Лікування болю в спині: медикаментозне, хірургічне та фізіотерапевтичне
Лікування болю в спині — ефективні методи
Сучасна медицина не стоїть на місці, якщо раніше болі в спині лікували терапевти, в кращому випадку неврологи і ортопеди, то тепер у медицині з’явився новий напрям – вертебрологія, яка займається діагностикою та лікуванням проблем хребта. Однією з основних причин звернення до вузькопрофільним спеціалістам є болі в спині, які турбують до 80% людей в різний період їх життя.
Біль у спині – це симптом, і фахівець повинен з’ясувати, яке захворювання він представляє. Крім хвороб, пов’язаних безпосередньо з хребтом, болі в спині можуть бути пов’язані з захворюваннями внутрішніх органів, тому першим завданням спеціаліста є діагностика больового синдрому. Якщо фахівець розуміє, що в даному випадку біль – не його проблема, то пацієнт відправляється до певного лікаря, з захворюванням якого пов’язаний розвинувся синдром.
Методи обстеження пацієнта при болях у спині.
1.Основним методом діагностики так і залишається рентгенографія, однак вона дозволяє побачити лікаря тільки зміни кісткової тканини.
2.Комп’ютерна та магнітнорезонансна томографія дозволяють побачити зображення тканин пошарово: зв’язок, дисків.
3.Дискографія – рентгенологічне дослідження, але конкретно саме міжхребцевого диска.
4.Мієлографія – з допомогою введення рентгеноконтрастної речовини досліджується субарахноїдальний простір спинного мозку.
5.Електронейроміографія – вивчає, як м’яз реагує на певний нервовий імпульс.
Найбільш часті причини болю в спині.
1.Грижа диска.
2.Остеохондроз.
3.Спинальний стеноз.
4.Спондилолістез.
5.Анкілозуючий спондиліт.
6.Викривлення хребта.
7.Синдром кінського хвоста.
Для кожного захворювання буде характерний свій больовий синдром і можливі ускладнення. Біль може бути гострою і хронічною, виникає біль в спині при нахилі або біль у спині вночі, у спокої, посилюватися больовий синдром може від будь-якого руху, чхання, іноді навіть при подиху болить спина.
Так само буде відрізнятися в залежності від причини і місце розташування болю. Наприклад, при остеохондрозі хребет буде вболівати в тому місці, де розвивається процес, або ж синдром кінського хвоста характеризується не стільки больовим синдромом, скільки приєднанням неврологічних порушень: неможливість контролювати тазові функції і порушення чутливості, парези і зниження рефлексів на нижніх кінцівках.
Якщо болить спина в області нирок, то це може вказувати на анкілозуючий спондиліт, синдром кінського хвоста, поперековий остеохондроз, грижі, стеноз. А ось якщо болить спина в області лопаток, то потрібно шукати і інші причини: стенокардія, пневмонію, інфаркти…. Грудний відділ менш лабільний, у нього є додаткова жорсткість – ребра, тому остеохондроз і грижа тут розвиваються значно рідше.
Лікування болю в спині.
- Знеболювальне при болях у спині. Найчастіше призначають НПЗП, які усувають біль на всіх її рівнях ураження: від периферичних рецепторів до центрів мозку. Однак і серед цієї групи є різні препарати:
- по способу застосування розрізняють: місцеві НПЗЗ — мазь від болю в спині,
Пероральні НПЗЗ — таблетки від болю в спині,
Ін’єкції – уколи при сильно вираженому больовому синдромі. - за механізмом дії всі НПЗЗ володіють знеболюючим ефектом, протизапальну та жарознижувальну, проте співвідношення цих компонентів у кожному лікарському засобі різне. Саме тому знеболювальні препарати повинен призначати лікар, що розуміє, в яких випадках які ліки краще подіють на пацієнта, коли здійснюється лікування гострого болю в спині.
- Міорелаксанти, знімають м’язові спазми.
- Препарати, що поліпшують кровообіг.
- Хондропротектори.
- Масаж.
- Мануальна терапія.
- Тракція.
- Электронейромиостимуляция.
- Лікарський електрофорез.
- Лазерна терапія.
- Магнітотерапія.
- Електролікування.
- Вправи від болю в спині.
1.Медикаментозне лікування болю в спині:
2.Фізіотерапевтичне лікування:
3.Хірургічне лікування болю в спині.
Сучасна медицина перейшла на малоінвазивні методи лікування, проте не в кожній клініці є фахівці потрібно профілю, кваліфікації, так і забезпечення лікарень залишає бажати кращого. Однак малоінвазивні операції практично не мають протипоказань, їх можна проводити навіть у літньому віці, до того ж вони не дають побічних ефектів. На жаль, вартість таких операцій у нашій країні є одним великим мінусом, так що лікувати болю в спині слід відразу ж, ретельно обстежуватися, щоб знайти причину. При своєчасному лікуванні больового синдрому та захворювання, його викликав, можна уникнути проведення хірургічного втручання.