МРТ кишечника або колоноскопія – що краще?

Люди, які страждають захворюваннями кишечника, часто задаються питанням: МРТ кишечника або колоноскопія з процедур краще?

Таке питання цілком зрозумілий, тому що МРТ, незважаючи на всі свої переваги, і має недоліки, оскільки кишечник – порожнистий орган.

В силу цього обстеження іноді не може показати повністю всі зміни, і лікарі призначають колоноскопію.

Так що визначити, який з цих двох методів точніше і краще відобразить ситуацію в кишечнику, іноді представляється скрутним.

Що таке МРТ?

Зміст:

• Що таке МРТ?
• Як проводиться МРТ кишечника?
• Що таке колоноскопія?
• Чи потрібно готуватися до обстеження?
• Процедура колоноскопії

Всупереч багатьом домислів і здогадам, МРТ (магнітно-резонансна томографія) – абсолютно безпечна, але від цього не менш складна процедура.

Основний її принцип полягає в радіочастотних імпульсів і магнітному полі, які забезпечують отримання зображення.

В ході даної діагностики пацієнта кладуть в тунель, який «сканує» тіло і всі потрібні органи. Зазвичай ширина тунелю досягає 70 – 80 см, з двох сторін він відкритий.

Як правило, сучасні моделі апаратів МРТ забезпечені вентиляцією і освітленням для більшого комфорту.

Такий спосіб діагностики може краще показати загальну ситуацію організму і кожного окремого органу, що впливає на призначення ліків і лікування в цілому.

В кінці МРТ кишечника лікар отримує тривимірну картину людського організму.

В основному до МРТ вдаються у разі хвороби суглобів, хребта, легень або мозку.

Абсолютним плюсом даного способу є те, що зображення виходить дуже точним та якісним, але також існують свої нюанси в призначенні МРТ.

Так що в більшості випадків краще все-таки зробити колоноскопію кишечника, ніж МРТ.

Призначення МРТ може бути в разі певних хвороб органів шлунково-кишкового тракту.

І ось тут і виникає головне питання, тому що кишечник, в силу своїх особливостей, іноді не дуже добре відображається на екрані.

З-за того, що він порожній, робити точний аналіз на основі МРТ іноді важко – що-то можна не побачити, на відміну від колоноскопії. З-за цього спектр показань для МРТ досить обмежений.

Список захворювань шлунково-кишкового тракту, при яких призначають МРТ:

• злоякісні великі новоутворення;
• чужорідний об’єкт в області кишечника;
• відсутність іншого способу провести обстеження;
• підозра на метастази в області лімфатичних вузлів.

Якщо провести обстеження іншим способом неможливо, то тоді роблять гідро-МРТ — кишечник наповнюють водою для ефекту штучного здуття, щоб перевірити наявність запалень або новоутворень.

Оскільки МРТ – метод досить складний, то і протипоказань у нього достатньо.

Список факторів, що роблять проведення МРТ неможливим:

• різні імплантовані пристрої будь-якої частини тіла (кардіостимулятор, протези, слухові апарати, інсулінова помпа і т. д.);
• наявність епілепсії, ризик нападів і непритомності;
• вагітність;
• проведені раніше операції в ділянках головного мозку або на серце.

Як проводиться МРТ кишечника?

МРТ кишечника обов’язково робиться на порожній шлунок, перед проведенням процедури лікар обов’язково повинен запитати про можливі розладах, проведених раніше операціях і електронних пристроях (див. вище).

Пацієнта просять зняти всі прикраси і залишити мобільний телефон в іншому місці, потім його кладуть на стіл, на якому людина переміщується до апарату обстеження.

Положення регулюють так, щоб проблемна область опинилася посередині пристрою.

Відео:

МРТ вимагає повної нерухомості – чим менше пацієнт ворушиться, тим точніше буде результат. Іноді в якості страховки від випадкових дій пацієнта закріплюють на діагностичному столі.

У випадках проблем з товстою кишкою процедура МРТ залишається стандартною. Якщо ж проблема в тонкому кишечнику, то застосовують контраст.

Контраст – це речовина, яка дозволяє краще і чіткіше побачити потрібний орган і можливі проблеми з ним.

Дана речовина застосовується при хворобах шлунково-кишкового тракту, підозрі на онкологію і для перевірки кровоносних судин.

Що таке колоноскопія?

Колоноскопія зазвичай не викликає у людей якихось приємних відчуттів, але іноді краще зробити саме її, оскільки на відміну від МРТ вона краще покаже, що діється в кишечнику.

За допомогою неї можна також виявити незначні проблеми, які в майбутньому можуть перерости в серйозні проблеми.

Колоноскопія – це діагностика, при якій стан кишечника визначають за допомогою ендоскопа.

Показання для даного типу діагностики, на відміну від МРТ, більш великі, оскільки підозра на будь-яке захворювання товстої кишки вже передбачає обстеження лікаря-ендоскопіста.

Список показань:

• пухлина;
• кровотеча в кишці;
• поліпи;
• кишкова непрохідність;
• сторонній об’єкт в кишечнику;
• хронічні запалення товстої кишки (виразковий коліт, хвороба Крона).

Іноді перед колоноскопією роблять ірігоскопії, яка є аналогом рентгена.

Як і у всякої процедури, у колоноскопії є свої протипоказання.

Список протипоказань для даного методу:

• перитоніт;
• легенева і серцева недостатність;
• виразковий, кишковий коліт (тяжкі форми);
• низька згортання крові;
• інфекційні захворювання.

Чи потрібно готуватися до обстеження?

Зазвичай перед процедурою слід належним чином підготувати організм – це полегшить відчуття при введенні ендоскопа.

До того ж час на діагностику піде менше. Одна з головних умов — кишечник під час обстеження повинен бути чистий і вільний від екскрементів.

За пару днів до ендоскопії не рекомендується приймати препарати, що містять залізо та активоване вугілля.

Якщо у людини немає запорів та інших труднощів у вивільненні калових мас, то потрібно тимчасово виключити з раціону чорний хліб і рослинну їжу (фрукти, овочі та зелень).

Гриби вживати теж не рекомендується, але можна готувати манну кашу і різні види вареного м’яса.

Допускається вживання яєць і різних продуктів з молока (крім сиру). На таку дієту людина сідає за два дні до обстеження.

За день до процедури рекомендується розвести в половині склянки кефіру 30 – 40 г касторки і випити. З їжі можна тільки чай або бульйон. Соки, мінеральна вода і бульйони можна.

Зазвичай ввечері після останнього за день спорожнення кишечника потрібно зробити дві клізми, по півтора літра теплої води кожна.

З ранку клізму потрібно повторити в тій же кількості, щоб під час обстеження нічого стороннього і зайвого не заважало. Найкраще почистити кишечник до стану «чистої» води.

Відео:

Якщо у пацієнта спостерігаються запори, то дієту потрібно починати раніше, за 3-4 дні.

В комплексі ще приймають проносне. В іншому для пацієнтів з запорами процедура підготовки ніяк не відрізняється.

Процедура колоноскопії

Обстеження обов’язково повинно проводитися в окремому кабінеті. Колоноскопію може проводити тільки досвідчений лікар, оскільки процедура досить складна і вимагає особливих навичок, т. к. при діагностиці даної пацієнту вводиться в анус ендоскоп.

При даному методі діагностики краще уважно слухати лікаря, щоб він міг зробити все краще і безболісніше.

Точність процедури і максимальний комфорт при її виконанні можуть бути тільки при наявності високого професіоналізму лікаря, старанності у пацієнта і хорошої якості наявної техніки для обстеження. Загальний час процедури – 10 – 15 хвилин.

Оскільки ця процедура викликає відчутний дискомфорт і неприємні відчуття, напередодні можна взяти який-небудь спазмолітик (Но-шпа, Дицетел, і т. д.) – він розслабить м’язи стінки кишечника, що знизить незручності обстеження.

Іноді лікарі перед колоноскопією роблять наркоз пацієнту, хоча це не обов’язково. Пацієнт повинен роздягтися повністю і зняти з себе весь одяг, при бажанні можна попросити одноразова білизна.

Як тільки ендоскоп вводять в кишку, він починає просуватися по ній далі. Одночасно з цим рівномірно подається повітря, щоб можна було краще розправити просвіт кишкової трубки.

Зазвичай з-за цього у людини з’являється неприємне відчуття повітря всередині і здуття живота, але це абсолютно нормально.

Під час діагностики лікар може попросити пацієнта перевернутися. Робиться це для того, щоб можна було промацати і перевірити рух ендоскопа по тілу.

Відео:

По закінченню обстеження лікар випустить повітря через спеціальний отвір в ендоскопії. Іноді для більш точного діагнозу можуть призначити біопсію, з-за чого процедура може трохи затягнутися.

У деяких пацієнтів після ендоскопії деякий час спостерігається дискомфорт. Це відбувається, тому що в кишечник вводили повітря для більш якісного результату.

Неприємні відчуття пройдуть відразу після виходу газів. Можна прискорити цей процес, випивши вугілля в таблетках, а потім деякий час полежати на животі.

Вибирати, яке обстеження ШКТ провести і варто використовувати МРТ замість колоноскопії, може тільки лікар, але ніяк не пацієнт.