Класифікація панкреатиту: гострого, хронічного

Найбільш поширена класифікація панкреатиту створена на основі результатів ІІ Міжнародного медичного симпозіуму, який проходив у 1983 році в Марселі.

І хоча з того часу класифікація захворювання і зазнавала незначні зміни, система, запропонована в Марселі, виявилася найкращою та найбільш зручною для сучасних медиків.

Таким чином, сучасна класифікація запалення підшлункової залози базується саме на підставі Марсельської класифікації.

Види панкреатиту

Зміст:

  • Види панкреатиту
  • Хронічний панкреатит
  • Гострий панкреатит

Панкреатит або запалення підшлункової залози характеризується тим, що вироблені залозою панкреатичні ферменти не викидаються, як це повинно бути в нормі, у дванадцятипалу кишку, а, залишаючись в підшлунковій, починають її перетравлення.

Така ситуація обертається для хворої людини сильним болем у підребер’ї, нудотою і блюванням, діареєю, загальним погіршенням самопочуття.

Особливо небезпечна недуга ускладненнями, серед яких: печінково-ниркова недостатність, цукровий діабет, перикардит.

Незважаючи на красномовні симптоми хвороби, поставити точний діагноз може тільки лікар, керуючись результатами аналізів хворого.

Фото:

Классификация панкреатита: острого, хронического

Так, хворих з підозрою на панкреатит обов’язково направляють на клінічний і біохімічний аналізи крові (вони допомагають виявити інтенсивність запального процесу, рівень активності панкреатичних ферментів), аналіз сечі і калу.

Також діагностика недуги передбачає інструментальні дослідження: УЗД і рентгенографію черевної порожнини, ендоскопію, гастродуоденоскопию.

Якщо за результатами цих досліджень виставлений діагноз «запалення підшлункової залози» (незалежно від форми хвороби), то слід негайно починати лікування, так як втрата часу та несвоєчасне надання медичної допомоги можуть коштувати людині життя.

На сьогоднішній день існує безліч класифікацій хвороби, запропонованих різними вченими.

Однак лікарі, як правило, користуються спрощеним варіантом, що передбачає виділення таких хвороб:

  • гостре запалення;
  • обструктивний запальний процес (передбачає наявність каменів, розширення панкреатичних проток, оклюзії);
  • гостре рецидивуюче запалення з подальшим відновленням;
  • необструктивное хронічне запалення (орган виконує свої функції лише частково);
  • кальцифікуючий варіант хронічного панкреатиту (передбачає скупчення в підшлунковій залозі солей);
  • рецидивуюче запалення підшлункової залози хронічного характеру з проявом гострої форми (пошкоджені тканини не відновлюються).
Цікаве по темі:  Вправи при артрозі гомілковостопного суглоба в домашніх умовах

Ще більш спрощено Марсельська класифікація передбачає виділення гострого, рецидивуючого гострого, хронічного панкреатиту, а також загострення хронічного панкреатиту.

Фото:

Классификация панкреатита: острого, хронического

Хронічний панкреатит

Хронічне запалення підшлункової залози може бути первинним і вторинним. Останній варіант більш поширений і являє собою недуг, який з’явився наслідком інших хвороб органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту (шлунка і жовчного міхура).

Також можливий перехід в хронічну форму гострого панкреатиту, проте цей варіант менш поширений.

Найчастіше причиною хронічного запалення підшлункової є саме збої в роботі шлунково-кишкового тракту, а також неправильне харчування (гостре, смажене, жирне) і шкідливі звички (особливо алкоголізм.

Незважаючи на наявність загальної класифікації, найчастіше використовуються окремі класифікації хронічного і гострого панкреатиту.

Так, популярна Римська (Марсельско-Римська) класифікація хронічного панкреатиту.

Вона передбачає виділення таких видів захворювання, як:

  • Хронічне кальцифицирующее запалення підшлункової залози – найпоширеніша форма хронічного панкреатиту. Заліза в даному разі уражається точково, а інтенсивність уражених ділянок може сильно відрізнятися. Панкреатичні протоки можуть забиватися і навіть відмирати. Даний патологічний процес найчастіше обумовлює знижена секреція білка литостатина;
  • Обструктивне хронічне запалення. Відбувається з причини непрохідності найбільших панкреатичних проток. Даний випадок передбачає рівномірне поразка всієї підшлункової залози, видозміна її ендокринної частини. Недуга вимагає хірургічного втручання;
  • Хронічний фіброзно-индуративное запалення підшлункової залози, характеризується сильним зміною тканин органу;
  • Фіброз підшлункової залози передбачає якісну зміну основної частини тканин органу, некроз тканин; неможливість залози виконувати свою секреторну функцію.
  • Також деякі фахівці в якості окремих видів хронічного панкреатиту виділяють кісти підшлункової залози, її абсцеси.

    Відео:

    Гострий панкреатит

    Гостре запалення підшлункової залози виявляється надзвичайно сильним больовим синдромом, локалізованим вгорі живота, що віддають в підребер’ї.

    Найбільш інтенсивну біль людина при даному захворюванні відчуває після прийому їжі. Людини після їжі також нудить, можлива сильна блювота з жовчю і неперетравленою їжею, діарея, підвищене газоутворення.

    Цікаве по темі:  Що повинен уміти дитина в 2 роки і як оцінити розвиток малюка?

    Шкіра хворих гострим запаленням підшлункової, а також їх склери стають жовтуватими, серцебиття частішає, на верхніх і нижніх кінцівках може з’являтися ціанотичний плями.

    Таким чином, гостре запалення сильно відрізняється від хронічного і має власну складну класифікацію.

    При цьому класифікація гострого запалення підшлункової залози може бути двох видів.

    Перший з них використовується лікарями-хірургами і передбачає визначення форми недуги після оперативного втручання.

    Відповідно до даної класифікації, розрізняють легкий, середньої важкості та важкий панкреатит.

    Відповідно, при легкій формі гострого панкреатиту системних змін у роботі органу та його будові немає.

    Відео:

    Середня ступінь передбачає наявність транзиторної органної недостатності, системних ускладнень.

    Важка форма характеризується персистуючої органної недостатністю, локальними системними ускладненнями. В даному випадку дуже велика ймовірність летального результату.

    Другий вид класифікації воліють терапевти, гастроентерологи та інші лікарі. Ця класифікація більш поширена.

    Класифікація виділяє 4 форми гострого запалення підшлункової залози:

  • Набряковий панкреатит – найлегша форма, піддається лікуванню і не передбачає істотних змін у тканинах підшлункової. Характеризується жовтяницею, тахікардією, болем в області шлунку, наявністю ПРФ (фібрину) у крові;
  • Обмежений панкреонекроз – характеризується болем у надчеревній області, метеоризмами, блюванням, жовтяницею, тахікардією, підвищеною температурою, в деяких випадках – кишковою непрохідністю. Аналізи хворого показують гіперглікемію, гипертрипсенемию, низький гематокрит. Дана форма важко піддається лікуванню;
  • Дифузний панкреонекроз характеризується такими ж симптомами, як обмежене; при цьому його відмітними ознаками є олігурія, шлункові кровотечі, гарячка. Для даної форми панкреатиту характерні: гіпоксія, трипсенемия, виражена гіперглікемія, гіпокальціємія. Стан хворого швидко і різко погіршується;
  • Тотальний панкреонекроз характеризується різким зростанням кислотності, сильною інтоксикацією, втратою чутливості, шоком.
  • У медицині також популярна так звана причинний класифікація гострого панкреатиту.

    Відео:

    Так, згідно цієї класифікації виділяють: харчової, біліарний, гастрогенный, ішемічний, інфекційний, токсико-алергічний, вроджений і травматичний панкреатит.

    Цікаве по темі:  Чи можна годуючим мамам вживати лляну олію при лактації

    Таким чином, складних класифікацій панкреатиту досить багато, тому більшість практикуючих лікарів воліє користуватися спрощеними схемами.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.44MB/0.00091 sec