Лікування болю в спині: медикаментозне, хірургічне та фізіотерапевтичне

Лікування болю в спині — ефективні методи

Сучасна медицина не стоїть на місці, якщо раніше болі в спині лікували терапевти, в кращому випадку неврологи і ортопеди, то тепер у медицині з’явився новий напрям – вертебрологія, яка займається діагностикою та лікуванням проблем хребта. Однією з основних причин звернення до вузькопрофільним спеціалістам є болі в спині, які турбують до 80% людей в різний період їх життя.

Біль у спині – це симптом, і фахівець повинен з’ясувати, яке захворювання він представляє. Крім хвороб, пов’язаних безпосередньо з хребтом, болі в спині можуть бути пов’язані з захворюваннями внутрішніх органів, тому першим завданням спеціаліста є діагностика больового синдрому. Якщо фахівець розуміє, що в даному випадку біль – не його проблема, то пацієнт відправляється до певного лікаря, з захворюванням якого пов’язаний розвинувся синдром.

Методи обстеження пацієнта при болях у спині.

1.Основним методом діагностики так і залишається рентгенографія, однак вона дозволяє побачити лікаря тільки зміни кісткової тканини.

2.Комп’ютерна та магнітнорезонансна томографія дозволяють побачити зображення тканин пошарово: зв’язок, дисків.

3.Дискографія – рентгенологічне дослідження, але конкретно саме міжхребцевого диска.

4.Мієлографія – з допомогою введення рентгеноконтрастної речовини досліджується субарахноїдальний простір спинного мозку.

5.Електронейроміографія – вивчає, як м’яз реагує на певний нервовий імпульс.

Найбільш часті причини болю в спині.

1.Грижа диска.

2.Остеохондроз.

3.Спинальний стеноз.

4.Спондилолістез.

5.Анкілозуючий спондиліт.

6.Викривлення хребта.

7.Синдром кінського хвоста.

Для кожного захворювання буде характерний свій больовий синдром і можливі ускладнення. Біль може бути гострою і хронічною, виникає біль в спині при нахилі або біль у спині вночі, у спокої, посилюватися больовий синдром може від будь-якого руху, чхання, іноді навіть при подиху болить спина.

Так само буде відрізнятися в залежності від причини і місце розташування болю. Наприклад, при остеохондрозі хребет буде вболівати в тому місці, де розвивається процес, або ж синдром кінського хвоста характеризується не стільки больовим синдромом, скільки приєднанням неврологічних порушень: неможливість контролювати тазові функції і порушення чутливості, парези і зниження рефлексів на нижніх кінцівках.

Якщо болить спина в області нирок, то це може вказувати на анкілозуючий спондиліт, синдром кінського хвоста, поперековий остеохондроз, грижі, стеноз. А ось якщо болить спина в області лопаток, то потрібно шукати і інші причини: стенокардія, пневмонію, інфаркти…. Грудний відділ менш лабільний, у нього є додаткова жорсткість – ребра, тому остеохондроз і грижа тут розвиваються значно рідше.

Лікування болю в спині.

1.Медикаментозне лікування болю в спині:

• Знеболювальне при болях у спині. Найчастіше призначають НПЗП, які усувають біль на всіх її рівнях ураження: від периферичних рецепторів до центрів мозку. Однак і серед цієї групи є різні препарати:
• по способу застосування розрізняють: місцеві НПЗЗ — мазь від болю в спині,
  Пероральні НПЗЗ — таблетки від болю в спині,
  Ін’єкції – уколи при сильно вираженому больовому синдромі.
• за механізмом дії всі НПЗЗ володіють знеболюючим ефектом, протизапальну та жарознижувальну, проте співвідношення цих компонентів у кожному лікарському засобі різне. Саме тому знеболювальні препарати повинен призначати лікар, що розуміє, в яких випадках які ліки краще подіють на пацієнта, коли здійснюється лікування гострого болю в спині.
• Міорелаксанти, знімають м’язові спазми.
• Препарати, що поліпшують кровообіг.
• Хондропротектори.

2.Фізіотерапевтичне лікування:

• Масаж.
• Мануальна терапія.
• Тракція.
• Электронейромиостимуляция.
• Лікарський електрофорез.
• Лазерна терапія.
• Магнітотерапія.
• Електролікування.
• Вправи від болю в спині.

3.Хірургічне лікування болю в спині.

Сучасна медицина перейшла на малоінвазивні методи лікування, проте не в кожній клініці є фахівці потрібно профілю, кваліфікації, так і забезпечення лікарень залишає бажати кращого. Однак малоінвазивні операції практично не мають протипоказань, їх можна проводити навіть у літньому віці, до того ж вони не дають побічних ефектів. На жаль, вартість таких операцій у нашій країні є одним великим мінусом, так що лікувати болю в спині слід відразу ж, ретельно обстежуватися, щоб знайти причину. При своєчасному лікуванні больового синдрому та захворювання, його викликав, можна уникнути проведення хірургічного втручання.