Плеврит: симптоми у дорослих, діагностика та ознаки плевриту

Симптоми плевриту у дорослих: основні моменти

  • Група ризику
  • Діагностика

Плеврит: симптомы у взрослых, диагностика и признаки плеврита

Плеврит, або pleuritis, з’являється, коли обидва шару плеври, мембрани в легенях, запалені яким-небудь видом інфекції. Плевра захищає легені і зменшує відстань між ними, коли вони скорочуються і розширюються в процесі дихання.

  • Один шар плеври покриває легені — це внутрішня плевра.
  • Інший мішечок, відомий як парієтальна плевра, формує підкладку, щоб покрити внутрішню стінку грудей.

Плевральна рідина зберігає обидва цих шару добре змазаними. Накопичення додаткового рідкого або плеврального виливу може бути безпосередньо пов’язане з плевритом. Надлишкова рідина в плевральному просторі також згадується як «вода навколо легень». Це може бути ознака таких основних захворювань легень, як пневмонія, туберкульоз, грип. Симптоми плевриту можуть також спостерігатися у людей, які страждають від ревматичного захворювання або азбестозу. Безліч факторів може спровокувати запалення плеври і відсутність мастила на поверхні.

Важливо

Важко оцінити, скільки людей захворіло плевритом в усьому світі, тому що часто симптоматика плевриту перестає проявлятися, але захворювання все також прогресує.

У деяких відомих людей був плеврит, включаючи Ернана Кортеса (помер від нього), Катерін де Медічі (помер від нього), Бенджамін Франклін (помер від нього), Махатма Ганді, Елвіс Преслі (мав повторюваний плеврит) і Рінго Старр (в 13 років), Вільям Вордсворт (помер від нього) і Джуді Гарленд.

Інші причини плевриту включають:

  • Бактеріальні інфекції, такі як пневмонія і туберкульоз.
  • Поранення в груди, яке прокололо плевральну западину.
  • Плевральна пухлина.
  • Аутоімунні порушення як вовчак і ревматоїдний артрит.
  • Анемія серповидного еритроцита.
  • Панкреатит.
  • Легенева емболія.
  • Ускладнення кардіохірургії.
  • Рак легенів або лімфома.
  • Грибкова або паразитарна інфекція.
  • Сімейна середземноморська лихоманка.

Інфекції можуть іноді поширюватися від людини до людини, але рідко таким способом можна захворіти плевритом.

Хто піддається ризику захворіти плевритом?

Плеврит: симптомы у взрослых, диагностика и признаки плеврита

Плевритом, що є результатом взаємодії одного або кількох умов, перерахованих вище, може захворіти будь-яка людина.

У тих, хто найбільш болючіша, володіє слабким імунітетом, мав пошкодження грудей або втручання в області кардіохірургії, найбільш високі шанси захворіти.

Плеврит може бути розділений на два типи — бактеріальний та вірусний.

 

Крім них, існує кілька інших причин, серед яких виділяють:

  • грибкові інфекції;
  • розтягування грудної м’язи;
  • перикардит (або займання навколо серця);
  • вплив аміаку;
  • переливання невідповідною крові;
  • нестача кисню в легенях.

Людина, що страждає від онкологічних захворювань грудей або легенів, може також бути порушено плевритом. Переломи ребер або травма в легенях з-за нещасного випадку, легенева емболія (тромб в легких), закупорені лімфатичні вузли, реакції препарату, і т. д. можуть пошкодити тканину легені, що спровокує розвиток даного захворювання.

У такого захворювання, як плеврит, симптоми поділяються на першорядні і другорядні. Головним первинним основним симптомом плевриту є гострий або тупий біль у грудях, яка погіршується при глибокому вдиху, кашлі або чханні. Біль може локалізуватися на одному місці, або ж поширитися до плеча або на спину. Досить часто біль від плевриту стає постійною, тупий і заважає жити болем.

Цікаве по темі:  Ефективна профілактика туберкульозу.

Діагностика плевриту та його ознаки

Хоча плеврит може зачепити людей всіх вікових груп, переважна більшість вогнищ запалення припадає на людей від 65 років і старше. Спостереження за симптомами плевриту в початкових стадіях може допомогти уникнути ускладнень. Ознаки далі класифіковані як початкові і серйозні, в залежності від інтенсивності впливу та фактори, що провокує захворювання.

Початкові ознаки плевриту:

  • Біль у грудях, особливо при глибоких вздохах, болю легенево плеврального походження. Цього зазвичай передують палаюча або тупий біль в області, що оточує легені.
  • Знебарвлення шкіри (ціаноз) навколо грудей.
  • Жар в шиї, животі і плечах.
  • Сухий кашель, що супроводжується задишкою або швидкими дрібними дыханиями, так звана тахікардія. Кашель також може бути вологим від слідів мокроти та крові.
  • Субфебрильна лихоманка, лихоманка, поганий апетит і незрозуміла втрата ваги.

Плеврит: симптомы у взрослых, диагностика и признаки плеврита

Серйозні ознаки і симптоми плевриту:

  • Раптовий і сильний біль у грудях.
  • Дуже висока температура, близько 39-40 градусів.
  • Почуття сорому у грудях.
  • Необъясненная втому при легкому трудовому дні.
  • Швидкий серцевий ритм.

 

В залежності від форми плевриту, пацієнт відчуває:

  • Біль в грудях у положенні лежачи, яка зменшується при вертикальному положенні тіла.
  • Біль під час руху рукою.

Симптоми інших захворювань плеври:

  • Плевральное вилив, часто безсимптомний, виявляється з допомогою УЗД і при фізіологічному огляді пацієнта. Відчуваються шуми при терті плеври, які можна розпізнати при прослуховуванні.
  • Пневмоторакс, симптоми якого включають:
    • синюватий колір шкіри;
    • занепокоєння;
    • стиснення в грудях;
    • легка втома;
    • підвищення температури ніздрів;
    • гіпотонія (знижений тиск);
    • швидкий серцевий ритм;
    • задишка;
    • напруга;
    • раптовий, гострий біль у грудях, яка погіршується при глибокому зітханні або кашлі.
  • Гемоторакс, за ознаками подібний пневмоторексу. Симптоми і ознаки включають:
    • занепокоєння;
    • біль у грудях;
    • швидкий серцевий ритм;
    • порушення дихання;
    • невгамовність;
    • задишка.
  • Найчастіше плеврит розвивається як ускладнення інших захворювань (пневмонія, рак легенів, вовчак тощо). Однак плеврит може бути хронічним і з’явиться повторно і не один раз.

    Плеврит: симптомы у взрослых, диагностика и признаки плеврита

    Ускладнення, які можуть розвиватися в результаті не вилікуваного плевриту, включають:

    • колапс легені;
    • утруднене дихання;
    • одиничні і нетипові ускладнення хвороби.

    Чим раніше пацієнт звертається за медичною допомогою, тим більш сприятливий результат.

    Необхідно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас:

    • висока температура;
    • сильна, постійна біль у грудях легенево плеврального походження;
    • тяжкі болі в грудях, які завершуються при зупинці дихання;
    • задишка;
    • шкіра набуває синього відтінку.

    Прогноз плевриту легенів залежить від причинного фактора. У разі бактеріального плевриту змішаний очікуваний результат, так як можуть розвиватися ускладнення, що призводять до постійного «руйнування» легкого. З іншого боку, вірусний плеврит може бути вилікуваний, і люди одужують повністю без подальшого прояву симптоматики.

    Цікаве по темі:  Вітіліго - що це таке і як це лікувати

    Увагу

    Важливо діагностувати симптоми плевриту на ранніх стадіях, і бажано негайно пройти лікування, щоб уникнути подальших ускладнень.

    Якщо лікар відсутній, а симптоми плевриту діагностовано самостійно, необхідно звернутися до наступних фахівців, щоб остаточно діагностувати і вилікувати плеврит:

    • Лікар загальної практики
    • Терапевт
    • Пульмонолог

    При першому візиті в лікарню для діагностики плевриту лікар може задати наступні питання:

    • Чи відчуваєте Ви біль у щелепі, плечі або руці?
    • Біль у грудях проходить, але потім завжди повертається?
    • Як біль впливає на Ваше загальне самопочуття?
    • Коли почалася біль у грудях?
    • В якій області біль найбільш локалізована?

    Ваш лікар також захоче знати про інших ознаках, ліках та особовій справі. Це викликано тим, що вплив певних речовин або ліків може спровокувати розвиток плевриту.

    Інші питання, про які, ймовірно, запитає доктор, відображають наступні моменти:

    • Ви курили? Як довго?
    • Ознаки включають інші типи болю, такі як ангіна або біль в суглобах?
    • Ви відчуваєте утруднене дихання?
    • Ви страждаєте від лихоманки або нічної пітливості?
    • Ви здавали аналізи або проходили лікування в місцях, з іншими санітарними умовами?
    • Ви були діагностовані з хворобою серця?
    • Ви коли-небудь піддавалися асбесту?
    • Ви схудли без дієт?
    • Наскільки Ваш енергетичний рівень на даний момент можна порівняти з нормальним енергетичним рівнем?
    • Ви робили якісь медичні процедури недавно?
    • Здійснювали Ви нещодавно подорожі в іншу країну? Захворів чи хто-небудь, хто подорожував з Вами?
    • Які ліки Ви в даний час вживаєте?

    Плеврит: симптомы у взрослых, диагностика и признаки плеврита

    Після складання або вивчення історії хвороби, лікар повинен провести огляд.

    Під час медогляду лікарі поміщають стетоскоп в груди і прислухаються до неправильним звуків, таких як «тертя», як ви дихаєте, є шуми.

    В залежності від результатів фізичного огляду можуть бути рекомендовані інші діагностичні процедури, щоб визначити хвороба, що викликає плеврит.

    Дані процедури для діагностики плевриту включають:

    • Артеріальні тести газу крові. Під час цього тесту лікарі беруть невелику кількість крові з артерії в зап’ясті, щоб перевірити на рівні вуглекислого газу і кисень. Цей тест показує рівень поглинання легкі
    • Аналізи крові можуть показати наявність бактеріальних або вірусних інфекцій, пневмонії, ревматизм, легеневу емболію або вовчак.
    • Біопсія. Під час біопсії береться маленький зразок тканини зовнішнього шару плеври, особливо при таких попередніх діагнозів, як туберкульоз або рак. Дані захворювання можуть викликати нарощування рідини. Голка вставляється через шкіру на грудях або ж вставляється маленька трубка з ліхтариком на кінці (экдоскоп) в крихітні скорочення стінки грудної клітки під час відкритої плевральної біопсії.
    • Рентген грудної клітки використовується для того, щоб зробити знімок серця і легенів, щоб знайти зайві повітря або рідина в плевральному просторі. Рентгени можуть також визначити те, що викликає умова (наприклад, пневмонія, зламане ребро або пухлина легені). Іноді рентген проводиться в такому положенні, коли пацієнт лежить на хворому боці. Такий вид аналізу може показати рідина, яка не з’являлася на стандартному рентгені у вертикальному положенні.
    • Обстеження методом комп’ютеризованої томографії (КТ). Знімки комп’ютерної томографії надають машинно-генеровану картину легенів, виходячи з якої можна визначити поверхні рідини, симптоми пневмонії, абсцесу легкого або пухлини, пухлин.
    • Плеврит: симптомы у взрослых, диагностика и признаки плеврита

      Рідкий аналіз. Лікарі аналізують рідина, віддалену плевроцентезом, під мікроскопом для виявлення хімічного складу, кольору, структури і чіткості. За допомогою даного аналізу виявляються симптоми інфекції або раку.

      Лабораторії можуть досліджувати плевральну рідину за допомогою спеціальної центрифуги, щоб сконцентрувати області рідини на реакцію. Реакцію розглядають зі спеціальним фарбуванням і оцінюють для різних видів клітин, які можуть бути присутні.

      Тести на плевральної рідини включають:

      • цитологію;
      • повні кількості клітин;
      • диференціал лейкоцита (WBC).
    • Лабораторні випробування. Додаткові тести можуть бути виконані під час діагностики плевриту і включати багато аналізи крові. Інші тести на інфекційні захворювання, які показані рідше, можуть включати тести на віруси, мікобактерії і паразити.

      Загальні тести лабораторії включають:

      • аналізи крові амілази;
      • рівень глюкози в крові;
      • молочнокислі рівні;
      • рівні тригліцеридів;
      • маркери пухлини.
    • Обстеження методом магнітно-резонансної томографії (МРТ) використовують сильні магніти і радіохвилі, щоб створити зображення плевральних виливів і пухлин.
    • Фізичний огляд. Під час медогляду лікар слухає дихання зі стетоскопом на предмет наявності шумів тертя плеври.
    • Ультразвук. При тестуванні ультразвуком використовують звукові хвилі, для створення картини легень. Дані тести дозволяють визначити можливі місця розташування рідини в грудях. Ультразвукове дослідження використовується також для діагностування деяких пухлин.
    • Плевроцентез. Під час плевроцентеза лікарі видаляють типову плевральну тканина для тестування. Під час процедури лікар вставляє маленьку голку або тонку, порожню, пластмасову трубу через ребра позаду грудей в стінку грудної клітки і витягає рідину. Багато лікарів використовують ультразвук, щоб ввести голку до рідини навколо легень. Більшість ускладнень від цієї процедури незначно.
    Цікаве по темі:  Якщо болить вухо дитини - чим лікувати і як

    Одужання від плевриту залежить від трактування причини. Плеврит та інші захворювання плеври можуть бути серйозними, але, якщо діагностовано вчасно, а лікування призначено правильне, то можливо повне одужання.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°