Холецистит: симптоми, ознаки та лікування у дорослих

Холецистит являє собою запальне захворювання, осередок якого знаходиться всередині жовчного міхура.

Дана форма хвороби найпоширеніша серед патологій, які виникають в черевній порожнині. Як стверджує медична статистика, з 10 дорослих осіб кожен другий переніс цю хворобу.

При цьому у жінок вона зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Лікувати таку патологію в домашніх умовах, без дозволу лікаря не рекомендується.

Класифікація та діагностика

Зміст:

  • Класифікація та діагностика
  • Причини утворення холециститу
  • Ознаки розвитку
  • Особливості лікування

Класифікація нападів холециститу відбувається в залежності від протікання запального процесу, в результаті патологію поділяють на дві основні форми: гостру і хронічну.

Гострий холецистит ще називають калькульозним.

Клініко-морфологічна класифікація дозволяє поділити цю хворобу на наступні види:

  • простий або катаральний напад – болі локалізуються справа під ребрами, а також в надчеревній області і віддають у поперек, іноді в праву лопатку, охоплюють частину шиї;
  • флегмонозний напад – жовчний міхур збільшується в розмірах, стінки його стають товщі, на них іноді утворюються окремі дрібні гнійники, у лікуванні використовують антибактеріальні препарати і жовчогінні таблетки;
  • гнійний або гангренозний – ця стадія захворювання є продовженням вище розглянутих патологій, в даному випадку захисні сили організму не можуть побороти вирулентную мікробну флору. При гострій формі захворювання медикаментозні препарати не допомагають, в результаті потрібна хірургічна операція.

На цьому класифікація гострого холециститу не закінчується, так як в медицині існує ще такий вид захворювання, як гострий безкам’яного.

Захворювання відноситься до інфекційних хвороб, відрізняється відсутністю каменів у жовчному міхурі, але це не означає, що воно проходить безболісно.

Холецистит: симптомы, признаки и лечение у взрослых

Безкам’яного холецистит стає причиною завзятих тривалих болів. Існує думка, що якщо дана патологія з’явилася в молодому віці, то вона стає попередницею розвитку кам’яного холециститу.

Найчастіше хвороботворні мікроорганізми вражають шийку міхура, що містить лімфатичні коректори, які тісно контактують з очеревиною.

Зазвичай інфекція проникає в організм лімфогенними і гематогенными каналами. В даному випадку лікування виконують, використовуючи жовчогінні та антибактеріальні препарати.

Класифікація хронічного холециститу проходить з урахуванням декількох особливостей розвитку патології. Відсутність або наявність каменів у запаленому органі дозволяє умовно розділити патологію на два види: калькулезную і бескаменную.

За характером перебігу хронічний холецистит буває:

  • латентний – захворювання протікає на субклінічному рівні;
  • часто рецидивуючий – патологія передбачає більше, ніж один напад на рік;
  • рідко рецидивуючий – один напад на рік.

Хронічне запалення жовчного міхура може проходити у легкій, середній і тяжкій формі.

Діагностика холециститу виконується за допомогою лабораторних та інструментальних обстежень.

Виявити ознаки запалення дозволяє отримання результатів аналізу крові, а також вивчення жовчі.

Застосування інструментального типу обстежень допомагає виявити потовщення стінок жовчного міхура, загущення і застій жовчі, наявність каменів в органі, деформацію його стінок.

Цікаве по темі:  Алергія на кроликів - симптоми й методи лікування

Діагностика холециститу не обмежується здачею аналізів і апаратурним обстеженням. В даній ситуації не обходиться без огляду терапевта і гастроентеролога.

Відео:

Причини утворення холециститу

Причини появи холециститу зводяться до закупорки жовчних шляхів, в результаті чого жовч застоюється в жовчному міхурі.

Стінки органу запалюються, відбувається зміна його клітин, що призводить до хронічного захворювання.

Основні причини, що призводять до гострого або хронічного запалення:

  • Генетична схильність, наприклад, якщо у жінок або чоловіків по родовій лінії хтось страждає хворобою жовчного міхура, то, найімовірніше, у них не вийде уникнути подібної долі. Пояснюється даний фактор просто: жовчний міхур формується у людини до народження, а як тільки захисні сили організму знижуються (стреси, неправильне харчування, патологія інших органів очеревини), то холецистит активується;
  • Бактеріальна інфекція є найбільш поширеною причиною запалення жовчного міхура. Джерелом зараження може послужити будь-інфекційний осередок, який може розташовуватися далеко від міхура, наприклад, у кишечнику, носоглотці або порожнини рота;
  • Зараження організму глистами. Паразити проникають в людський організм з водою і їжею, деякі з них (вугриці, лямблії і опісторхи) оселяються в жовчних протоках, що стає причиною застою жовчі;
  • Гормональний дисбаланс – це явище веде до збою в регулюванні вироблення і викиду жовчі, що є причиною її застою, відповідно, веде до розвитку запалення;
  • Порушення моторно-рухової функції жовчного міхура. Хвороба виражається первинними і вторинними дисфункціями, що подразнює слизову і призводить до зараження інфекцією.
  • Причини, чому з’являється гострий холецистит, ще можуть полягати в порушенні режиму харчування, наприклад, коли людина снідає, обідає і вечеряє кожен день у різний час, а також в переїданні і зловживанні насиченою холестерином їжею.

    Причини запалення стінок міхура також зводяться до неправильної обробки продуктів, вживання їжі на ходу, в результаті чого погано пережована їжа призводить до травмування стравоходу, розмноженню бактерій і запалення черевної порожнини.

    Враховуючи вищесказане, можна зробити висновок, що жовчний міхур не запалюється без причини.

    При цьому в 90 % випадків патологія розвивається з-за каменів у жовчному міхурі, які не тільки пошкоджують слизову стінок органу, але й ускладнюють процес виходу жовчі.Холецистит: симптомы, признаки и лечение у взрослых

    Якщо вчасно не вилікувати приступ гострого холециститу, то можна не сумніватися, що хвороба прийме хронічну форму.

    Ознаки розвитку

    Симптоми виникнення гострого запалення жовчного міхура залежать від характеристик відбуваються в ньому змін.

    Тривалість перебігу захворювання і здатність організму відповідати на хвороботворні роздратування також впливають на симптоми хвороби.

    Зазвичай первинний запальний процес – це болі справа під ребрами. Болючі спазми також можуть відчуватися під правою лопаткою.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    Напад супроводжується нудотою і періодичними блювотними позивами. Характерний для цієї хвороби і симптоми у вигляді гіркоти у роті, а також присутність в блювоті жовчі.

    Цікаве по темі:  Мрт нирок: методи діагностики, протипоказання

    При первинній стадії захворювання відчуваються тупі болі, які у міру розвитку запалення посилюються і стають пекучими.

    Відео:

    Нерідко в цей період у хворого підвищується температура і з’являється озноб. Якщо у людини спостерігається тахікардія понад 100 ударів в 1 хвилину, то це симптом того, що захворювання починає приймати більш складну форму (деструктивний та перфоративный тип хвороби).

    Напад холециститу з жовтяничним забарвленням шкіри – ще один симптом закупорки жовчного каналу, яка сталася в результаті закриття просвіту камінням або новоутвореннями.

    Напад супроводжують болю справа під ребрами при промацуванні, хворий постійно відчуває сухість у роті.

    Симптом деструктивного холециститу виражає себе подразненням очеревини, про що дають знати поверхневі болі в області живота.

    Напад гострого холециститу може мати специфічні симптоми:

  • Ортнера – для нього характерні болі, які відчуваються в процесі постукування ребром руки по правій реберної дузі. Для порівняння і підтвердження ознак Ортнера биття виконується по обидва реберних дуг. При ознаці Ортнера сповільнюється пульс, коли людина закидає голову. Симптом Ортнера ще називають симптомом Грекова;
  • Кера – відчуваються сильні болі при глибокому промацуванні пальцями правого підребер’я. Симптом Кера визначається, коли хворий знаходиться в лежачому положенні. Його просять глибоко вдихнути, після чого натискають пальцем на точку проекції жовчного міхура;
  • Образцова – на вдиху при промацуванні хворого місця болі посилюються. Симптом Образцова також спостерігається при гострому апендициті;
  • Мерфі – при глибокому промацуванні правого підребер’я людина не може зробити вдих, так як відчуває сильні болі. Ознаки Мерфі спостерігаються не у всіх хворих холециститом, тому показник Мерфі не може вважатися тим симптомом, на підставі якого можна ставити діагноз.
  • Основні ознаки холециститу гострої форми являють собою болісні спазми, які локалізуються справа під ребрами.

    У більшості пацієнтів при цьому піднімається температура, з’являються нудота і блювотні позиви. При пальпації не відчувається жовчний міхур, печінка стабільна, живіт м’який.

    Що стосується ускладнення холециститу, то стан розглянутої в статті патології можуть посилити такі захворювання, як холангіт та гепатит.

    В даному випадку напад гострого холециститу спочатку буде проходити у супроводі ознобу, надмірного потовиділення і придбання шкірою жовтого кольору.

    Інтоксикація організму призводить хворого у стан загальмованості і пригніченості, згодом чого на тлі жовтяниці з’являється гостра печінкова, а після і ниркова недостатність.

    Особливості лікування

    Лікування холециститу спрямоване на пригнічення розвитку інфекції. З цією метою хворому призначають антибіотики та протимікробні препарати.

    Лікування запалення жовчного міхура також передбачає посилення викиду жовчі в кишечник. Щоб домогтися поліпшення цього процесу, лікуючий лікар призначає спеціальну дієту, а також жовчогінні ліки.

    Нерідко при холециститі у чоловіків і жінок застосовується дуоденальне зондування. За допомогою даної процедури проводиться не тільки діагностика, але і лікування хвороби жовчного міхура.

    Цікаве по темі:  Алергія на яйця у дітей і дорослих - що не можна їсти?

    Відео:

    Діагностика допомагає вивчити зміни, що відбуваються в міхурі та жовчних протоках, що згодом полегшує лікування патології медикаментозними ліками.

    Без дуоденального зондування не обходиться, коли потрібно вилікувати застій жовчі або глистові інвазії.

    Але лікувати патологію, використовуючи дану процедуру, можна не всім – вона протипоказана людям з гострою формою холециститу, гострою формою виразкової хвороби, при онкології, інфаркті та стенокардії.

    Консервативне лікування не обходиться самими ліками. Вилікувати патологію неможливо, беручи медикаментозні препарати і не дотримуючись при цьому спеціальну дієту.

    З меню хворого виключають продукти, які впливають дратівливо на желчевыводящую систему.

    Тому як тільки була проведена діагностика запалення захворювання, пацієнтам рекомендують посидіти на особливій рідкій дієті, приймаючи жовчогінні препарати.

    Питна дієта формується з некислих соків, мінеральної води без газу, а також неміцного солодкого чаю, краще на травах.

    Якщо належить лікування холециститу у вагітних жінок, що далеко не рідкість, то лікувати патологію починають з визначення причини її появи.

    Як правило, лікування проходить не в домашніх умовах, а на стаціонарі. Зазвичай у вагітних жінок запалення жовчного міхура виникає через розлади функціонування жовчовивідної системи, що відбувається на фоні зниженої активності роботи внутрішніх органів.

    Холецистит: симптомы, признаки и лечение у взрослых

    Лікування холециститу у вагітних припускає використання тих же методик і жовчогінних ліків, що застосовуються при звичайному лікуванні.

    Лікувати патологію у жінок, які виношують дитину, допомагають медикаментозні препарати з послаблюючим ефектом.

    Лікування холециститу зводиться до купіруванню болю, відновлення роботи жовчного міхура і сфінктера і, звичайно ж, до придушення запального процесу.

    Жовчогінні таблетки можна приймати всім вагітним, в даному випадку призначають препарати-холецистокинетики.

    Такі ліки, як антибіотики, лікар приписує тільки в конкретних випадках, враховуючи термін вагітності.

    При цьому лікування проводиться антибактеріальними препаратами, які сприяють виведенню жовчі, надають стерилизирующе дію на жовч і вміст кишечника.

    Крім того, використовувані препарати повинні володіти стійкістю до ферментів печінки і не чинити на неї токсичну дію.

    Холецистит: симптомы, признаки и лечение у взрослых

    Вагітним при хронічному захворюванні показано не тільки лікування призначеними ліками, але і профілактика холециститу, яку можна проводити в період ремісії в домашніх умовах.

    Своєчасна профілактика холециститу включає в себе дотримання дієти і фітотерапію, за рахунок чого вдається запобігти розвитку запалення і зупинити загострення патології.

    MAXCACHE: 0.44MB/0.00158 sec