Хіміотерапія при раку молочної залози: основні препарати та їх вплив на організм хворого

Химиотерапия при раке молочной железы: основные препараты и их влияние на организм больного

Красиві груди – предмет гордості жінки, проте вона може стати і джерелом проблем. Згідно зі статистикою, саме молочні залози у жінок найчастіше уражаються рак. Якщо ж враховувати дані, що стосуються чоловіків, то рак грудей опиниться на другому місці за поширеністю серед усіх онкологічних захворювань. У світі щорічно реєструється близько мільйона випадків цієї хвороби. Хіміотерапія при раку молочної залози є одним з основних методів боротьби з цим захворюванням.

Що таке рак

Злоякісна пухлина залозистих тканин грудної залози називається раком молочної залози. В силу певних причин здорові клітини починають мутувати і посилено розмножуватися, що призводить до зростання пухлини. Якщо вчасно не почати лікування, вона буде продовжувати збільшуватися, проростаючи в м’язи, шкіру і грудну клітину. Потрапляючи в лімфатичні судини, ракові клітини починають подорож по організму людини, створюючи все нові і нові пухлини – метастази. У більшості випадків порушеними виявляються легкі, печінку, головний мозок і кістки. Їх ураження призводить до загибелі хворого.

Лікування

Лікарі рак молочної залози лікують комплексно:

  • оперативне втручання (зазвичай це видалення цілком всієї молочної залози, але можлива і мастектомія);
  • хіміотерапія;
  • гормонотерапія;
  • променева терапія.

Зазвичай ранні стадії хвороби лікуються тільки операбельно, при наявності метастазів і великих пухлинах застосовуються інші методи боротьби з раком.

Химиотерапия при раке молочной железы: основные препараты и их влияние на организм больного

Хіміотерапія

Лікарський метод лікування, що застосовується для боротьби зі злоякісними пухлинами допомогою використання цитостатиків (протипухлинних препаратів, що надають шкідливу дію на пухлину), називається хіміотерапією. Вона є системним видом лікування, так як впливає на всі ракові клітини, існуючі в тілі хворого. Це її основна відмінність від інших методів, що надають дію тільки на певне місце в організмі людини (наприклад, променевої терапії).

При раку молочної залози хіміотерапія може використовуватися разом з хірургічним втручанням, використовуючись як до операції, так і після, або ж як самостійний метод.

Як проводиться хіміотерапія

Лікування може здійснюватися як вдома, так і в умовах денного стаціонару. Деякі схеми лікування припускають введення препаратів протягом 48 годин, в такому випадку потрібна госпіталізація.

Цікаве по темі:  Алергія на квас: перші симптоми, прояви, лікування алергії

Хіміотерапію проводять циклами, так називається час, коли хворий отримує необхідний препарат. Потрібну кількість таких циклів складає курс лікування. В залежності від ліків може знадобитися від 4 до 7 циклів. Тривалість курсу може бути від декількох місяців до року.

Перед початком лікування лікар проводить обстеження пацієнтки, а також дізнається її вага і зріст, що необхідно для вибору правильної дозування препаратів. Щоб зменшити наслідки лікування, перед ним обов’язково проводиться премедикація, тобто прийом коштів для зниження побічних ефектів.

Лікування здійснюється при обов’язковому контролі аналізів крові.

Види хіміотерапії

Існує кілька видів хіміотерапії:

  • ад’ювантна (додаткова, профілактична). Показанням до її проведення стає операбельних рак грудей. У свою чергу вона може бути двох типів:
    • неоад’ювантна хіміотерапія. Це лікування, проведене до операції. Його завдання – зберегти здорові тканини грудної залози і зменшити розмір пухлини. Незаперечною перевагою неоад’ювантної хіміотерапії є можливість визначення ще до операції, до якого з хіміопрепаратів чутлива пухлина. До недоліків можна віднести труднощі при подальшому гістологічному аналізі освіти (в плані його класифікації), складнощі при визначенні рецепторів до прогестерону і естрогенів, а також затягування хірургічного втручання;
    • ад’ювантна хіміотерапія після операції. Її мета – зупинити розвиток метастазів і запобігти появі рецидиву;
  • лікувальна хіміотерапія. Цей вид призначений для боротьби з генералізованою формою раку грудей, яка характеризується наявністю окремих метастазів і вираженим місцевим поширенням. Його основне завдання – зменшити розмір метастатичних утворень;
  • індукційна хіміотерапія. Даний вид призначений для лікування місцево-поширеного неоперабельного раку грудей. Його призначення – зменшити пухлину до такої міри, щоб виявилося можливим впоратися з нею хірургічним шляхом.
  • Химиотерапия при раке молочной железы: основные препараты и их влияние на организм больного

    Принцип вибору препаратів

    Курс хіміотерапії для кожного пацієнта підбирається індивідуально, при цьому онколог орієнтується на наступні фактори:

    • розмір пухлини;
    • експресивність і ступінь диференціювання онкогена;
    • гормональний статус новоутворення;
    • функція яєчників;
    • швидкість росту пухлини та її будова;
    • вік хворої;
    • залученість в процес лімфовузлів.
    Цікаве по темі:  Режим дня новонародженої дитини: який повинен бути - графік?

    Групи хіміопрепаратів

    При проведенні хіміотерапії зазвичай використовується група препаратів, до якої рак грудної залози виявився найбільш чутливим. Вони діляться на кілька категорій:

  • антиметаболіти. Завдання препаратів цього виду – «обман» ракової клітини шляхом вбудовування в її генетичний апарат, а потім виклик її загибелі в момент поділу. До цієї групи відносяться 5-фторурацил (5-ФУ), а крім цього один з найновіших хіміопрепаратів – гемзар (гемцитабін);
  • алкілуючі препарати. Механізм дії ліків цієї категорії схожий з радіацією – вони сприяють руйнуванню білків, що відповідають за розвиток генів злоякісних клітин. Найяскравішим представником цієї групи є циклофосфамід. Його приймають внутрішньовенно або орально;
  • антибіотики. Ця група не має нічого спільного з традиційними антибіотиками. Її мета – уповільнити (ингбировать) розподіл генів (реплікацію). Найбільш відомим таким препаратом є адріаміцін, що відноситься до групи антрациклинов. Його прийнято поєднувати з цитоксаном (циклофосфамідом);
  • таксаны. Так називають клас агентів, завданням яких є дія на мікротрубочки. Будь-яка клітина людського організму має знаходиться в цитоплазмі цитоскелет. До його складу входять внутрішньоклітинні структури – мікротрубочки. Вони відіграють важливу роль у багатьох клітинних процесах і є структурними компонентами клітин. Білок, з якого побудовані мікротрубочки, називається тубуліну. Таксаны допомагають складання мікротрубочок з димерів тубуліну, а також виступають у ролі їх стабілізаторів, не допускаючи виникнення деполімеризації (руйнування высокомолярных сполук). Ці дії покликані перешкодити нормальним динамічним процесам реструктурування мікротрубочок всередині клітини, що є необхідною умовою поділу клітин, у першу чергу, ракових. Найвідоміші таксаны – це доцетаксел та паклітаксел.
  • Химиотерапия при раке молочной железы: основные препараты и их влияние на организм больного

    Схеми лікування

    Як вже говорилося, при лікуванні раку лікар слід протоколами хіміотерапії, найбільш вживаними з них є наступні:

    • CMF, що представляє собою поєднання циклофосфану, метотрексату і фторурацилу;
    • FAC вживання фторурацилу, адріабластину, циклофосфану;
    • CAF прийом циклофосфану, адріабластину, фторурацилу;
    • схеми з таксанами, в яких використовуються доцетаксел, паклітаксел.
    Цікаве по темі:  Бактеріальний артрит - серйозна хвороба

    Побічна дія

    Хіміопрепарати борються саме з потужними країнами, що розвиваються клітинами, які характерні для злоякісних утворень, але при цьому зачіпають і здорові клітини, що мають високу швидкість розвитку і зростання. Саме цим пояснюються негативні наслідки лікування:

    • нудота;
    • оскома;
    • втома;
    • випадання волосся;
    • порушення менструального циклу;
    • зменшення рівня лейкоцитів, що призводить до зниження імунітету;
    • настання менопаузи раніше часу;
    • синці, кровотечі.

    Поява побічних ефектів пов’язано з різними факторами, у число яких входить кількість і вид застосовуваних препаратів та індивідуальна реакція на них організму.

    Химиотерапия при раке молочной железы: основные препараты и их влияние на организм больного

    Ефективність

    Спрогнозувати наскільки ефективним виявиться лікування для кожної хворої практично неможливо, оскільки злоякісні клітини демонструють як повну, так і часткову стійкість до деяких лікарських засобів, а також можуть придбати її під час лікування. Ряд утворень піддаються тільки дії хіміопрепаратів, хоча зазвичай завданням лікування стає стримування та контролювання процесу, а також полегшення його симптомів.

    За даними Оксфордського університету, ад’ювантна хіміотерапія знижує до 70% імовірність рецидиву, а значить, рятує безліч людей, подовжує тривалість їхнього життя і покращує її якість.

    Рак грудей – страшне захворювання, проте з ним можна боротися. Надійним помічником у цьому випадку стає хіміотерапія. Її застосування сприяє поліпшенню результатів при лікуванні операбельного раку грудей, в запущених випадках вона стає основним можливим способом призупинити хворобу і продовжити життя пацієнта.

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

    MAXCACHE: 0.45MB/0.00134 sec