Ротавірусна інфекція у дітей: симптоми і лікування

Ротавірусна інфекція у дітей – небезпечне інфекційне захворювання, що характеризується запаленням слизової ШКТ, носоглотки і верхніх дихальних шляхів.

Хвороба викликає контагіозний ротавірус, здатний витримувати несприятливі фактори зовнішнього середовища: заморожування, обробку хлором і так далі.

Найчастіше і важче хворіють діти віком до 5 років. У дорослих людей симптоми захворювання не такі явні. Інфікування можливе як в домашніх умовах, так і на відпочинку (наприклад, на море).

Як відбувається зараження?

Зміст:

• Як відбувається зараження?
• Прояви ротавірусної інфекції у дитини
• Діагностика та можливі ускладнення у дітей
• Лікарська терапія
• Профілактика ротавірусної інфекції

Ротавірусна інфекція проявляється отруєнням токсинами і зневодненням організму. Ця небезпечна кишкова інфекція проникає в слизову гортані, стравоходу, шлунка і кишечника.

Збудник захворювання – це вірус, який належить до роду ротавірусів і викликає після потрапляння в організм симптоми гастроентериту, ГРВІ, ГРЗ.

Розмножується цей мікроорганізм в епітеліальних клітинах слизової оболонки тонкого кишечника людини.

Розповсюджувачем вірусу є хвора людина, тобто той, у кого спостерігаються симптоми ротавірусної інфекції, або безсимптомний носій (ознаки захворювання у нього не проявилися).

Збудник частіше поширюється від інфікованої дитини до іншим дітям і дорослим людям.

Маленькі діти не стежать за дотриманням правил гігієни, тому це інфекційне захворювання називають хворобою брудних рук.

Захворіти ротавірусної інфекцією дитина здатна в дитячому садку, школі або відпочиваючи на морі.

Основні шляхи поширення ротавірусної інфекції:

• контактно-побутовий спосіб зараження – ротавірус переноситься на руки після контакту з зараженими побутовими предметами, дитячими іграшками, після рукостискання і так далі;
• фекально-оральний шлях інфікування – вірус проникає в організм після вживання продуктів і води, що містять патогенний мікроорганізм;
• повітряно-крапельний шлях – через розповсюдження по повітрю крапель мокротиння та слини в результаті кашлю або чхання зараженої людини.

Після перенесеної ротавірусної інфекції у дітей та дорослих виробляється стійкий імунітет. У багатьох людей інфікування другий раз не відбувається.

Але є групи осіб, схильних до повторного зараження:

• діти віком до 7 років;
• люди з хронічними захворюваннями (особливо патологіями ШЛУНКОВО-кишкового тракту);
• люди з ослабленим імунітетом;
• люди літнього віку.

При вторинному зараженні ротавірусна інфекція проявляється не так сильно, симптоми захворювання будуть менш виражені.

Частіше ротавірусний гастроентерит має епідеміологічний характер. Якщо в школах та дошкільних установах виявлено спалаху кишкового грипу, то вони в обов’язковому порядку закриваються на карантин.

Необхідно лікувати всіх носіїв вірусу щоб уникнути подальшого його розповсюдження.

Пацієнт, хворий ротавірусної інфекцією, стає заразним, коли виявилися перші симптоми і ознаки хвороби.

Прояви ротавірусної інфекції у дитини

Існує ймовірність зараження ротавірусної інфекцією під час відпочинку на морі, відвідування басейну або громадських установ.

Не виключено інфікування після вживання їжі, купленої у вуличних торговців, або їжі, що зберігається поза холодильника в теплу і жарку пору року.

У малюків розвиток захворювання має більш гостру форму, ніж у дорослих пацієнтів.

Хворий здатний поширювати віруси з моменту появи перших ознак інфікування по завершенню інкубаційного періоду і протягом двох тижнів після того, як симптоми зникнуть, а його перестануть лікувати.

Відео:

Інкубаційний період ротавірусної інфекції в різних випадках триває від 1 до 5 днів. У дитячому віці гострий період захворювання припадає на 3 – 7 день.

Важка форма гострого періоду хвороби здатна посилити симптоми і його тривалість до 8 – 10 днів.

На відновлення пацієнта після перенесеної ротавірусної інфекції знадобиться ще близько тижня.

Ротавірусна інфекція має гострий початок. Спостерігаються наступні її симптоми: діарея, жар, блювота, почервоніння горла, кашель і нежить.

Після інкубаційного періоду ці ознаки розвиваються у ослаблених пацієнтів дуже швидко.

Якщо в перший день кал має жовтий колір і рідку консистенцію, то після другого він стає схожим на рідку глину. Діти мало їдять, стають млявими, апатичними.

У дитини ротавірусна інфекція розвивається поетапно. Спочатку малюк стає млявим, сонним і починає вередувати.

Його мучить нудота, також спостерігається блювота до вживання їжі. Ці ознаки у дитини заважають прийому їжі і води. Якщо нічого не робити, то швидко розвиваються інші симптоми.

У дитини підвищується температура тіла, вона здатна триматися близько 5 діб. У цій ситуації можна робити малюкові компрес, щоб збити жар.

Потім починається пронос, при якому виділяються рясні водянисті калові маси. Якщо не лікувати цей стан, то втрата рідини і необхідних для дитини електролітів збільшується.

Інтенсивність і тяжкість перебігу ротавірусної інфекції у різних пацієнтів різна. До того, як лікар стане лікувати інфекцію, він повинен виключити інші можливі хвороби.

Симптоми, характерні для цього захворювання, можуть спостерігатися у дитини і після зараження іншими патогенними мікроорганізмами.

Тому якщо у дітей з’явилися які-небудь ознаки недуги, то необхідно швидко викликати педіатра додому.

Діагностика та можливі ускладнення у дітей

Якщо у дитини були помічені ознаки інфікування ротавірусної інфекцією після відвідування школи, під час відпочинку на морі або в інших випадках, то перш ніж приступити до лікування, необхідно встановити правильний діагноз.

Виявлення збудника захворювання дозволить виключити інші можливі інфекції ШКТ.

Педіатр призначить необхідні лабораторні дослідження, такі як молекулярно-генетичні або серологічні. В якості матеріалу для аналізу здаються кал і кров.

Наступні способи допомагають визначити ротавірусну інфекцію:

• РЛА – реакція латекс-аглютинації;
• ІФА – імуноферментний аналіз;
• експрес рота-тест;
• ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція.

Дані, отримані після дослідження біоматеріалу, дають можливість виявити антиген ротавірусу або його РНК в організмі пацієнта. Ці результати дозволять докторові призначити необхідне лікування ротавірусної інфекції у дітей.

Відео:

Якщо лікування було призначено вчасно, то ускладнень у пацієнтів не повинно виникнути.

Але у випадках, коли діти не отримують необхідне рясне питво (особливо у віці до 1 року), розвинуте зневоднення здатне викликати летальний результат (близько 3 % хворих).

Якщо необхідні заходи з лікування відсутні, то можливо приєднання до ротавирусу бактеріального зараження.

В результаті цього самопочуття дитини значно погіршиться, і розвиток хвороби буде дуже важким.

Поступово розвивається інтоксикація організму продуктами життєдіяльності патогенної мікрофлори.

Пацієнту необхідно забезпечити надходження достатньої кількості рідини та контролювати температуру тіла.

Якщо температура піднімається вище 39 градусів і це значення зберігається протягом тривалого часу, то збільшується навантаження на серце і судини.

З-за втрати електролітів внаслідок зневоднення можливі судомні стани ніг і рук. Поїти дитину можна мінеральною водою без газу або компотом.

Можливо розвиток ацетонемічного стану, що проявляється накопиченням в організмі токсичних кетонів, здатних негативно позначатися на діяльності головного мозку.

Кетони утворюються через переробки організмом власних тканин внаслідок відсутності повноцінного харчування.

Але в цілому ротавірусна інфекція характеризується сприятливим результатом в результаті проведеного лікування. Як правило, вона не залишає після себе довготривалих і серйозних наслідків.

Лікарська терапія

Захворіти ротавірусної інфекцією можна під час перебування на морі і вдома. Лікування захворювання потрібно починати після появи перших ознак розвитку інфекції.

Специфічна терапія при ротавірусної інфекції відсутня, тому лікарі ведуть симптоматичне лікування.

Для зміцнення імунної системи застосовують препарати, що містять інтерферон, – основне неспецифічну противірусну речовина, вырабатывающееся організмом у відповідь на впровадження вірусів.

Наприклад, Віферон (Лаферон) у формі супозиторіїв, Липоферон у формі суспензії.

Курс прийому становить 5 днів, дозу лікарського препарату повинен підібрати педіатр залежно від віку пацієнта.

Наступний крок полягає в регідратації організму (заповненні рідини, втраченої з проносом, блювотою і потім).

Обсяг необхідної рідини в добу визначається по таблиці споживання. Точна кількість рідини потрібно уточнити у педіатра, воно залежить від ваги дитини.

Пацієнта можна поїти мінеральною водою без газу, розчином Хумана-електроліт, Регідрону, Оралита, слабким чаєм, компотом.

Якщо втрата рідини відбувається швидше, ніж заповнення, то необхідно викликати «Швидку допомогу». Врятувати дитину в цьому випадку здатні тільки крапельниці.

Інтоксикацію організму можна зменшити, застосовуючи сорбенти. Вони є обов’язковим компонентом системи лікування ротавірусної інфекції.

Смекта, Білий вугілля, Атоксіл і інші лікарські засоби виведуть патогенні мікроорганізми і отрути з кишечника.

Температуру, піднялася вище 39 градусів, необхідно знижувати. Дитині можна дати сироп Нурофен, Еффералган або поставити свічки Ефералган, Цефекон.

Дозування підбирається за віком дітей. Аспірин для зниження високої температури у дітей протипоказаний.

При спазмах і болях у черевній порожнині дітям дозволено давати спазмолітики – Но-шпу або Ріабал. Також прийом пробіотиків є обов’язковим.

Дітям наказують Лацидофил, Бифилакт, Лінекс та інші препарати, що містять лакто — і біфідобактерії.

При виявленні ацетону в виділилася сечі застосовують препарат Цитраргинин або Стимол, який розчиняють у 200 мл води і дають пацієнту випити за добу.

При ротавірусної інфекції з харчування виключаються молочні продукти, жирні, смажені, кислі і пряні страви.

Можна давати безлактозное молоко нежирне м’ясо, тушковані овочі і фрукти, каші на воді і легкі супи.

Профілактика ротавірусної інфекції

Захистити дитину від ротавірусної інфекції складно, особливо якщо він відпочиває на морі. Але зменшити ризик інфікування можна, дотримуючись основні санітарно-гігієнічні правила.

Якщо один з членів сім’ї заразився кишковим грипом, то необхідно ретельно обробляти її посуд (стерилізувати). Не можна підпускати до неї дітей та літніх людей.

Існує спеціальна вакцина, що запобігає зараження ротавірусної інфекцією. Плануючи якусь поїздку (наприклад, на море), батьки зобов’язані зробити її дитині заздалегідь.

Методи профілактики зараження ротавірусної інфекцією:

• зміцнення імунної системи;
• дотримання санітарних норм і правил особистої гігієни;
• перед вживанням у їжу необхідно ретельно мити під проточною водою овочі і фрукти;
• не можна пити сиру воду і молоко;
• необхідно звести контакти з інфікованою людиною до мінімуму;
• здійснювати регулярне прибирання житлових приміщень;
• не купувати продукти у перехожих, особливо на морі;
• після гри з чужими дитячими іграшками на дитячому майданчику або на море потрібно обробляти руки дитини дезінфікуючими засобами або помити їх під краном;
• стежити за тим, щоб малюк не гриз брудні іграшки і предмети;
• під час плавання на морі або в басейні тримати рот закритим і не пірнати під уникнення вживання інфікованої води.

Дотримуючись цих нескладних правил профілактики, можна значно знизити ймовірність зараження ротавірусної інфекцією під час перебування на морі, прогулянки на дитячому майданчику і в інших ситуаціях.

Необхідно пам’ятати, що у багатьох дорослих людей ротавірусна інфекція здатна проявлятися тільки рідким стільцем.

Якщо пронос рясний і триває більше двох днів, то необхідно перевіритися на наявність вірусу.

Щоб оберегти дітей від зараження кишковим грипом, батьки повинні при появі у себе підозрілих симптомів підсилити профілактику і звернутися до лікаря, так як ротавірусна інфекція небезпечна для життя маленької дитини.

Відео:

Також не можна відправляти дитину з легким покашлюванням і рідким стільцем у дитячий садок, не надаючи значення цих симптомів.

Це легковажне поводження батьків здатне призвести до ускладнення стану здоров’я малюка.

У свою чергу, він може інфікувати всіх дітей у групі, які заразять ротавірусної інфекцією своїх батьків. Тому хворої дитини необхідно вилікувати до того, як він повернеться в дитячий сад.