Клебсієла в кишечнику: як лікувати?
Клебсієла в кишечнику – один з багатьох синонімів дисбактеріозу, адже розмова про бактерії в кишечнику – це завжди розмова про еубіоза (баланс кишкової флори) або дисбактеріозі.
Що означає наявність цієї умовно-патогенної бактерії в кишечнику у дитини (особливо немовляти) або у дорослих людей? Чи потрібно лікування і якщо так, то яке?
Бактерії в організмі людини
Зміст:
- Бактерії в організмі людини
- Для чого потрібен діагноз «дисбактеріоз»?
- Аналіз на дисбактеріоз: абсурд сучасної медицини
Бактерії живуть у людському організмі майже повсюдно: у роті, носі, горлі, в легенях, в піхву, в кишечнику. І скрізь живе не якийсь один мікроорганізм, а набір бактерій.
У тому ж кишечнику присутні кишкові палички, лакто — і біфідобактерії і ще кілька десятків найменувань. Цей набір називається мікрофлорою кишечника (піхви, носоглотки і так далі).
Мікрофлора дуже індивідуальна. Не можна сказати, що якщо два немовляти, Петя і Вася, мають різний бактеріальний набір в кишечнику, то Петя здоровий, а Васі необхідне лікування.
Эубиозом називають стан, коли мікрофлора в нормі, якщо ж її склад і властивості змінюються, то говорять про дисбактеріозі.
Але на показники мікрофлори впливає величезна кількість факторів – вік, харчування, сезонність, самопочуття, лікування тими чи іншими препаратами.
Співвідношення кількості і якості мікроорганізмів може порушитися в горлі, у піхві або в роті, але у вітчизняній медицині, особливо педіатрії, в цьому контексті найбільш часто піднімається тема мікроорганізмів, що мешкають в кишечнику.
Кишкова мікрофлора:
- відповідає за виробництво вітамінів, зокрема групи B, вітамін K, нікотинової та фолієвої кислот;
- виробляє синтез амінокислот;
- керує кишковим газообменом;
- забезпечує середовище для оновлення клітин слизової оболонки кишечника, тобто умову, щоб отрути і алергени виводилися назовні з калом, а не всмоктувалися з кишечника в кров;
- посилює роботу в кишечнику лімфоїдних клітин, що виділяють імуноглобуліни і лізоцим, тобто забезпечує роботу імунної системи, захищаючи організм від інфекцій;
- активізує кишкові ферменти.
Це не повний список, але і його досить, щоб переконати у важливості ролі двох кілограмів бактерій, що населяють кишечник.
Будь-яка хвороба ШЛУНКОВО-кишкового тракту впливає на склад і кількість бактерій в кишечнику.
Можна піти далі і сказати, що будь-яка хвороба і просто стан людини впливає на бактерії в його кишечнику, оскільки впливає на харчування, спосіб життя в цілому, може супроводжуватися прийняттям тих чи інших препаратів.
Батьки будь-якої дитини повинні віддавати собі звіт в тому, що:
- склад і діяльність бактерій змінюються в силу величезної кількості причин;
- цей процес супроводжує різні хвороби;
- дисбактеріоз – ніколи не є причиною стану дитини, це завжди наслідок;
- лікування дисбактеріозу не впливає на причину, по якій він розвинувся;
- як тільки причина дисбактеріозу усувається, нормальна мікрофлора налагоджується сама собою.
Дисбактеріозу не властиві які-небудь симптоми або типова клінічна картина. Лікування дисбактеріозу неможливо через відсутність відповідних ліків.
Для чого потрібен діагноз «дисбактеріоз»?
Вивчення мікрофлори в будь-якій ділянці організму покаже наявність не тільки «хороших», але і патогенних, умовно патогенних мікроорганізмів і навіть сапрофітів – мікробів, що приймають участь в процесах розкладання біологічних тканин.
Всі вони є частиною нормальної мікрофлори! До тих пір, поки не з’являються симптоми, наявність у роті тих чи інших бактерій не турбує лікарів, вони не вважають потрібним призначати лікування.
Але як тільки симптоми з’являються, ставиться діагноз – стоматит, карієс або флюс, але ніяк не дисбактеріоз порожнини рота.
Лікарі не роблять аналіз на мікрофлору порожнини рота і не намагаються впливати на її склад і властивості, вони просто лікують хворобу і усувають симптоми.
Чим же відрізняється ситуація з кишечником? Чому батьки чи не кожного немовляти чули в адресу своєї дитини слово «дисбактеріоз» і лікували його пробіотиками?
Ситуація, загалом-то, відрізняється не так сильно: якщо лікар може за станом дитини, результатами обстеження поставити конкретний діагноз: сальмонельоз, дизентерія або, не дай Бог, холера (всі ці хвороби технічно є різновидами дисбактеріозу), то він призначає лікування.
Якщо конкретний діагноз поставити складніше, наприклад, дитини, особливо немовлят, нездатного розповісти про свій стан, мучать гази, трапляються розлади стільця і інші прояви, пояснити які лікар не в силах, то озвучується дисбактеріоз.
Ситуацію часто ускладнюють самі батьки, яких не влаштовує пояснення педіатра, що травна система дитини продовжує формуватися, і збої в ще неотлаженном до кінця механізмі можуть траплятися.
Таких дорослих влаштовує тільки «серйозний» діагноз і конкретна схема лікування.
Лікарі призначають пробіотики, які ніде в світі не використовуються, оскільки і такого діагнозу, як «дисбактеріоз», ніде у світі, окрім країн колишнього СРСР, не існує.
Щоб переконатися в цьому, достатньо відкрити останню міжнародну класифікацію хвороб (МКБ-10).
У медичній літературі на більшості мов, крім російської, навряд чи вдасться знайти поняття дисбактеріоз.
Медикам у більшості країн з розвиненою медициною незнайомі ні дисбактеріоз, ні аналіз на нього.
Аналіз на дисбактеріоз: абсурд сучасної медицини
Норму від патології відрізняють певні показники, симптоми, критерії.
Вони дуже залежать від віку (у немовляти, дитини 10 років і у дорослих людей свої норми), індивідуальних особливостей, навіть настрою (наприклад, гормональний фон у переляканого і задоволеної людини буде суттєво відрізнятися).
Досліджуючи мікрофлору, медики склали кількісні та якісні критерії.
Але ця норма не застосовується у реальній лікарській практиці: для аналізу на мікрофлору використовується кал, але в какашки і в кишечнику немовляти живуть різні мікроорганізми.
У міжнародній медичній практиці вважається неможливим визначити норму кишкової мікрофлори:
- вона індивідуальна, залежить від географії проживання, дотримання гігієнічних норм, харчування, сезону та інших факторів;
- якщо за день здати три різні порції калу вранці, вдень і ввечері і здати в різні лабораторії, то результат вийде теж різний;
- в травленні беруть участь бактерії, що знаходяться біля стінок кишечника, а аналізи вивчають бактерії в кале, який знаходиться в просвіті (по центру) кишки;
- основний процес травлення відбувається в тонкому кишечнику, тому вивчення складу мікрофлори товстого кишечника неінформативно.
Ось чому виявлення якої-небудь клебсієли в кишечнику немовляти не має ніякої практичної цінності, і вже тим більше не може виправдати симптоми діагнозом дисбактеріоз.
Корекція мікрофлори – один з різновидів псевдолечения. Помилковий діагноз «дисбактеріоз» грає в медицині важливу роль: на нього списують різні симптоми і скарги, а багато справжні захворювання і причини залишаються в тіні.
Відео:
Сотні проблем виявляються нерешаемыми, тому що лікарю простіше діагностувати неіснуюче захворювання, ніж займатися пошуком причин нагальних проблем.
Серед них порушення стільця (занадто рідкий або сухий, неоформлений, не того кольору і запаху кал), відрижки і проблеми з набором ваги у немовляти, неприємний запах з рота, реакції на щеплення і різні продукти харчування і так далі.
Пацієнти приречені мотатися між аптекою і лабораторією, тому що отримати хороші результати аналізу в тих вузьких рамках норми, які визначили вітчизняні вчені, дуже складно – то одна, то інша бактерія не «впишуться».
Аналіз на дисбактеріоз настільки популярний саме в країнах колишнього СРСР не випадково – ніде в світі так не люблять лікувати і лікуватися.
Виключити той або інший продукт з раціону малюка, почати фільтрувати воду, викинути іграшки, пофарбовані ядерним барвником, почати годувати простою їжею – все це не лікування алергічного дерматиту.
На відміну від дисбактеріозу, підтвердженого «серйозним» лабораторним аналізом.
Відео: