МРТ кишечника або колоноскопія – що краще?
Люди, які страждають захворюваннями кишечника, часто задаються питанням: МРТ кишечника або колоноскопія з процедур краще?
Таке питання цілком зрозумілий, тому що МРТ, незважаючи на всі свої переваги, і має недоліки, оскільки кишечник – порожнистий орган.
В силу цього обстеження іноді не може показати повністю всі зміни, і лікарі призначають колоноскопію.
Так що визначити, який з цих двох методів точніше і краще відобразить ситуацію в кишечнику, іноді представляється скрутним.
Що таке МРТ?
Зміст:
- Що таке МРТ?
- Як проводиться МРТ кишечника?
- Що таке колоноскопія?
- Чи потрібно готуватися до обстеження?
- Процедура колоноскопії
Всупереч багатьом домислів і здогадам, МРТ (магнітно-резонансна томографія) – абсолютно безпечна, але від цього не менш складна процедура.
Основний її принцип полягає в радіочастотних імпульсів і магнітному полі, які забезпечують отримання зображення.
В ході даної діагностики пацієнта кладуть в тунель, який «сканує» тіло і всі потрібні органи. Зазвичай ширина тунелю досягає 70 – 80 см, з двох сторін він відкритий.
Як правило, сучасні моделі апаратів МРТ забезпечені вентиляцією і освітленням для більшого комфорту.
Такий спосіб діагностики може краще показати загальну ситуацію організму і кожного окремого органу, що впливає на призначення ліків і лікування в цілому.
В кінці МРТ кишечника лікар отримує тривимірну картину людського організму.
В основному до МРТ вдаються у разі хвороби суглобів, хребта, легень або мозку.
Абсолютним плюсом даного способу є те, що зображення виходить дуже точним та якісним, але також існують свої нюанси в призначенні МРТ.
Так що в більшості випадків краще все-таки зробити колоноскопію кишечника, ніж МРТ.
Призначення МРТ може бути в разі певних хвороб органів шлунково-кишкового тракту.
І ось тут і виникає головне питання, тому що кишечник, в силу своїх особливостей, іноді не дуже добре відображається на екрані.
З-за того, що він порожній, робити точний аналіз на основі МРТ іноді важко – що-то можна не побачити, на відміну від колоноскопії. З-за цього спектр показань для МРТ досить обмежений.
Список захворювань шлунково-кишкового тракту, при яких призначають МРТ:
- злоякісні великі новоутворення;
- чужорідний об’єкт в області кишечника;
- відсутність іншого способу провести обстеження;
- підозра на метастази в області лімфатичних вузлів.
Якщо провести обстеження іншим способом неможливо, то тоді роблять гідро-МРТ — кишечник наповнюють водою для ефекту штучного здуття, щоб перевірити наявність запалень або новоутворень.
Оскільки МРТ – метод досить складний, то і протипоказань у нього достатньо.
Список факторів, що роблять проведення МРТ неможливим:
- різні імплантовані пристрої будь-якої частини тіла (кардіостимулятор, протези, слухові апарати, інсулінова помпа і т. д.);
- наявність епілепсії, ризик нападів і непритомності;
- вагітність;
- проведені раніше операції в ділянках головного мозку або на серце.
Як проводиться МРТ кишечника?
МРТ кишечника обов’язково робиться на порожній шлунок, перед проведенням процедури лікар обов’язково повинен запитати про можливі розладах, проведених раніше операціях і електронних пристроях (див. вище).
Пацієнта просять зняти всі прикраси і залишити мобільний телефон в іншому місці, потім його кладуть на стіл, на якому людина переміщується до апарату обстеження.
Положення регулюють так, щоб проблемна область опинилася посередині пристрою.
Відео:
МРТ вимагає повної нерухомості – чим менше пацієнт ворушиться, тим точніше буде результат. Іноді в якості страховки від випадкових дій пацієнта закріплюють на діагностичному столі.
У випадках проблем з товстою кишкою процедура МРТ залишається стандартною. Якщо ж проблема в тонкому кишечнику, то застосовують контраст.
Контраст – це речовина, яка дозволяє краще і чіткіше побачити потрібний орган і можливі проблеми з ним.
Дана речовина застосовується при хворобах шлунково-кишкового тракту, підозрі на онкологію і для перевірки кровоносних судин.
Що таке колоноскопія?
Колоноскопія зазвичай не викликає у людей якихось приємних відчуттів, але іноді краще зробити саме її, оскільки на відміну від МРТ вона краще покаже, що діється в кишечнику.
За допомогою неї можна також виявити незначні проблеми, які в майбутньому можуть перерости в серйозні проблеми.
Колоноскопія – це діагностика, при якій стан кишечника визначають за допомогою ендоскопа.
Показання для даного типу діагностики, на відміну від МРТ, більш великі, оскільки підозра на будь-яке захворювання товстої кишки вже передбачає обстеження лікаря-ендоскопіста.
Список показань:
- пухлина;
- кровотеча в кишці;
- поліпи;
- кишкова непрохідність;
- сторонній об’єкт в кишечнику;
- хронічні запалення товстої кишки (виразковий коліт, хвороба Крона).
Іноді перед колоноскопією роблять ірігоскопії, яка є аналогом рентгена.
Як і у всякої процедури, у колоноскопії є свої протипоказання.
Список протипоказань для даного методу:
- перитоніт;
- легенева і серцева недостатність;
- виразковий, кишковий коліт (тяжкі форми);
- низька згортання крові;
- інфекційні захворювання.
Чи потрібно готуватися до обстеження?
Зазвичай перед процедурою слід належним чином підготувати організм – це полегшить відчуття при введенні ендоскопа.
До того ж час на діагностику піде менше. Одна з головних умов — кишечник під час обстеження повинен бути чистий і вільний від екскрементів.
За пару днів до ендоскопії не рекомендується приймати препарати, що містять залізо та активоване вугілля.
Якщо у людини немає запорів та інших труднощів у вивільненні калових мас, то потрібно тимчасово виключити з раціону чорний хліб і рослинну їжу (фрукти, овочі та зелень).
Гриби вживати теж не рекомендується, але можна готувати манну кашу і різні види вареного м’яса.
Допускається вживання яєць і різних продуктів з молока (крім сиру). На таку дієту людина сідає за два дні до обстеження.
За день до процедури рекомендується розвести в половині склянки кефіру 30 – 40 г касторки і випити. З їжі можна тільки чай або бульйон. Соки, мінеральна вода і бульйони можна.
Зазвичай ввечері після останнього за день спорожнення кишечника потрібно зробити дві клізми, по півтора літра теплої води кожна.
З ранку клізму потрібно повторити в тій же кількості, щоб під час обстеження нічого стороннього і зайвого не заважало. Найкраще почистити кишечник до стану «чистої» води.
Відео:
Якщо у пацієнта спостерігаються запори, то дієту потрібно починати раніше, за 3-4 дні.
В комплексі ще приймають проносне. В іншому для пацієнтів з запорами процедура підготовки ніяк не відрізняється.
Процедура колоноскопії
Обстеження обов’язково повинно проводитися в окремому кабінеті. Колоноскопію може проводити тільки досвідчений лікар, оскільки процедура досить складна і вимагає особливих навичок, т. к. при діагностиці даної пацієнту вводиться в анус ендоскоп.
При даному методі діагностики краще уважно слухати лікаря, щоб він міг зробити все краще і безболісніше.
Точність процедури і максимальний комфорт при її виконанні можуть бути тільки при наявності високого професіоналізму лікаря, старанності у пацієнта і хорошої якості наявної техніки для обстеження. Загальний час процедури – 10 – 15 хвилин.
Оскільки ця процедура викликає відчутний дискомфорт і неприємні відчуття, напередодні можна взяти який-небудь спазмолітик (Но-шпа, Дицетел, і т. д.) – він розслабить м’язи стінки кишечника, що знизить незручності обстеження.
Іноді лікарі перед колоноскопією роблять наркоз пацієнту, хоча це не обов’язково. Пацієнт повинен роздягтися повністю і зняти з себе весь одяг, при бажанні можна попросити одноразова білизна.
Як тільки ендоскоп вводять в кишку, він починає просуватися по ній далі. Одночасно з цим рівномірно подається повітря, щоб можна було краще розправити просвіт кишкової трубки.
Зазвичай з-за цього у людини з’являється неприємне відчуття повітря всередині і здуття живота, але це абсолютно нормально.
Під час діагностики лікар може попросити пацієнта перевернутися. Робиться це для того, щоб можна було промацати і перевірити рух ендоскопа по тілу.
Відео:
По закінченню обстеження лікар випустить повітря через спеціальний отвір в ендоскопії. Іноді для більш точного діагнозу можуть призначити біопсію, з-за чого процедура може трохи затягнутися.
У деяких пацієнтів після ендоскопії деякий час спостерігається дискомфорт. Це відбувається, тому що в кишечник вводили повітря для більш якісного результату.
Неприємні відчуття пройдуть відразу після виходу газів. Можна прискорити цей процес, випивши вугілля в таблетках, а потім деякий час полежати на животі.
Вибирати, яке обстеження ШКТ провести і варто використовувати МРТ замість колоноскопії, може тільки лікар, але ніяк не пацієнт.