Панкреатит при вагітності: симптоми, лікування, що робити?
Панкреатит при вагітності відноситься до тих ускладнень, які обґрунтовано лякають майбутню маму і заважають їй насолоджуватися очікуванням малюка.
Лікарі часто тільки погіршують положення, обираючи тактику залякування, щоб, по-перше, зняти з себе відповідальність «у разі чого», а по-друге, спонукати пацієнтку серйозно ставитися до свого стану.
Наскільки небезпечний цей діагноз, чим загрожує і що робити, почувши його – питання, яким присвячена стаття.
Що таке панкреатит?
Зміст:
- Що таке панкреатит?
- Гострий панкреатит у вагітних
- Вагітність при хронічному панкреатиті
Панкреатит – це не окрема хвороба, а цілий ряд захворювань, для яких характерне запалення підшлункової залози.
Підшлункова залоза відноситься до життєво важливих органів. Її роль у процесі травлення безцінна.
У двох літрах панкреатичного соку, який кожні добу виробляє орган, міститься понад 20 ферментів, необхідних для розщеплення жирів, білків і вуглеводів, які дають організму енергію для життя і будівельний матеріал для клітин.
Також підшлункова залоза продукує гормони, які підтримують певний рівень цукру в крові.
Не дивно, що довгий час вважалося, що жити без підшлункової залози неможливо. Сучасна медицина творить чудеса, проте якість життя з віддаленої залозою значно падає.
При панкреатиті ферменти, які виділила заліза, не потрапляють в дванадцятипалу кишку, а починають діяти всередині.
Фото:
В результаті замість перетравлення їжі відбувається перетравлювання самого органу. У процесі утворюються ферменти і токсичні речовини, які через кров потрапляють в серце, печінка, нирки, легені, мозок і можуть значно пошкодити їх.
До розвитку панкреатиту може навести безліч причин, тому кожен випадок хвороби необхідно розглядати окремо.
В основному розрізняють гострий і хронічний панкреатит.
Існує також реактивний панкреатит, при якому до запалення залози приводять патологічні процеси в інших органах травної системи: кишечнику, шлунку, печінки та інших.
Він відрізняється різким розвитком і відсутністю переходу в хронічну форму. Лікування такої патології – це завжди лікування основного порушення: проблеми з підшлунковою залозою безслідно проходять після усунення причини їх виникнення.
Лікування панкреатиту багато в чому залежить від дотримання дієти.
Також харчування – один з найважливіших факторів профілактики панкреатиту, недопущення переходу гострої форми захворювання в хронічну, а також для зменшення кількості загострень та їх тяжкості. Один з прикладів – при панкреатиті необхідно повністю виключити алкоголь.
Відео:
Гострий панкреатит у вагітних
Багато вагітні жінки стикаються з нудотою і блювотою, відомими під назвою «токсикоз». 50 – 90 % вагітних іноді нудить, 25 – 50 % з них звертаються до лікаря з скаргами.
Лікарі зробили цікаве спостереження, що це явище частіше трапляється при виношуванні дівчаток.
Західні лікарі від діагнозу «токсикоз» давно відмовилися через його негативного забарвлення і обмеженості, але акушери-гінекологи пострадянського простору продовжують його використовувати, коли не можуть пояснити стан пацієнтки чимось іншим.
«Токсикоз» має той самий корінь, що й «токсин», тобто симптоми, які відчуває жінка – це симптоми отруєння, не більше і не менше.
Дійсно, плід для жінки – чужорідне тіло, але в її організмі передбачені складні процеси, призначені для його виношування без всяких проблем.
Якщо уважно розібрати кожен випадок «токсикоз», можна виявити різні проблеми, про яких організм шле сигнали нудотою і блювотою. Причому не лише про фізіологічні, але й психологічні проблеми.
Фото:
В цьому полягає велика небезпека цього діагнозу, на який так просто і зручно списати різні стани, часом (але далеко не завжди!) небезпечні, особливо якщо немає бажання або необхідних знань, щоб розбиратися в реальних причинах стану вагітної жінки.
Ще одне лікарське спостереження полягає в тому, що у жінок, що відчували нудоту на ранніх термінах вагітності, набагато рідше трапляються викидні.
Це підтверджує теорію, що блювота вагітних захищає організм плоду від токсинів або мікроорганізмів в їжі.
Однак перш ніж втішитися який-небудь привабливою теорією виникнення «ранковій хвороби вагітних», важливо виключити алергію, захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ендокринної, нервової та інших систем – це може стати життєво важливим для майбутньої дитини, а іноді і для матері.
Однак нудота і блювота у другому і третьому триместрах вагітності часто служить небезпечною ознакою, адже такі симптоми багатьох захворювань. Одне з них – гострий панкреатит.
Його частота невелика – 1 випадок на 3000 – 10000 вагітних. Вагітність на клінічну картину панкреатиту не впливає.
70 – 80 % пацієнток відчувають нудоту і блювання, симптоми доповнює сильна і гострий біль у верхніх відділах живота, що віддають у спину.
Відео:
Гострий панкреатит під час вагітності лікується так само, як і в інших випадках.
Однак перш ніж почати лікування, важливо провести обстеження (здати біохімію крові, зробити УЗД), щоб диференціювати стан від інших захворювань, симптоми яких схожі з панкреатитом.
Вагітність при хронічному панкреатиті
На відміну від раптового нападу гострого панкреатиту, загострення хронічного захворювання для жінки не стане таким же шоком і зажадає менше діагностичних процедур для підтвердження діагнозу.
Однак гострий панкреатит в більшості випадків переходить у хронічний, не виключено, що це може статися під час вагітності.
Раніше хронічний панкреатит був хворобою людей у віці 50 років, сьогодні середній вік знизився до 39 років, причому частка жінок серед хворих збільшилася на третину.
Хвороба зустрічається і у молодих людей, тому панкреатит при вагітності – цілком реальна можливість.
За ступенем тяжкості хронічний панкреатит має три форми. При легкому перебігу загострення бувають не частіше одного-двох разів у рік і легко купіруються.
Середня тяжкість передбачає більш часті і більш складні загострення (3-4 рази в рік). Хронічний панкреатит у важкій формі загострюється частіше п’яти разів на рік, що супроводжується сильним болем, можуть виникнути ускладнення, наприклад, цукровий діабет.
Лікування гострого панкреатиту залежить від тяжкості загострення і може бути медикаментозних і немедикаментозних.
Немедикаментозне лікування здебільшого полягає в дотриманні дієти, причому це найбільш ефективне та важливе лікування.
Відео:
Перші дні не можна харчуватися звичайним способом, поживні речовини жінка отримує через крапельницю.
При переході на звичайну їжу дієта включає часте дробове харчування. Важливо є ретельно подрібнену їжу, причому основна роль відводиться легкоперевариваемым білків.
Важливо виключити алкоголь, консерви, гострі продукти, газованої води, кислу і жирну їжу.
Лікування медикаментами спрямовано на зняття болю, усунення травних проблем, придушення діяльності підшлункової залози.
При хронічному панкреатиті лікування передбачає довічний прийом ферментів, щоб компенсувати функції підшлункової залози.
Висновок: запалення підшлункової залози може викликати смерть органу і смерть всього організму.
Перше і головне, що потрібно робити вагітній жінці при сильному болі в животі будь-якої локалізації – викликати «Швидку допомогу» або добиратися до лікарні самостійно.
Це той випадок, коли краще проявити зайву пильність, чим все життя справлятися з наслідками рішення «почекати, раптом пройде».