження, що оцінюють вираженість сухожильних рефлексів.

Проте основне місце у діагностиці займає электронейромиографическое дослідження. Воно дозволяє оцінити провідність імпульсу по нервовому корінця. Для цього подається незначний електричний розряд в тих місцях, де проходить нервовий корінець. Лікар, що проводить дослідження, оцінює, як проводитись імпульсу по нервовому волокну. Якщо виявляються які-небудь відхилення, то потрібно їх деталізація з метою з’ясування можливої причини.

Таким чином, електронейроміографія є основним методом діагностики защемлення нерва в хребті. Це так званий «золотий» стандарт діагностики. На підставі цих даних вставляється остаточний діагноз, визначає подальшу тактику ведення пацієнта.

Лікування

Лікування защемлення нерва в хребті повинно проводитися з урахуванням можливої причини цього патологічного процесу. Однак також показано проведення та загальної терапії, яка однакова при різній походження корінцевого синдрому.

Основними принципами такої терапії є:

  • створення спокою ураженої області з метою попередження прогресування патологічного процесу (рекомендується постільний режим, а при виражених болях показано використання милиць при поперекових болях, накладення коміра Шатца при болях в області шиї);
  • застосування розігріваючих процедур, наприклад, використання перцевого пластиру на уражену патологічним процесом область;
  • застосування нестероїдних протизапальних засобів як місцево, так і системно (вони є найкращим способом купірування больового синдрому);
  • використання фізіотерапевтичних процедур, які надають різну терапевтичний вплив на нормалізацію патологічного процесу;
  • міорелаксанти використовують у тому випадку, якщо є виражене спастичне скорочення м’язів;
  • деяким пацієнтам показано призначення антидепресантів з метою зняття підвищеної патологічної імпульсації в головний мозок і т. д.
Цікаве по темі:  Ефективне збільшення грудей народними засобами

Нестероїдні протизапальні засоби є однією з найбільш часто використовуваних препаратів для полегшення стану людини, так як вони ефективно усувають больовий синдром. Розглянемо більш детально цю групу препаратів. Її представниками є Диклофенак, Індометацин, Ібупрофен, Кеторолак та багато інших. Перед призначенням цих лікарських засобів необхідно обов’язково знати можливі протипоказання для їх використання, а також можливі побічні ефекти, які можуть призводити до неприємних станів.

Побічними явищами, які виникають в процесі лікування цим лікарськими засобами, є:

  • нудота і блювання;
  • поява болю в епігастральній області;
  • загострення виразкової хвороби;
  • знижується апетит, аж до його повної втрати;
  • можуть бути кровотечі різної локалізації і різного ступеня вираженості (вони зазвичай виникають у осіб, які мають спадкову схильність);
  • головні болі і значне запаморочення;
  • різні варіанти прояву алергічних реакцій і т. д.

Для зменшення ступеня вираженості побічних ефектів рекомендується дотримуватися наступних рекомендацій, до яких відносяться:

  • прийом препарату під час їжі або після їжі;
  • необхідно запивати лікарський засіб склянкою води.

Всі ці рекомендації здатні значно полегшити переносимість лікарського засобу та зменшити вираженість диспепсичних проявів.

Основними протипоказаннями для призначення нестероїдних протизапальних засобів є:

  • виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки;
  • загострення хронічного гастриту;
  • наявність алергічної непереносимості даних препаратів і т. д.

При наявності хоча б одного з цих протипоказань необхідно відмовитися від використання цих лікарських засобів. У таких ситуаціях можуть застосовуватися безпосередні знеболюючі засоби. Іноді виникає необхідність у використанні наркотичних анальгетиків, так як інші препарати не можуть купірувати сильно виражений больовий синдром.

На закінчення необхідно відзначити, що защемлення нерва в хребті призводить до того, що порушується нормальне харчування того органу і тієї частини тіла, які іннервуються даним нервовим закінченням. У підсумку це призводить до появи стійкого больового синдрому, який важко купірується знеболюючими засобами. Для адекватного і ефективного лікування необхідно знати, які причини призвели до цього патологічного стану. Їх усунення допоможе раз і назавжди впоратися з защемлення нервового корінця у міжхребцевих отворах. Лікуванням корінцевого синдрому і фонових патологічних процесів займається лікар невролог з участю травматолога-ортопеда у тих випадках, коли це необхідно.

Цікаве по темі:  Ступеня артрозу: тяжкість захворювання, симптоми і лікування

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°