Резекція шлунка: види, наслідки, правильне харчування

У різних відділах шлунка знаходяться різні види клітин, які виробляють необхідні для ефективного травлення речовини, тому при резекції шлунка орган і вся травна система зазнають збитків.

Найбільш радикальна операція носить назву гастректомія – повне видалення органу та з’єднання стравоходу з кишечником.

Дочитавши до кінця цю статтю, ви дізнаєтеся, лікування яких захворювань передбачає резекцію шлунка, яких ускладнень можна очікувати після операції, скільки триває період відновлення, що таке демпінг-синдром або анастомозу та іншу корисну інформацію.

Загальні відомості

Зміст:

  • Загальні відомості
  • Ускладнення в результаті резекції шлунка
  • Життя після операції

Резекція – це видалення значної частини шлунка і відновлення цілісності стравохідної трубки. Її проводять при раку і виразкової хвороби.

Бариатрическая хірургія – лікування високих ступенів ожиріння – також передбачає скорочення травного мішка.

Рукавна резекція шлунка показана при індексі маси тіла (ІМТ) вище 40. Однак у деяких випадках, коли ускладнення ожиріння загрожують життю та здоров’ю пацієнта, рукавна резекція шлунка проводиться при більш низьких ІМТ.

Злоякісна пухлина шлунка в більшості випадків діагностується на пізніх стадіях, коли лікування передбачає тільки гастрэктомию – повне видалення органу.

Резекция желудка: виды, последствия, правильное питание

Першу успішну резекцію шлунка при раку привратникового відділу виконав хірург Теодор Більрот ще в останньому десятилітті XIX століття.

Через кілька місяців асистент Більрота провів другу успішну резекцію, і його пацієнт був першим, хто прожив 5 років після діагностування раку шлунка. Деякі сучасні методи резекції шлунка названі по імені цього хірурга.

Резекція при раку шлунка на ранній стадії – одна з найбільш простих, але рідкісних хірургічних операцій, оскільки ранню діагностику ускладнює відсутність специфічних симптомів.

Зазвичай злоякісну пухлину діагностують після екстремального схуднення і виникнення сильних болів на пізніх стадіях захворювання.

Радикальне видалення пухлини шлунка припускає один з трьох видів операції:

  • субтотальна резекція шлунка – видалення нижньої половини органу;
  • проксимальна резекція шлунка проводиться при обмежених ураженнях кардіального відділу, розташованого поблизу стравоходу;
  • гастректомія застосовується, коли злоякісний процес поширюється на верхню частину шлунка.
  • Якщо рак поширився на сусідні органи, то проводиться розширена резекція або гастректомія, захоплююча і ці органи.

    Цікаве по темі:  Інфаркт нирки: причини, симптоми, лікування, діагностика

    Тільки в двох країнах, у Росії і США, щорічно виконується 50 тисяч резекцій шлунка з приводу виразкової хвороби.

    Незважаючи на недоліки, хірургічне лікування залишається найбільш ефективним при раку, особливо з урахуванням того, що відсоток п’ятирічної виживаності збільшується.

    Ускладнення при резекції шлунка складають не такий вже великий відсоток, однак здатні істотно отруїти життя і спровокувати інші негативні наслідки.

    Ускладнення в результаті резекції шлунка

    При раку шлунка часто видаляється не весь орган, але значна його частина: три чверті або чотири п’ятих. Частина, що залишилася (кукса) з’єднується з худою кишкою.

    При таких глобальних втрати гастродуоденальної області їжа належним чином не обробляється механічно і хімічно.

    В результаті може розвинутися демпінг-синдром – неприємні наслідки прийому їжі, які виникають через 10 – 30 хвилин після їжі і можуть тривати до двох годин.

    Резекция желудка: виды, последствия, правильное питание

    Демпінг-синдром виникає, коли велика порція непідготовленою їжі потрапляє в худу кишку.

    Він проявляється гарячкою, посиленим серцебиттям, пітливістю, запамороченням аж до втрати свідомості.

    Демпінг-синдром не викликає побоювань про життя пацієнта, але істотно знижує її якість.

    Тому дієта після резекції шлунка передбачає виключити вуглеводи, особливо такі, як солодке або картопля, зате включити в меню більшу кількість білка і жирів.

    Якщо демпінг-синдром особливо сильний, можна за призначенням лікаря до їжі приймати 1-2 столових ложки розчину новокаїну.

    Харчування після резекції шлунка обов’язково повинно бути дробовими порціями, а їжу потрібно ретельно пережовувати, щоб компенсувати недостатність моторної функції віддалених і відключених ділянок травного тракту.

    Інше патологічний стан, який можна очікувати після резекції шлунка, – анастомозів.

    Це запальний процес, який розвивається в місцях з’єднання тканин при проведенні операції. Анастомозу викликає набряк в місці операції аж до повної непрохідності ШКТ.

    Через кілька днів, до тижня, запалення йде на спад, відбувається відновлення прохідності, анастомозів проходить.

    У 10 % випадків анастомозу переходить у хронічну форму, – це один з факторів інвалідності внаслідок резекції шлунка.

    Рукавна (поздовжня) резекція шлунка – найбільш ефективний спосіб лікування ожиріння і схуднення пацієнтів з високим індексом маси тіла.

    Цікаве по темі:  Алергія на шоколад - симптоми, лікування, фото

    Це не та операція, яка проводиться при раку або виразкової хвороби – видаляється бічна частина шлунка, не зачіпаються стравохідний і дуоденальний сфінктери, тому відновлення після операції відбувається швидко, не виникає таких ускладнень як анастомозу або демпінг-синдром.

    Відео:

    Поздовжня резекція шлунка перетворює травний мішок у вузьку трубку, в якій їжа не затримується.

    Секреція шлункового соку знижується, але навіть це сприяє ефекту схуднення після операції.

    Тим не менш, рукавна резекція шлунка в 6 % випадків призводить до порушення роботи нижнього стравохідного сфінктера, що сприяє закиданням шлункового вмісту в стравохід і викликає рефлюкс-езофагіт, найбільш характерним симптомом якого є сильна печія.

    Поздовжня резекція шлунка може викликати неприємні відчуття після їжі, проте приблизно через півроку відбувається відновлення функцій шлунка, а диспептичні симптоми зникають.

    Життя після операції

    Харчування після резекції шлунка залежить від різних умов. Має значення тип операції і з якої причини лікар її призначив.

    Одна справа поздовжня резекція шлунка (лікування ожиріння) і зовсім інше – резекція і гастректомія як заходи по боротьбі з раком. Також мають значення можливі ускладнення.

    В одних випадках можливо практично повне відновлення функцій, і пацієнт веде повноцінну або щодо повноцінне життя, а в інших настає інвалідизація.

    Ті ж демпінг-синдром і хронічний анастомозу можуть настільки вплинути на якість життя, що чоловік стає нездатним вести звичайне життя, забезпечувати себе.

    В перші 2-3 місяці після операції організм перебудовується на нові умови травлення, тому саме в цей час необхідно з особливою ретельністю підбирати меню, яке б сприяло адаптації.

    Лікування багато в чому буде настільки успішним, наскільки правильне харчування ви зумієте забезпечити собі або близькій людині.

    При виписці з лікарні після резекції шлунка пацієнт і його родичі отримують детальні інструкції по харчуванню, що і як можна їсти, а чого слід уникати, щоб не дізнатися, що таке демпінг-синдром, анастомозів, рефлюкс-езофагіт і інші ускладнення.

    Цікаве по темі:  Коректор форми соска: принцип дії і противопказания

    Харчування після операції можна умовно розділити на кілька етапів:

    • меню в перший тиждень тиждень після операції;
    • харчування в перші 3-4 місяці після операції, засноване на протертих стравах;
    • по закінченню попереднього етапу ще місяць-два можна харчуватися непротертыми стравами;
    • через півроку після операції після обстеження лікар може дозволити розширити меню за рахунок бульйонів, нежирних страв, можна вводити більшу кількість овочів і фруктів. Виключаються продукти, від яких хворому може стати гірше.

    Створюється враження, що після операції пацієнтові більше не можна, що можна, і частково так і є. Однак це не означає, що їжа повинна бути несмачною.

    Навпаки, харчуватися потрібно смачно, необхідно вчитися отримувати задоволення від різних відчуттів, у тому числі смакових, оскільки від цього також залежить успіх лікування. Дуже важливо, щоб їжа містила необхідні цінні елементи.

    Відео:

    Організувати харчування після операції складно, особливо якщо людина не звик замислюватися про те, що кладе в рот та їсти все підряд.

    Однак зробити це можна і навіть необхідно, як і регулярно приймати препарати соляної кислоти, замінник шлункового соку.

    Тим більше, що ставлення до харчування – це звичайна звичка, яка формується за 21 день безперервного застосування, після чого новий образ життя стає чимось само собою зрозумілим.

    Можлива і зворотна проблема: після операції можна мимоволі обмежувати себе в їжі, побоюючись болю, особливо якщо виникли ускладнення.

    Важливо стежити за собою і не допускати недоїдання, оскільки втрата ваги і дефіцит цінних речовин може призвести до недостатнього харчування клітин організму і виснаження.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.44MB/0.00533 sec